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    糖尿病綜合治療的新措施——雙抗治療

    2010-01-01 00:00:00莊祥云
    糖尿病新世界 2010年3期

    近年來發(fā)現(xiàn),當(dāng)體內(nèi)糖脂代謝紊亂時(shí),人體會(huì)產(chǎn)生許多強(qiáng)氧化物質(zhì)(自由基),同時(shí)抗氧化物質(zhì)減少,直接的影響會(huì)使體內(nèi)發(fā)生氧化損傷,受損的組織呈現(xiàn)出亞臨床的微炎癥反應(yīng),引起人體的血液中出現(xiàn)一些反應(yīng)炎癥的標(biāo)志物(如C-反應(yīng)蛋白),而這種炎癥又會(huì)產(chǎn)生許多自由基,與氧化損傷與微炎癥病變兩者形成惡性循環(huán)。

    以糖尿病人來講,氧化損傷與炎癥反應(yīng)都參與其中,例如,已知的胰島β細(xì)胞內(nèi)抗氧化能力最弱,極易受到自由基的攻擊。血管內(nèi)皮細(xì)胞受到氧化攻擊,誘發(fā)脂質(zhì)沉著,促進(jìn)動(dòng)脈硬化。低密度脂蛋白一旦被氧化,其導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的可能性成倍增加。

    炎癥反應(yīng)過程既干擾了胰島素信息的傳導(dǎo),又降低了胰島素受體的數(shù)目與功能。有研究報(bào)告報(bào)道,對(duì)5888例65歲以上人群3到4年觀察,C-反應(yīng)蛋白升高組比正常糖尿病患病率增加2.3倍,而在糖尿病組中,炎性標(biāo)志物升高組比正常組,腦卒中發(fā)病率高2倍、心肌梗死發(fā)病率升高3倍。因此認(rèn)為炎性標(biāo)志物既可以作為糖尿病預(yù)測(cè)的因子,又是糖尿病病情危重的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。換句話說,當(dāng)體內(nèi)存在微炎性病變時(shí),一般人群容易發(fā)生糖尿病;而對(duì)糖尿病病友來講,則更容易出現(xiàn)心腦血管損傷。

    氧化損傷聽起來陌生,而實(shí)際生活中可謂無處不在,例如在經(jīng)過一段時(shí)間后,鐵會(huì)生銹、紙會(huì)變脆、肉會(huì)變酸、油味會(huì)變蛤喇、老年人會(huì)長出老年斑等,都與氧化損傷有關(guān)。在人類的疾病譜中竟有上百種疾病,包括糖尿病、動(dòng)脈硬化、腫瘤、老年癡呆等都可以發(fā)現(xiàn)氧化損傷。在我們?nèi)粘I钪锌寡趸?、抗炎癥的營養(yǎng)物質(zhì)很多,水果中的柑橘、櫻桃、葡萄;蔬菜中的蘑菇、洋蔥、苦瓜;飲料中的茶葉、紅葡萄酒;微量元素硒、鉻、鋅;尤其近來發(fā)現(xiàn)含多酚類化合物都具有良好作用。單一的抗氧化、抗炎癥營養(yǎng)素的效果有限,達(dá)到理想效果應(yīng)當(dāng)進(jìn)食不同種類的營養(yǎng)素,從不同的機(jī)制、不同的途徑去“圍剿自由基、消滅炎性病變”。

    美國馬里蘭人類營養(yǎng)研究中心、資深研究員、著名營養(yǎng)學(xué)家理查德·安德森博士,從肉桂中提出“肉桂多酚”,在試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)肉桂多酚可以緩解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的氧化損傷,其作用強(qiáng)度要比抗氧化物質(zhì)β-胡蘿卜素、谷胱甘肽還要明顯許多倍。同時(shí),發(fā)現(xiàn)肉桂多酚可降低炎癥反應(yīng),緩解炎性因子的損傷作用;肉桂多酚還有促進(jìn)細(xì)胞對(duì)血糖的吸收,從而降低血糖;降低膽固醇的生成,改善高脂血癥,延緩動(dòng)脈硬化病變的發(fā)生,上述各種效果,無疑都有助于糖尿病患者控制糖尿病病情起到良好的效果。

    營養(yǎng)學(xué)家對(duì)肉桂多酚的評(píng)價(jià):“如果在你的營養(yǎng)處方中,準(zhǔn)備添加營養(yǎng)補(bǔ)助劑的時(shí)候,不可錯(cuò)過肉桂多酚”。肉桂成為美國糖尿病人群頗受歡迎的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。肉桂在2002年引進(jìn)到了中國,作為新型的營養(yǎng)補(bǔ)充劑,正日益受到糖尿病領(lǐng)域的關(guān)注。

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