幾乎所有糖尿病患者都曾有過低血糖的經(jīng)歷,但低血糖時(shí)該如何選擇食物,吃多少量才能既保證能夠糾正低血糖,又不至于引起血糖升高太多,則是一門學(xué)問。
首先談?wù)劦脱菚r(shí)該選擇什么樣的食物。
不同食品引起血糖升高快慢不同,由快到慢依次為:葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可樂>果汁>牛奶>冰淇淋>巧克力。 當(dāng)病人發(fā)生低血糖時(shí),首選那些能夠快速升高血糖的食物,如葡萄糖片、糖水、果汁、糖塊等,這些食物都是單糖,吃進(jìn)去后可很快被胃腸道吸收入血,可迅速糾正低血糖癥狀,其次選擇餅干、饅頭等干糧。與前者相比,后者屬于多糖,在體內(nèi)經(jīng)過逐級(jí)代謝分解才能變成單糖,方被人體吸收,糾正低血糖的速度相對(duì)較慢。
需要注意的是,當(dāng)出現(xiàn)低血糖時(shí),不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白質(zhì)的食物(如冰激凌)。因?yàn)橹緯?huì)使胃的排空減慢并且延緩碳水化合物的作用,使血糖不能夠在短時(shí)間內(nèi)迅速升高,而低血糖的刺激會(huì)促使患者繼續(xù)食用更多的食物,導(dǎo)致接下來的血糖難以控制。另外,如果發(fā)生低血糖的患者所用的降糖藥物中有α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、倍欣等),則補(bǔ)充餅干、饅頭等淀粉類食物將不能很快地糾正低血糖,因?yàn)榇祟愃幬飼?huì)抑制碳水化合物分解為葡萄糖,這種情況下應(yīng)該選擇葡萄糖。
其次說說該吃多少。一般來說,一杯含食糖或葡萄糖15~20g的糖水,一杯果汁或可樂(約300ml),1~2湯匙蜂蜜,6顆糖塊或2塊餅干(約重30g)。如果把握不好食物的度,目前國際上推薦15~15原則,供讀者參考:如懷疑低血糖,應(yīng)立即用血糖儀檢測(cè)血糖。當(dāng)血糖2.8~3.9mmol/L時(shí), 服用15克碳水化合物;血糖2.2~2.8mmol/L時(shí), 服用20克碳水化合物。等待15分鐘后測(cè)血糖, 如果<3.9mmol/L, 再服用15克碳水化合物,再次檢測(cè)血糖,確保血糖超過3.9mmol/L。如果血糖還不能及時(shí)回升,應(yīng)立即輸注葡萄糖液或送醫(yī)院救治。