慎用安眠藥

——未成年人少數(shù)青少年臨近升學(xué)考試時(shí)，精神過(guò)度緊張導(dǎo)致失眠，求助于安眠藥。其實(shí)，服用安眠藥有時(shí)會(huì)適得其反，出現(xiàn)精力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等多種副作用。此外，未成年人正在發(fā)育階段，新陳代謝快，長(zhǎng)期服用安眠藥會(huì)不自覺(jué)地增大藥量，容易成癮，產(chǎn)生耐藥。

——性功能不全有的安眠藥，如安寧抑制大腦的邊緣系統(tǒng)，降低性欲。有的安眠藥，如利眠寧和安定可以松弛肌肉導(dǎo)致陽(yáng)痿。所以，性功能障礙者，慎用這類(lèi)藥。

——貧血或血壓偏低安眠藥的中樞神經(jīng)抑制作用和外周肌肉的松弛作用可使血管擴(kuò)張，血壓降低，非常容易誘發(fā)缺血性腦血管病。

——體弱因患慢性消耗性疾病身體較弱者慎用安眠藥,因?yàn)樗ト醯捏w質(zhì)可對(duì)所有藥物，包括安眠藥的敏感性增加，耐受性降低，容易引起藥物過(guò)敏和不良反應(yīng)。

——運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括肌肉和周?chē)窠?jīng)病安眠藥抑制神經(jīng)、松弛肌肉，可以加重肌無(wú)力，產(chǎn)生疲勞等癥狀，如進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良、慢性神經(jīng)炎、糖尿病和尿毒癥并發(fā)嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病患者，均應(yīng)慎用安眠藥。

——患有輕、中度的肺、肝、腎臟疾病安眠藥可使慢性支氣管炎、哮喘通氣不良和二氧化碳潴留加重。而肝、腎功能不全可使藥物的代謝和排泄速度減慢，容易引起藥物蓄積，引發(fā)不良反應(yīng)，甚至中毒。

——多種藥物合用 因?yàn)樗幬镩g存在復(fù)雜的相互作用，因此已服多種藥物的患者應(yīng)慎用安眠藥。如苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶活性增加，可使合用的類(lèi)固醇、某些抗生素、抗凝血和免疫抑制等藥物的代謝加速、療效降低；使合用的免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺以及解熱鎮(zhèn)痛藥的作用增強(qiáng)；與大多數(shù)抗精神病和抗組織胺藥物合用時(shí)，則增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。

——急性或重癥患者診斷未明有的患者發(fā)病后煩躁不安，家屬擔(dān)心患者安全，常常要求醫(yī)生給予鎮(zhèn)靜對(duì)癥處理。其實(shí)，鎮(zhèn)靜安眠藥會(huì)掩蓋病情變化，延誤診斷和治療。

花蒲摘自《人生與伴侶》