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    面對癌癥千萬別自己倒下

    2010-01-01 00:00:00楊露綺
    藥物與人 2010年3期

    我是北京佑安醫(yī)院情報(bào)室的一名普通工作人員。參加工作30多年來,始終沒有離開過這里。我熟悉這里的一切,更熱愛我的本職工作。但沒有想到的是,2001年底,我突患肝癌。9年來,我不但4次戰(zhàn)勝了癌癥,而且還把自己的親身體會(huì)撰寫了一套一百四十五萬字的科普叢書《我們一起認(rèn)識(shí)肝病》??梢哉f,我是不幸的,但也是幸運(yùn)的。

    回望過去的9年,如果說有什么體會(huì)的話,那就是:人總是要倒下的,但決不可以自己倒下,這是我堅(jiān)持抗癌9年來一直告誡自己、鼓勵(lì)自己的話。這句話給了我無窮大的膽量和力量。

    患病9年來,我沒有特別的康復(fù)之道。我只是按照正常人的生活方式生活。每次手術(shù)后,我在家休息一周左右的時(shí)間就上班了。我家離單位的距離不遠(yuǎn)也不近。騎自行車半個(gè)小時(shí)。我不管刮風(fēng)下雨,每天堅(jiān)持騎車上班。8年來一直堅(jiān)持著。最重要的是,我堅(jiān)持定期復(fù)查的原則,從不間斷。

    從第一次手術(shù)后,我在飲食、康復(fù)方面堅(jiān)持做了下面幾件事。

    不吃霉變食物

    霉變的玉米、花生、大米含有大量的黃曲霉毒素,尤其是黃曲霉毒素B1是人類頭號(hào)致癌劑,人吃了以后,肝癌的發(fā)生率及死亡率會(huì)大大增加。所以,千萬不要吃霉變的玉米、花生、大米等糧食。

    補(bǔ)充微量元素硒

    除了從食物中攝取硒以外,我現(xiàn)在每天口服硒酵母片,保證足量的硒的攝入。硒的缺乏與肝癌的發(fā)生相關(guān)。硒具有誘導(dǎo)分化、抑制肝癌細(xì)胞增生等作用。補(bǔ)硒可以減少乙肝導(dǎo)致的肝硬化,使肝癌的發(fā)生率下降。世界衛(wèi)生組織宣布硒具有抗癌的作用,每日補(bǔ)充200微克硒可使癌癥的病死率下降50%,使癌癥的總發(fā)病率下降37%。不同劑量的硒與常量化療配合使用可使治愈率由20%~30%上升至100%。富含硒的食物有魚、香菇、芝麻、大蒜、薺菜等。

    不挑食,五谷雜糧都要吃

    我會(huì)經(jīng)常買一些雜糧、各種豆混合在一起煮粥,里面再放一些紅棗。還經(jīng)常吃一些抗癌食物。

    另外,還要做到膳食平衡。膳食平衡是指由多樣化的食物構(gòu)成的膳食,只有多樣化的食物才能獲得你所需要的全部營養(yǎng)素。粗細(xì)搭配,不要吃的太飽,吃的太飽易導(dǎo)致消化不良,增加肝臟負(fù)擔(dān)。

    保證充足的睡眠

    我每天要保證自己7個(gè)小時(shí)的睡眠。前幾年為了寫書,我犧牲了很多睡眠。現(xiàn)在,我一般晚上睡6~7個(gè)小時(shí),中午睡一個(gè)小時(shí)左右。這樣,白天可保持充沛的精力工作。充足的睡眠是“天然補(bǔ)藥”。高質(zhì)量的足夠睡眠,可減少腦細(xì)胞消耗,延緩各種器官的衰退和老化,使人體免疫力增強(qiáng)。老年人每天應(yīng)按時(shí)休息,早睡早起,每天睡眠時(shí)間以7~8小時(shí)為宜。除此以外,應(yīng)養(yǎng)成午睡習(xí)慣,以補(bǔ)充夜間睡眠不足。

    過正常人的生活

    前面我說過,我在手術(shù)后很快就上班了,而且是每天騎自行車上班。為的就是給自己和家人一個(gè)正常的生活環(huán)境,不讓自己影響家人的生活。記住,經(jīng)過治療,腫瘤切除了,腫瘤沒有了,你就不是腫瘤病人了,就要過正常人的生活,快樂的生活了。別老是把自己當(dāng)成病人,老生活在擔(dān)心和恐懼之中。雖然我們身上的某一個(gè)器官出了問題,但我們還活著?;钪鸵褚粋€(gè)正常的健康人一樣生活。好好活著,活出質(zhì)量。

    保持平常的心態(tài)

    患上了肝癌后還要做到心態(tài)好真不是一件容易的事兒。生病之初,我也恐懼過,委屈過,哭過。記得第一次手術(shù)的前一天下午,我的一個(gè)老朋友來病房看我。多少次在我感覺難得快要撐不住時(shí)總是他在支撐著我。我告訴他,我想哭。他說,那就哭吧。于是我大哭了一場。我知道這不是堅(jiān)強(qiáng)的表示,但這是堅(jiān)強(qiáng)的開始。因?yàn)檫@次哭過之后,我再也沒有因?yàn)樽约旱牟《捱^。

    堅(jiān)持定期檢查血清AFP和肝功能

    我的情況有點(diǎn)特殊。我屬于AFP正常的患者,每次CT發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候,我的AFP都不高,都不超過正常值。但我仍然堅(jiān)持檢測AFP,把每次的結(jié)果與前一次結(jié)果進(jìn)行比較,如果連續(xù)三次都超過前一次,我就立刻做CT。三次肝癌的發(fā)生都是這么查出來的。

    我國約有60%~70%的肝癌病人的AFP 高于正常值。AFP是各種診斷方法中特異性僅次于病理檢查的診斷方法,可在肝癌出現(xiàn)癥狀前6~12個(gè)月做出診斷,是反映病情變化的敏感指標(biāo),并有助于檢出肝癌亞臨床期的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。一般肝癌切除術(shù)后每2個(gè)月檢查一次,是目前最好的早期診斷方法之一。北京佑安醫(yī)院采用電化學(xué)發(fā)光法檢測AFP水平,正常值為7 ng/ml以下。

    我國肝癌患者中約有30%為AFP正常,因此即使AFP正?;蚵愿哂谡V?,仍不能輕易排除肝癌。需要進(jìn)一步作B超、CT、MRI及肝動(dòng)脈造影等檢查加以確診。同時(shí)還要做血清學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)典型的肝癌影像學(xué)表現(xiàn),且ALP和GGT升高,也可診斷為肝癌。如有血清酶學(xué)異常而無明確的占位,則應(yīng)定期隨訪。約30%左右肝癌病人的AFP正常,這時(shí)可以檢測甲胎蛋白異質(zhì)體,有助于提高確診率。

    不要忽略肝臟的疼痛。肝臟持續(xù)疼痛,越來越重,就要去醫(yī)院檢查。肝癌引起的疼痛感與肝炎引起的疼痛感是不太一樣的。肝癌的疼痛是一種持續(xù)的疼痛,并且逐漸加重。肝臟是一個(gè)沉默的器官,肝細(xì)胞中沒有神經(jīng)組織,因此,通常不會(huì)有疼痛感。即使是生長了腫瘤,往往因沒有疼痛感而發(fā)覺不了。那么肝癌為什么會(huì)有疼痛感呢?這是因?yàn)楦螀^(qū)疼痛多為肝癌的首發(fā)癥狀,可因腫瘤迅速增大使肝胞膜張力增加,癌結(jié)節(jié)胞膜下破裂或癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。

    每三個(gè)月做一次CT檢查

    CT具有較高的分辨率,對肝癌的診斷價(jià)值是肯定的,診斷符合率達(dá)90%以上,可檢出1.0厘米左右的微小肝癌。CT能明確顯示腫瘤的位置、數(shù)目、大小及與周圍臟器和重要血管的關(guān)系,對判斷能否手術(shù)切除很有價(jià)值。

    CT檢查是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的另一個(gè)重要途徑,與AFP聯(lián)合檢測,可以彌補(bǔ)AFP正常的不足。早期診斷的關(guān)鍵包括:對不伴有肝功能異常的AFP 升高應(yīng)高度懷疑肝癌,不能隨意否定或放過,尤其是影像學(xué)一時(shí)未能肯定的人,要力爭在AFP濃度較低時(shí)做出診斷。

    人的一生要經(jīng)歷的磨難會(huì)很多,生活中每戰(zhàn)勝一次磨難都會(huì)有一份獲得。生活恩賜了我許多超然的不幸,但決不希望我僅僅是為了活著。每一次磨難都是一筆財(cái)富,每一次都在跨越生理、生命和心理的極限。我經(jīng)歷了很多很多痛苦和困難,也失去了很多很多的快樂和幸福,但我也同時(shí)收獲了很多很多。面對磨難與失敗,決不可以退縮,我沒有退縮。

    我戰(zhàn)勝了自己。

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