淺談籃球運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷

陳世成

[摘要]籃球運(yùn)動中經(jīng)常會出現(xiàn)運(yùn)動損傷,其中膝關(guān)節(jié)損傷極為常見。本文分析了高校大學(xué)生籃球運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生的原因及致傷的危險因素,并提出了損傷預(yù)防的具體措施。

[關(guān)鍵詞]籃球 膝關(guān)節(jié) 運(yùn)動損傷 預(yù)防

籃球運(yùn)動是一項(xiàng)激烈的對抗性運(yùn)動,其跑、跳頻繁,高空爭奪激烈,攻守變換快。隨著籃球運(yùn)動的發(fā)展,比賽場面越來越激烈,可視性越來越高。但與此同時,運(yùn)動員受傷頻率也顯著加快。損傷的原因主要有:突然起跳、落地,過度勞累、頂撞,急劇扭轉(zhuǎn),超負(fù)荷曲伸和外力等。造成膝關(guān)節(jié)損傷的因素包括內(nèi)因和外因兩大方面,內(nèi)因主要有運(yùn)動員本身的素質(zhì)、自我保護(hù)意識和膝關(guān)節(jié)本身的特殊結(jié)構(gòu)及教練員的重視程度;外因主要有訓(xùn)練方法不合理、比賽中的意外沖撞場、地條件差及運(yùn)動時運(yùn)動員身體失去平衡等。本文通過對我校運(yùn)動員損傷情況的調(diào)查,從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),掌握運(yùn)動損傷發(fā)生規(guī)律,做好預(yù)防工作,最大限度地減少或避免損傷,從而保證籃球的訓(xùn)練與教學(xué)的正常進(jìn)行。

1 膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)與損傷的關(guān)系

膝關(guān)節(jié)是人體構(gòu)造最復(fù)雜的一個環(huán)節(jié),由股骨的內(nèi)外側(cè)髁、髕面、脛骨的內(nèi)外側(cè)髁及髕骨連結(jié)而成,各關(guān)節(jié)面均覆蓋面一層關(guān)節(jié)軟肌。關(guān)節(jié)囊松弛,滑膜層不僅襯在囊的內(nèi)層和交叉韌帶表面,還向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突人形成滑膜襞。襞內(nèi)充填有脂肪組織。由于滑膜向關(guān)節(jié)腔的外面突出,在關(guān)節(jié)周圍形成有數(shù)個滑液囊,其中以髕上囊為最大。在脛骨內(nèi)外側(cè)髁的關(guān)節(jié)面上,有呈“C”型的1人側(cè)半月板和近似環(huán)形的外側(cè)半月板,其前緣以韌帶相連。膝關(guān)節(jié)運(yùn)動的主要肌肉有大腿前群的股四頭肌、縫匠肌和后群的股二頭肌、半腱肌、半膜肌、大腿內(nèi)側(cè)肌、小腿后肌群淺層的腓腸肌和深層的胭肌。由于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面最大,且部位表淺,杠桿作用最強(qiáng),負(fù)重大,不穩(wěn)定,易受傷。在籃球運(yùn)動中,人體的左右滑步比較多,致使膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶容易損傷。人體在前后移動和起跳投球、傳球及阻攔過程中,膝關(guān)節(jié)半月板容易受傷。由于參與膝關(guān)節(jié)運(yùn)動的肌群較多,每塊肌群承載負(fù)荷的能力不同,在籃球運(yùn)動中,弱側(cè)肌群容易受損。

2 損傷發(fā)生的原因

在膝關(guān)節(jié)各類損傷中,髕骨勞損主要是由于運(yùn)動量過大和舊傷重復(fù)造成的。半月板損傷主要是由于技術(shù)動作不合理、不合理沖撞及專項(xiàng)水平低造成的。韌帶損傷是由于準(zhǔn)備活動不充分、技術(shù)動作不合理而造成的。

2.1準(zhǔn)備活動不充分

由準(zhǔn)備活動不充分引起的損傷占統(tǒng)計人數(shù)的23.2 %,居于各類膝關(guān)節(jié)損傷之首。在訓(xùn)練或比賽中,運(yùn)動員若沒有做充分的準(zhǔn)備活動,則肌肉和關(guān)節(jié)周圍的軟組織彈性及伸展性相對較差,關(guān)節(jié)滯黏性大,其靈活性較差?；@球運(yùn)動是一項(xiàng)高度靈活的激烈運(yùn)動,膝關(guān)節(jié)在籃球運(yùn)動中的突發(fā)性動作很多,如果身體達(dá)不到運(yùn)動應(yīng)激狀態(tài),在突發(fā)性的伸直、彎曲、內(nèi)旋、外旋等動作中就容易造成膝關(guān)節(jié)損傷。如韌帶拉傷、肌肉拉傷、半月板損傷等。

2.2運(yùn)動量過大

運(yùn)動量過大引起的損傷占統(tǒng)計人數(shù)的15.6%。有些運(yùn)動員在自己的訓(xùn)練計劃中力量練習(xí)安排不合理,一些對膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)很重的練習(xí)項(xiàng)目,如半蹲杠鈴、深蹲杠鈴、蛙跳、負(fù)重深蹲跳等安排得過多。長期如此,造成膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動負(fù)荷過大,使髕骨面和股骨面之間的磨損得不到及時再生性修補(bǔ),長期積累很容易造成髕骨勞損。

2.3運(yùn)動技術(shù)不合理

運(yùn)動技術(shù)不合理造成損傷占統(tǒng)計人數(shù)的12.6%,籃球技術(shù)動作繁多,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,又受到場上局勢影響和對手動作的制約。如果動作出現(xiàn)錯誤,違背了人體解剖結(jié)構(gòu)和運(yùn)動生物力學(xué)規(guī)律,就會造成反關(guān)節(jié)活動,使韌帶被動不足,而發(fā)生扭傷或拉傷。例如,急停時兩足成“外八字”落地,致使小腿處于外旋姿勢。此時,如果兩膝內(nèi)夾,內(nèi)側(cè)副韌帶則被極度拉緊,其與外側(cè)半月板都易受傷。

2.4不合理沖撞動作

由不合理沖撞動作造成的膝關(guān)節(jié)損傷占統(tǒng)計人數(shù)的21.0%,居于各類引起損傷原因的第2位。在激烈的比賽中,推、拉、碰、撞等犯規(guī)動作十分常見而且也無法完全避免。這樣的意外暴力會引起大、小腿位置的錯移而擠壓半月板,造成半月板損傷。若有些外力超過膝關(guān)節(jié)組織的生理負(fù)荷,破壞了膝關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)與髕骨之間的協(xié)調(diào)運(yùn)動,加大了髕骨的負(fù)擔(dān),就易導(dǎo)致髕骨損傷

2.5創(chuàng)傷未愈恢復(fù)訓(xùn)練

這類因素造成膝關(guān)節(jié)損傷占9.6%。膝關(guān)節(jié)損傷一般是閉和性損傷,在恢復(fù)期常常癥狀已經(jīng)消失,但關(guān)節(jié)功能未能完全恢復(fù),這時,又投入到高強(qiáng)度的訓(xùn)練和比賽中,容易造成膝關(guān)節(jié)損傷反復(fù)和髕骨勞損。

2.6專項(xiàng)水平低

部分運(yùn)動員專項(xiàng)訓(xùn)練年限較短,專項(xiàng)素質(zhì)還處于較低水平,其應(yīng)變能力、對抗能力、自我保護(hù)能力及耐力還不能適應(yīng)籃球場上快節(jié)奏的拼搶。在訓(xùn)練和比賽中,尤其是疲勞時會出現(xiàn)錯誤動作而造成損傷。

2.7身體素質(zhì)差

一些運(yùn)動員由于膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量差或靈活性差使膝關(guān)節(jié)不牢固,在激烈的身體對抗中極易造成膝關(guān)節(jié)損傷?；@球運(yùn)動中各種動作的準(zhǔn)備姿勢都是從適度的屈膝開始,膝關(guān)節(jié)彎曲時股骨內(nèi)外側(cè)與股骨關(guān)節(jié)面及骸骨處于不合位狀態(tài),在這種狀態(tài)下,如果膝關(guān)節(jié)力量不足或靈活性差,遇到碰撞或扭轉(zhuǎn)韌帶極易發(fā)生損傷

2.8場地欠佳

由于廣東省氣候較暖,冬短夏長,室外水泥場地非常普遍,多數(shù)訓(xùn)練和比賽都在室外水泥場地進(jìn)行,因此,長期在地面過硬的水泥場地上做激烈運(yùn)動,膝關(guān)節(jié)內(nèi)磨損加劇而造成損傷。另外,部分場地使用時間過長,地面不平整,也是導(dǎo)致運(yùn)動員在訓(xùn)練或比賽過程中受傷的因素之一。

3 預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷采取的措施

3.1加強(qiáng)理論知識教育

教育運(yùn)動員準(zhǔn)確掌握籃球的基本技術(shù),并在比賽中合理運(yùn)用。強(qiáng)調(diào)在訓(xùn)練和比賽前做好充分的準(zhǔn)備活動的重要性。同時,講授體育保健知識,使運(yùn)動員掌握一般保健常識?？茖W(xué)合理地安排運(yùn)動員訓(xùn)練時間與強(qiáng)度,不要使膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過大。在訓(xùn)練和比賽后要注意對膝關(guān)節(jié)的保暖,及時消除膝關(guān)節(jié)的疲勞,例如,按摩、熱水浴等。機(jī)體在疲勞時訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)的原則,避免重復(fù)受傷。

3.2加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)各部位的訓(xùn)練

有針對性地加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,是積極預(yù)防膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷的一種有效手段。預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷,必須加強(qiáng)大腿肌肉力量訓(xùn)練,以提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和堅固性。不僅要注意股四頭肌,而且也要注意大腿后面的肌群。只有使部位關(guān)節(jié)的力量得到加強(qiáng),才能更有效減少損傷的發(fā)生率。在靈活性和柔韌性訓(xùn)練中,靜力性伸展練習(xí)較動力性練習(xí)效果好。同時,加強(qiáng)各種有身體接觸性的對抗碰撞練習(xí),使膝關(guān)節(jié)的活動適應(yīng)不斷變化的對抗條件,以增加防損傷能力。

3.3樹立自我保護(hù)意識及加強(qiáng)體育道德教育

在教學(xué)、訓(xùn)練和比賽中,要加強(qiáng)思想工作和安全教育。根據(jù)運(yùn)動員的個性特征有針對性地加強(qiáng)心理訓(xùn)練,消除運(yùn)動員在比賽中由于各種客觀因素的刺激而產(chǎn)生的急躁情緒和異常狀態(tài)。例如,通過模擬比賽設(shè)置困難場景使用激勵的方法,控制易怒情緒,提高心理穩(wěn)定性和自制力,增強(qiáng)運(yùn)動員對損傷的防范意識。在訓(xùn)練和比賽前,要充分了解場地、器材的情況,對危及自身安全的障礙一定要清除掉。在比賽中,對于對手的推、拉、沖、撞要有充分的準(zhǔn)備,并且采取行之有效的手段來避免。同時,加強(qiáng)運(yùn)動員對籃球競賽規(guī)則的理解及思想道德水平的提高,使運(yùn)動員樹立“對球不對人”的觀念。

3.4確保場地的安全性

加大對運(yùn)動場地建設(shè)的投入以及在使用中加強(qiáng)管理和維護(hù),為運(yùn)動員提供良好的訓(xùn)練場地。盡量減少在過硬的地面上做大強(qiáng)度的跑、跳練習(xí),以減少頻繁落地對膝關(guān)節(jié)的沖擊。

4 結(jié)論與建議

4.1結(jié)論

運(yùn)動員在訓(xùn)練和比賽前一定要做好充分的準(zhǔn)備活動,并根據(jù)專項(xiàng)特點(diǎn)突出重點(diǎn)部位的活動。舊傷初愈的運(yùn)動員在投入訓(xùn)練時,要有一個逐步的適應(yīng)過程,切忌運(yùn)動量過大造成舊傷復(fù)發(fā)。在日常訓(xùn)練中,應(yīng)保持注意對膝關(guān)節(jié)局部負(fù)荷的安排和及時調(diào)整。在比賽中,要有自我保護(hù)意識,對外界的沖撞要有充分的防范意識。針對某些重點(diǎn)損傷部位,應(yīng)采取多種手段以避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷。

4.2建議

第一,理論聯(lián)系實(shí)際,通過理論學(xué)習(xí)提高動作技術(shù)的合理性、規(guī)范性。

第二,重視對運(yùn)動員身體素質(zhì)、專項(xiàng)素質(zhì)包括應(yīng)變能力、對抗能力、自我保持能力方面的培養(yǎng),增加平衡、協(xié)調(diào)、柔韌等方面的身體練習(xí)比重。

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