符德玉
進(jìn)入盛夏,人們以為這是冠心病心肌梗死的低發(fā)季節(jié)。實際上,由于夏季氣溫高,出汗多,血液黏稠度高,加之休息不好、活動量減少,反而會誘發(fā)冠心病的發(fā)作。
夏季天氣悶熱、空氣濕度升高,人體皮下血管擴(kuò)張,皮膚血流量比平時增加3~5倍左右,而回流到心臟的血液量減少,這會直接影響心肌供血。另外,人在高溫狀態(tài)下,交感神經(jīng)興奮性增高,心率加快,冠狀動脈收縮,心肌供氧量減少,這也會增加冠心病的發(fā)作。夏天人出汗多,人體水分通過汗液大量蒸發(fā),血液黏稠度升高,易致血管阻塞,甚至引起心肌梗死。天氣炎熱,且晝長夜短,影響人的睡眠質(zhì)量,這也是引起心血管疾病的重要誘因之一。
此外,情緒因素在夏季冠心病的發(fā)作中不可忽視。如在高溫時或下雨前,悶熱陰沉,人的情緒容易煩躁,植物神經(jīng)紊亂,導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生。
患者應(yīng)注意從以下四方面做起,以求平安度夏。
遵醫(yī)囑勿隨意停藥
有些患者認(rèn)為“天熱了,血壓正常了,不用服降壓藥了”,或者“夏天胃口不好,吃得少,可以停用調(diào)脂藥”。須知,患者服用的一些降壓藥,不僅有降壓作用,同時還具有保護(hù)血管內(nèi)膜、抗動脈粥樣硬化的作用。同樣,調(diào)脂藥物除了降低血脂,也有抗動脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊的作用。因此,夏季不能隨便停用降壓、調(diào)脂藥物,尤其是他汀類藥物對于冠心病患者來說需要長期服用。
飲食清淡通暢二便
多吃新鮮蔬菜、水果,適當(dāng)吃瘦肉、魚類、黑木耳、豆制品等。注意保持大小便通暢,尤其是大便通暢,多吃富含粗纖維的蔬菜、水果(如芹菜、香蕉等)。
平衡心理穩(wěn)定情緒
穩(wěn)定情緒很重要,只有心理平衡才能生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,才能遠(yuǎn)離心肌梗死的威脅。
若外出旅行,須隨身攜帶硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、速效救心丸等抗心絞痛藥物。
起居有節(jié)適量補(bǔ)水
注意動靜適宜,宜在清晨或傍晚較涼爽時活動,切忌在烈日下或高溫濕熱時鍛煉,鍛煉時間不宜太長。注意防暑降溫,空調(diào)溫度不要調(diào)得太低,25~26℃為宜。生活上應(yīng)注意起居有節(jié),勿過度勞累。中午要適當(dāng)休息,補(bǔ)充睡眠不足。
注意適量補(bǔ)水,多喝涼開水或淡鹽水,有條件的可常喝綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶、荷葉茶等。
速效救心丸主要由川芎、冰片等名貴中藥組成,呈棕黃色滴丸狀,氣涼,味微苦。一日3次,一次4~6粒,擴(kuò)張冠狀動脈、舒張血管平滑肌,起到改善心肌缺血、保護(hù)心肌細(xì)胞、降低外周血管阻力、減輕心臟負(fù)荷的作用。速效救心丸還具有抑制動脈粥樣硬化形成、降低血黏度和解痙鎮(zhèn)痛等作用,能夠有效預(yù)防冠心病的發(fā)生。