醫(yī)學(xué)院校“兩課”教學(xué)質(zhì)量存在的問(wèn)題及解決辦法

摘 要： 本文根據(jù)我校“兩課”教學(xué)質(zhì)量情況的調(diào)查，分析了目前醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”教學(xué)主要存在的問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題，就如何提高醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”的教學(xué)質(zhì)量提出了一些相應(yīng)的對(duì)策，旨在發(fā)揮好“兩課”在醫(yī)學(xué)院校思想政治教育主渠道的作用。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)院校 “兩課”教學(xué)質(zhì)量 問(wèn)題 解決辦法

高等學(xué)校思想政治理論課是大學(xué)生的必修課，是幫助大學(xué)生樹(shù)立正確世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)的重要途徑，是大學(xué)生思想政治教育的主渠道。教學(xué)質(zhì)量是檢驗(yàn)學(xué)校教育效果的重要依據(jù)，如何保障“兩課”的教學(xué)質(zhì)量是任何高等院校都不可忽視的重要問(wèn)題。醫(yī)學(xué)院校是全國(guó)高等院校中的重要組成部分，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校的特點(diǎn)和“兩課”教學(xué)的現(xiàn)狀研究教學(xué)質(zhì)量的提高具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

筆者對(duì)徐州醫(yī)學(xué)院臨床等專(zhuān)業(yè)的學(xué)生作了不記名的問(wèn)卷調(diào)查。此次調(diào)查內(nèi)容主要有：學(xué)生對(duì)“兩課”的態(tài)度和對(duì)目前“兩課”教學(xué)的滿(mǎn)意度，影響學(xué)生對(duì)“兩課”認(rèn)識(shí)的因素，學(xué)生認(rèn)為有效的“兩課”教學(xué)方法，以及能夠客觀(guān)公正地評(píng)價(jià)“兩課”教學(xué)質(zhì)量的主體等問(wèn)題。共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收196份，回收率為96%。通過(guò)本次調(diào)查，筆者對(duì)目前醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”教學(xué)的現(xiàn)狀有了一定的了解，并對(duì)如何進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”的教學(xué)質(zhì)量也有了一定的認(rèn)識(shí)。

一、醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”教學(xué)存在的問(wèn)題

對(duì)目前“兩課”教學(xué)的現(xiàn)狀，18.9%的學(xué)生表示滿(mǎn)意，77.6%的學(xué)生表示基本滿(mǎn)意，但有的地方還有待改進(jìn)，還有3.5%的學(xué)生表示完全不滿(mǎn)意。從這些反饋的數(shù)字來(lái)看，目前大部分學(xué)生對(duì)于“兩課”的教學(xué)質(zhì)量是滿(mǎn)意的，說(shuō)明醫(yī)學(xué)院校的“兩課”教學(xué)工作在總體上是不錯(cuò)的，但大部分學(xué)生在肯定“兩課”教學(xué)的同時(shí)，也明確表示有需要改進(jìn)的地方。

在對(duì)“兩課”的認(rèn)識(shí)上，從反饋的信息來(lái)看，還有小部分學(xué)生對(duì)“兩課”抱著消極或無(wú)所謂的態(tài)度：有7.1%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)“兩課”完全沒(méi)有必要，11.7%的學(xué)生認(rèn)為開(kāi)不開(kāi)設(shè)“兩課”無(wú)所謂。這表明“兩課”的具體教學(xué)工作還需要進(jìn)一步改進(jìn)。此外，在問(wèn)卷中，學(xué)生在回答“對(duì)于‘兩課’還有什么意見(jiàn)和建議？”這一問(wèn)題時(shí)，提出了一些具體的要求，他們反映的問(wèn)題主要集中在學(xué)風(fēng)和教學(xué)方法上。在學(xué)風(fēng)上，學(xué)生認(rèn)為有的教師課堂紀(jì)律管得不嚴(yán)，有的學(xué)生要求實(shí)行點(diǎn)名制，對(duì)逃課的學(xué)生嚴(yán)懲等，這反映部分教師自身對(duì)“兩課”不夠重視，在認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，還有部分學(xué)生對(duì)“兩課”表現(xiàn)出厭學(xué)的情緒。在教學(xué)方法上，許多學(xué)生明確提出，教師要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和實(shí)際，多選擇一些精彩的、有教育性的視頻資料在課堂中播放，增強(qiáng)學(xué)生的興趣，不要一味地講書(shū)本。另外，通過(guò)座談，有部分“兩課”教師反映，學(xué)校對(duì)“兩課”教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)主要是以對(duì)醫(yī)學(xué)類(lèi)課程的要求為標(biāo)準(zhǔn)，而沒(méi)有考慮到“兩課”課程本身的特殊性，因此，在評(píng)價(jià)結(jié)果上，有時(shí)就會(huì)缺乏應(yīng)有的客觀(guān)性和公正性，在一定程度上影響教師上課的積極性。

總而言之，目前在醫(yī)學(xué)院校，“兩課”存在的問(wèn)題主要有：部分學(xué)生厭學(xué)，對(duì)“兩課”的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，教學(xué)方法簡(jiǎn)單化，部分課程教學(xué)內(nèi)容存在重復(fù)的現(xiàn)象等。

二、提高醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”教學(xué)質(zhì)量的辦法

對(duì)于目前在醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”教學(xué)質(zhì)量上存在的問(wèn)題，可以在以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)。

1.在思想觀(guān)念上，要重視“兩課”在醫(yī)學(xué)院校的地位。

對(duì)學(xué)生而言，要積極端正學(xué)風(fēng)。關(guān)于“兩課”開(kāi)設(shè)的必要性及其意義，大部分學(xué)生有著正確的認(rèn)識(shí)和積極的評(píng)價(jià)。81.1%的學(xué)生認(rèn)為，高校開(kāi)設(shè)“兩課”是有必要的；67.9%的學(xué)生認(rèn)為，學(xué)好“兩課”對(duì)提高醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的人文素質(zhì)，拓寬知識(shí)面會(huì)有幫助；29.1%的學(xué)生認(rèn)為有幫助但作用不大；只有3.1%的學(xué)生認(rèn)為“兩課”對(duì)他們不會(huì)有幫助。對(duì)于小部分對(duì)“兩課”認(rèn)識(shí)比較消極的學(xué)生，教師要積極引導(dǎo)，因?yàn)橛?5.7%的學(xué)生表示，周?chē)瑢W(xué)對(duì)“兩課”的態(tài)度會(huì)影響他們對(duì)“兩課”必要性的認(rèn)識(shí)。如果不改變這小部分學(xué)生對(duì)“兩課”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，他們的消極態(tài)度就有可能慢慢影響其他學(xué)生。此外，這種積極的引導(dǎo)對(duì)于端正學(xué)風(fēng)也是必要的。此外，在調(diào)查中，83.7%的學(xué)生認(rèn)為影響醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生對(duì)“兩課”重要性認(rèn)識(shí)的因素是“專(zhuān)業(yè)課程太重，無(wú)暇顧及‘兩課’”。這說(shuō)明，對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生而言，他們的專(zhuān)業(yè)課負(fù)擔(dān)比一般的大學(xué)生重，在時(shí)間緊張的情況下，相對(duì)于專(zhuān)業(yè)課而言，很多學(xué)生把“兩課”看成所謂的副課，“兩課”可以不用顧及，也顯得不太重要。這種認(rèn)識(shí)容易導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校的“兩課”被學(xué)生忽視，或者被邊緣化。對(duì)于這種情況，教師要端正他們的思想，因?yàn)獒t(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生將來(lái)?yè)?dān)當(dāng)著救死扶傷的重大責(zé)任，光有良好的業(yè)務(wù)水平，沒(méi)有高尚的思想素質(zhì)，不可能是全面發(fā)展的人才，甚至將來(lái)還可能給社會(huì)帶來(lái)更大的危害。所以，教師有必要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，學(xué)好專(zhuān)業(yè)課是必要的，但“兩課”的學(xué)習(xí)同樣不能忽視。

對(duì)教師而言，要提高自身素質(zhì)，重視言傳身教。根據(jù)調(diào)查反饋的信息，81.1%的學(xué)生肯定“兩課”授課教師自身的素質(zhì)會(huì)影響他們對(duì)“兩課”的認(rèn)識(shí)，63.3%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校教師對(duì)“兩課”是重視的，并且教師的態(tài)度會(huì)影響他們對(duì)“兩課”的認(rèn)識(shí)。這說(shuō)明良好的師德，高素質(zhì)的教師對(duì)于提高“兩課”的教學(xué)質(zhì)量是必要的。提高“兩課”教師的素質(zhì)包括提高思想素質(zhì)、道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)?！皟烧n”教師在復(fù)雜的形勢(shì)面前，只有堅(jiān)定政治信仰，敬業(yè)愛(ài)崗、為人師表、不斷學(xué)習(xí)，才能提高自己各方面的素質(zhì)和能力，才能增強(qiáng)“兩課”教學(xué)的實(shí)效性，真正做好大學(xué)生的思想政治工作。調(diào)查反饋的信息表明，學(xué)生認(rèn)為，還有一部分“兩課”教師本身在思想上就不重視，這種想法會(huì)導(dǎo)致他們抱著應(yīng)付的態(tài)度對(duì)待學(xué)生，上課也只是敷衍了事，在這種心理的影響下，教學(xué)質(zhì)量肯定很難得到保障。如果不端正學(xué)生的思想，教師的消極態(tài)度就會(huì)影響他們對(duì)“兩課”的正確認(rèn)識(shí)。如果師生對(duì)待“兩課”都沒(méi)有積極的態(tài)度，課堂必定毫無(wú)生氣，死氣沉沉，更無(wú)教學(xué)質(zhì)量可言。

2.在教學(xué)實(shí)踐中，要運(yùn)用多元化的教學(xué)方法。

在回答“‘兩課’教師的具體教學(xué)方法是否會(huì)影響你對(duì)‘兩課’興趣？”時(shí)，87.2%的學(xué)生選擇了“會(huì)”。這說(shuō)明“兩課”授課教師用什么樣的方法教學(xué)對(duì)學(xué)生十分重要。刻板的教學(xué)方法會(huì)使學(xué)生認(rèn)為“兩課”脫離實(shí)際，沒(méi)有情趣；形象、生動(dòng)的教學(xué)方法則會(huì)使學(xué)生覺(jué)得“兩課”所述內(nèi)容近在咫尺，在課堂學(xué)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)生也必然興趣盎然。

在具體選擇什么樣的教學(xué)方法時(shí)，“兩課”教師要注意結(jié)合“兩課”本身的特點(diǎn)和教學(xué)效果的需要。一方面“兩課”的教學(xué)內(nèi)容具有明顯的時(shí)代性特征，這就需要借助和依賴(lài)現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展多媒體教學(xué)。另一方面，“兩課”也有明顯的政治性，主要目的是對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育，所以敘述性的、說(shuō)教式的、灌輸式的方法也不能完全丟棄。如何把這兩種方法巧妙地結(jié)合起來(lái)，使“兩課”教學(xué)既不脫離正確的政治方向，又能實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的形象化和生動(dòng)化，這就需要教師把握好尺度。在調(diào)查中，46.9%的學(xué)生認(rèn)為，運(yùn)用多媒體的教學(xué)方式更有利于教學(xué)質(zhì)量的提高，還有49.5%的學(xué)生認(rèn)為多媒體和傳統(tǒng)的板書(shū)教學(xué)方式都可以應(yīng)用在課堂中，但應(yīng)該以多媒體為主。這說(shuō)明多媒體在課堂教學(xué)中的應(yīng)用已經(jīng)受到絕大多數(shù)學(xué)生的喜愛(ài)，但是教師在具體的應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)注意內(nèi)容和形式的有機(jī)結(jié)合。如果只是一味追求多媒體教學(xué)的形式，只把課件制作得色彩繽紛，大量充斥影視動(dòng)畫(huà)，就容易讓學(xué)生眼花繚亂，目不暇接，分散他們的注意力，不能達(dá)到教學(xué)的最佳效果。如果只是簡(jiǎn)單地繼續(xù)沿用一個(gè)教室、一名教師、一本教案、一支粉筆、一本教材的“五個(gè)一”方法，則容易使課堂枯燥乏味，理論和現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，加重學(xué)生對(duì)“兩課”的逆反心理。教師應(yīng)該做到在堅(jiān)持正確的政治原則的基礎(chǔ)上，讓課堂“活”起來(lái)。

此外，教師在講課過(guò)程中還應(yīng)注意增加互動(dòng)的環(huán)節(jié)，適時(shí)地結(jié)合社會(huì)實(shí)例，貼近學(xué)生的生活，讓學(xué)生開(kāi)展一些討論活動(dòng)，真正參與到課堂中來(lái)。

3.在監(jiān)督機(jī)制中，要完善教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。

高校教學(xué)質(zhì)量保障體系的一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是做好教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)工作，并保證其客觀(guān)性，這對(duì)于激發(fā)教師的積極性，保障學(xué)生的主體性，實(shí)現(xiàn)高校管理者的協(xié)調(diào)性，進(jìn)而從整體上促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高有著重要作用。目前，各高校都已經(jīng)把對(duì)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)和監(jiān)督納入到日常的教務(wù)工作中，但是由于這項(xiàng)工作的復(fù)雜性，在具體的實(shí)施過(guò)程中，容易出現(xiàn)各種問(wèn)題，很難保證評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀(guān)性和公正性。因此，這項(xiàng)工作還要進(jìn)一步探索，不斷完善。

從評(píng)價(jià)的主體來(lái)看，很多醫(yī)學(xué)院校都比較注重專(zhuān)家或者教學(xué)督導(dǎo)組對(duì)“兩課”教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)結(jié)果，而忽視其他主體評(píng)價(jià)的意義。而在醫(yī)學(xué)院校中，絕大部分的專(zhuān)家和督導(dǎo)人員都可能是醫(yī)學(xué)方面的專(zhuān)家，對(duì)“兩課”教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)可能只是停留在所有課堂的共性上，很難從醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”的特殊性出發(fā)，作出全面的評(píng)價(jià)。因此，在“兩課”教學(xué)質(zhì)量的具體評(píng)價(jià)過(guò)程中，應(yīng)該保證其主體的多元化，即學(xué)生、專(zhuān)家、教師同行都應(yīng)該納入到評(píng)價(jià)主體中。根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查，78.1%的學(xué)生認(rèn)為，“兩課”教學(xué)質(zhì)量應(yīng)該由學(xué)生、專(zhuān)家、教師同行共同評(píng)價(jià)才客觀(guān)公正。另外，從“兩課”教學(xué)質(zhì)量的具體評(píng)價(jià)過(guò)程看，應(yīng)注意評(píng)價(jià)意見(jiàn)反饋的及時(shí)性。根據(jù)一些教師的反饋，大多數(shù)專(zhuān)家和教學(xué)督導(dǎo)人員在聽(tīng)完課后，都只是自己根據(jù)事先設(shè)計(jì)好的聽(tīng)課評(píng)價(jià)表格打分，而沒(méi)有把他們認(rèn)為存在的問(wèn)題及時(shí)與授課教師進(jìn)行交流。這種做法有時(shí)候容易使一些專(zhuān)家對(duì)授課教師產(chǎn)生誤解。因?yàn)樾g(shù)業(yè)有專(zhuān)攻，醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)家可能會(huì)受自己所學(xué)專(zhuān)業(yè)的限制，對(duì)“兩課”的授課內(nèi)容、方式、方法等問(wèn)題的理解有時(shí)候角度不一樣，產(chǎn)生一定的分歧，如果不及時(shí)把他們的思想與授課教師進(jìn)行交流，給教師一個(gè)解釋的機(jī)會(huì)，就很可能影響教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果的公正性，從而影響授課教師的積極性。

總而言之，醫(yī)學(xué)院校的“兩課”教學(xué)工作十分重要，只有在思想上提高認(rèn)識(shí)，在實(shí)踐上，結(jié)合目前醫(yī)學(xué)類(lèi)院?！皟烧n”教學(xué)的具體情況，有針對(duì)性地采取措施，才能切實(shí)提高“兩課”的教學(xué)質(zhì)量，發(fā)揮“兩課”在醫(yī)學(xué)院校應(yīng)有的作用。

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基金項(xiàng)目：徐州醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)研究課題。