新疫苗
10年來,美國癌癥研究所的研究員們一直在致力于研制一種全新的抗癌武器——癌癥疫苗。該研究的設(shè)想是:讓病人對癌癥具有免疫力——像對付病毒和細菌一樣,讓人體免疫體統(tǒng)自動識別并包圍住腫瘤細胞。這種想法很具科研價值,但問題是腫瘤并非一種嚴格意義上的病原體,它實際上是一團瘋狂分裂與生長的細胞,并不像病毒和細菌一樣襲擊健康細胞。
今年6月,科學(xué)家們終于有了新突破。通過對前列腺癌和腦癌患者的臨床治療,他們研究出了讓人體免疫系統(tǒng)對癌癥進行免疫的訓(xùn)練方法。人類真的能從最初的手術(shù)臺及現(xiàn)在的化療室中解脫出來,僅接受一根針管的治療嗎?
工作原理
注射疫苗是最典型的預(yù)防疾病方法,即往健康人體內(nèi)注射微量病毒——例如流感病毒或骨髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)病毒。微小的病毒劑量不足以讓人體患病,但卻可以讓身體認識這種病原菌。一旦人體真正染上病毒時,身體的免疫系統(tǒng)早已做好了應(yīng)對準(zhǔn)備。
但要對付潛伏在健康人體內(nèi)的根本不是病毒的癌細胞,就只能另想辦法了。想要判斷一個人是否會患上某種癌癥,是非常困難的。
但這并不意味著人體的免疫系統(tǒng)對癌癥真的無計可施。在已經(jīng)確診、并且接受了手術(shù)或化療等治療手段的癌癥患者身上,癌癥疫苗可以派上大用場,讓患者從此對癌癥“免疫”——即訓(xùn)練人體自身的免疫系統(tǒng)以監(jiān)控癌細胞的發(fā)展,使患者免遭癌癥復(fù)發(fā)或癌細胞轉(zhuǎn)移的噩運,要知道復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移才是導(dǎo)致癌癥死亡率高的真正原因。
特殊方法
所謂“癌癥疫苗”就是讓人體自身的免疫系統(tǒng)判斷出癌細胞并阻止它們分裂生長,這顯而易見的工作原理卻是實踐當(dāng)中的最大難關(guān)。
2002年,有科學(xué)家認為找到了訓(xùn)練人體免疫系統(tǒng)對抗黑素瘤皮膚癌的方法。拋棄了傳統(tǒng)的試圖讓免疫系統(tǒng)通過腫瘤蛋白質(zhì)來判斷出癌細胞的方法,科學(xué)家們將一團黑素瘤腫塊搗碎,注射入人體讓免疫系統(tǒng)識別。這樣就產(chǎn)生了抗黑素瘤疫苗——它由20種不同的黑素瘤細胞組成,訓(xùn)練人體識別這種病癥。有1500名患者在進行手術(shù)化療之后使用了這種疫苗,在短期內(nèi)獲得了令人滿意的結(jié)果。但是2005年4月,這種疫苗被勒令停產(chǎn),因為很多接種后的患者最終還是死亡了。科學(xué)家們分析問題的根源可能是單獨使用疫苗還不夠,因為即使是最敏感的免疫系統(tǒng)也會被癌細胞的老實面貌所蒙蔽——認為黑素瘤是人體自身的一部分,從而給它們放行。而當(dāng)腫瘤已經(jīng)大得無法控制時,一切治療都已經(jīng)晚了。科學(xué)家們最終解決了這個問題。在試驗中,他們將抗黑素瘤疫苗和白細胞介素-2(一種抗腫瘤藥物)配合使用。這兩種藥物單獨使用時效果都不太好,但是一旦結(jié)合起來,療效卻成倍增加。
對抗淋巴瘤的癌癥疫苗和對抗黑素瘤癌癥疫苗的工作方法又不一樣。科學(xué)家們針對不同的淋巴癌患者研制出不同的淋巴瘤疫苗,在疫苗中加入了每個患者自身的淋巴瘤信息,來訓(xùn)練體內(nèi)免疫系統(tǒng)識別腫瘤。當(dāng)然,在注射了為每位患者特制的疫苗后還要和另一種藥物配合使用。臨床試驗表明,在接受疫苗和藥物配合治療44個月后,患者身體不斷好轉(zhuǎn),而沒有注射疫苗的患者病情一般在接受普通治療30個月后就不再改善。
同時,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),接種癌癥疫苗的最佳時間是患者接受完化療半年后,此時體內(nèi)的腫塊被切割或癌細胞進入“休眠狀態(tài)”。免疫系統(tǒng)也已從一次生死搏斗中恢復(fù)過來,這時的一針會讓它精神抖擻地接過監(jiān)管癌細胞的工作。因此治療癌癥最好的方法是首先進行手術(shù)或化療去除腫瘤,接著注射癌癥疫苗控制癌細胞。
人類早已踏上了治愈癌癥的征程。即使上述種種癌癥疫苗的方法可行,做起來也并不容易。不過,這一新型方法確實值得我們予以關(guān)注和努力實踐。
[譯自美國《新聞周刊》]