麻疹減毒活疫苗強(qiáng)化免疫的安全性觀察

馬小瑩

摘要：麻疹減毒活疫苗強(qiáng)化免疫的安全性觀察以觀察麻疹減毒活疫苗0.5ml/劑次強(qiáng)化免疫的安全性為目的，以揚(yáng)中市32970名8月齡至14歲的健康兒童作為麻疹減毒活疫苗強(qiáng)化免疫接種對(duì)象，按標(biāo)示量加滅菌注射用水，待凍干疫苗完全溶解并搖勻后與上臂外側(cè)，三角肌下緣附著處皮下注射0.5ml的方法，取得了接種MV后無局部反應(yīng)和及時(shí)反應(yīng)發(fā)生，全身反應(yīng)主要為發(fā)熱和皮疹，發(fā)熱率為0.18‰，以低、中熱為主的結(jié)果，得出了麻疹減毒活疫苗具有良好安全性的結(jié)論。

關(guān)鍵詞：麻疹減毒活疫苗；MV疫苗；安全性；免疫

中圖分類號(hào)：R186文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-2374（2009）16-0111-01

廣東省麻疹減毒活疫苗強(qiáng)化免疫過程中出現(xiàn)學(xué)生群體發(fā)熱反應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)上炒的沸沸揚(yáng)揚(yáng)，頓時(shí)間許多家長談苗失變，但當(dāng)?shù)丶部刂行囊言谧羁斓臅r(shí)間內(nèi)開展調(diào)查，確認(rèn)是由于流感造成的。就此事筆者結(jié)合我市近階段統(tǒng)一組織安排的對(duì)8月齡～14周歲兒童開展MV強(qiáng)化免疫情況進(jìn)行分析，作為對(duì)MV強(qiáng)化免疫的安全性觀察。

一、資料來源與方法

1．觀察對(duì)象。揚(yáng)中市不論以前是否接種過麻疹疫苗或患過麻疹的8月齡～14周歲兒童均作為本次強(qiáng)化免疫的對(duì)象（除最近兩個(gè)月內(nèi)有明確麻風(fēng)腮、麻風(fēng)、麻疹疫苗接種史者；或有發(fā)熱、患有嚴(yán)重疾病、免疫性缺陷??；或以往有疫苗接種反應(yīng)史、長期使用免疫抑制劑；或有過敏史等不作為強(qiáng)化免疫對(duì)象）。

2．MV疫苗。中國生物技術(shù)集團(tuán)公司蘭州生物制品研究所生產(chǎn)，批號(hào)20080614，失效期為20100105；批號(hào)20081112-1，失效期為20100618；批號(hào)20081111-4，失效期為20100618。均為中國藥品生物制品檢定所批簽發(fā)的合格制品。

3．方法。上臂外側(cè)三角肌附近處用75%乙醇消毒，待干后皮下注射。

4．安全性觀察。對(duì)所有接種對(duì)象在30min內(nèi)觀察接種反應(yīng)，觀察局部反應(yīng)（紅、腫、熱、痛）及全身反應(yīng)（乏力、頭昏、惡心、食欲不振），以后每天測量體溫至第10d。

5．根據(jù)各接種單位報(bào)我中心《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡》和《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表》進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，觀察MV的安全性。

二、結(jié)果

1．強(qiáng)化免疫M(jìn)V疫苗接種年齡分布和臨床副反應(yīng)觀察。

2．強(qiáng)化免疫M(jìn)V疫苗接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查。

強(qiáng)化免疫M(jìn)V疫苗接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表

三、結(jié)論

1．麻疹是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、咳嗽及全身斑丘疹為主要癥狀，但常合并肺炎、心肌炎和肝損害等。近幾年，我省麻疹病例數(shù)明顯上升，而控制和預(yù)防麻疹的最有效措施是接種麻疹疫苗。但近期網(wǎng)絡(luò)所稱廣東省強(qiáng)化免疫過程中出現(xiàn)了學(xué)生群體發(fā)熱，使得很多人對(duì)MV強(qiáng)化免疫提出質(zhì)疑，但經(jīng)調(diào)查是由于近期正值冬春季節(jié)，個(gè)別兒童可能處于某些呼吸道傳染?。ㄈ缌鞲械龋┑臐摲?，或者存在某種未知的基礎(chǔ)疾病，在接種疫苗后巧合發(fā)病，這些在預(yù)防接種過程中出現(xiàn)的偶合癥只是在時(shí)間上存在關(guān)聯(lián)，這與疫苗本身并無因果關(guān)系。

2．從上述結(jié)果可以看出我市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的接種率已超過省部署的95%，不良反應(yīng)僅0.18‰且均為一般反應(yīng)，所以麻疹減毒活疫苗具有良好的安全性。它為2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹，將麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下的目標(biāo)提供了有力的保證。

參考文獻(xiàn)

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