做個知“心”人

你了解你的心臟嗎?

你知道糖尿病和心臟之間有著怎樣的關(guān)聯(lián)嗎?先讓我們來看幾個數(shù)據(jù)——

據(jù)美國疾病控制預(yù)防中心統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，無論1型或2型糖尿病，因心臟病而死亡的機率是非糖尿病人的 2 至 4 倍。由于糖尿病的特點就是血液中有太多糖分，那么它就勢必對血管，進而對心臟造成極大的影響。曾有研究表明，在 65 歲以上與糖尿病相關(guān)的死亡人群之中，超過 2/3 的人是由于心臟病而致命的。心臟病在美國是排名第一的健康殺手，多年來一直如此。

開始對你的心臟擔(dān)憂了么?不過話說回來，你對你的心臟究竟了解多少呢?究竟是什么讓它像鐘表一樣不停地跳動?哪些因素會影響到它的健康?

讓我們從最基本的，心臟的結(jié)構(gòu)和功能開始說起吧。

心臟的基本資料

我們的心臟是一個不辭辛勞、不知疲倦的“先進工作者”。假如一個人的壽命是80歲，那么在他的一生之中，心臟要跳動大約三十億次。我們的心臟大小和自己的一只拳頭相仿，位于偏左邊的胸腔內(nèi)，藏在肋骨的后方，受到胸壁和肋骨很好的保護。心臟最主要的功能就像一個水泵一樣，把血液推送到全身各處。

心臟由四個腔組成，位于上端的兩個腔叫心房，位于下端的兩個腔叫心室，心房和心室之間有僅允許血液單向流過的瓣膜。

從心臟泵出來的血液中攜帶有氧，人體要把食物轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?，氧是這一過程中不可或缺的元素。當(dāng)血液在人體中流動的時候，身體各個地方的細胞會攝取血液中的氧，當(dāng)血液流回心臟時，其中的氧就已被消耗掉了，這時血液流回右心房，進而流入右心室，然后被泵出心臟到達肺部，從而再次攜帶氧氣，重新回到心臟，但這次是經(jīng)由左心房進入左心室。左心室的心肌最為強健有力，足以將血液推送到身體各個地方。

心臟的搏動是一個連續(xù)收縮和舒張的過程。那么這種過程是怎么啟動的呢?原來，在人的心臟中，有一部分心肌細胞分化具備了自主節(jié)律性，它們被稱作竇房結(jié)細胞。竇房結(jié)細胞會自動發(fā)出電信號，傳達到其他心肌細胞，引起其他心肌細胞的收縮。心肌通過收縮把血液推向全身各處的這一過程叫做收縮期，在兩個收縮期之間，心臟是處于舒張狀態(tài)的，血液回流到心臟，叫做舒張期。在心臟的收縮與舒張之間，血液就源源不斷地從心臟“奔”向身體的各個部位，又從各個部位“奔”回心臟。

心臟病是怎么回事?

有人可能會注意到一件事:心臟病起先并非都發(fā)生于心臟，而是起自于血管。這也是為什么我們把心臟病和中風(fēng)也稱作心血管疾病的原因。

健康的血管應(yīng)該是柔軟、富有彈性的管道，從而可以順利地運輸氧和營養(yǎng)物質(zhì)，任何因素引起管道不通暢，都可能出現(xiàn)大的問題。頭號敵人就是動脈粥樣硬化，這是一種由沿著血管壁出現(xiàn)的脂肪斑塊而引起的動脈管腔狹窄以及動脈管壁變硬、失去彈性。

這種脂肪斑塊是在血脂水平異常時形成的，這種異常通常是指甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇過高，而高密度脂蛋白膽固醇過低，這和吸煙、高血糖等一樣，都是動脈粥樣硬化形成的危險因素。此外，高血壓能夠破壞血管壁，損壞動脈血管的內(nèi)皮細胞，造成許多細胞碎片的堆積，從而形成粥樣斑塊的核心。

動脈粥樣硬化可以發(fā)生在身體各個部位的血管，引起多種多樣的病癥。比如腿部動脈粥樣硬化引起外周動脈病變;發(fā)生在腦血管會引起中風(fēng)。冠狀動脈是供應(yīng)心肌本身血流的血管，發(fā)生在冠狀動脈的粥樣硬化，會造成心肌缺血缺氧性病變，也就是我們常說的冠心病。較輕的情況下，引起心肌供血不足而出現(xiàn)心絞痛;在嚴(yán)重的情況下，冠狀動脈閉塞，供血完全中斷而出現(xiàn)心臟病發(fā)作，又叫做心肌梗死。

心力衰竭則是另外一種類型的心臟病，是由于心肌結(jié)構(gòu)的改變而導(dǎo)致的心臟泵血功能衰減。引起心力衰竭的原因有很多，常見的包括冠心病、高血壓、糖尿病等等。當(dāng)這些疾病造成心肌結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常時，可能影響到心臟電信號的傳導(dǎo)，從而使心臟不能按正常的節(jié)律收縮與舒張，從而出現(xiàn)心律失常，進一步形成心力衰竭。嚴(yán)重的心律失常還可導(dǎo)致心搏驟停而猝死。

愛護心臟從現(xiàn)在做起

在心臟病的早期，可能絲毫不會感覺到任何不舒服，因此定期體檢，通過檢查來早期發(fā)現(xiàn)心臟病的苗頭，并及時加以干預(yù)，阻止病情繼續(xù)進展才是明智之舉。不要吸煙，多吃蔬菜、少吃肥肉、黃油、動物內(nèi)臟、鹽;每周鍛煉五天，每天至少半個小時，通過這些措施可將血脂及血壓盡量控制在正常范圍。糖尿病患者除了做到這些之外，還應(yīng)該積極控制血糖，只有這樣才能避免心血管疾病及其他并發(fā)癥的發(fā)生。

某些情況下，藥物是飲食、運動療法的有效補充。根據(jù)醫(yī)囑，服用一些降血壓、調(diào)整血脂的藥，和一些降低血液粘稠度的藥物，如阿司匹林等，能使血管更加通暢。出現(xiàn)心律失常的患者還應(yīng)該服用抗心律失常藥物。

有時，藥物也緩解不了病情，可能還需要通過外科手術(shù)來進行治療，比如冠心病，醫(yī)生可能會建議患者做血管成形術(shù)或旁路分流術(shù)。血管成形術(shù)是運用微小的球囊或支架，把狹窄的冠狀動脈撐起來，從而恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。旁路分流術(shù)則是另行建立一條血流通道，用以代替冠狀動脈的功能。而對于心律失常來說，有時需要植入人工起搏器來使心律恢復(fù)正常。

盡管治療心臟病的方法有多種多樣，預(yù)防仍然是重中之重。健康生活方式的養(yǎng)成，對于心臟病的預(yù)防有著極其重要的意義。不僅如此，即便是有了心臟病，遵循健康的生活方式也能夠極大程度地防止疾病進一步加重。因此，了解我們的心臟，做對心臟健康有益的事，任何時候也不要說:“唉，一切都太晚了!”