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    代謝綜合征成重要公衛(wèi)問題等

    2009-03-09 04:05:30
    家庭醫(yī)學 2009年1期
    關鍵詞:燕麥受試者骨質

    全國營養(yǎng)與健康調查技術工作組最近所做的專項統(tǒng)計表明,我國18歲以上人群中代謝綜合征患病率高達6.6%,成為不容忽視的重要公共衛(wèi)生問題,急需開展預防干預活動。

    代謝綜合征標志著人體多種代謝異常的情況同時存在,包括糖尿病或糖代謝受損、高血壓、血脂紊亂、全身或腹部肥胖、高胰島素血癥伴胰島素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血癥等。調查表明,我國18歲以上人群代謝綜合征患病人數(shù)達6000多萬,其中男性城市人群的發(fā)病率約為農(nóng)村男性人群的2倍,女性城市人群發(fā)病率約為農(nóng)村女性人群的13倍:超重人群的發(fā)病率約為正常體重人群的30倍,肥胖人群的發(fā)病率約為正常體重人群的76倍。在代謝綜合征患者中,糖代謝異常者約占45%,血脂異常約為80%,而血壓升高者約為90%。

    我國骨質疏松發(fā)病率高

    由國際骨質疏松基金會與中國健康促進會聯(lián)合發(fā)布的《骨質疏松防治中國白皮書》中披露,我國目前至少有6944萬人患有骨質疏松癥:2.1億人骨量低于正常標準,存在骨質疏松風險。

    《白皮書》編委會主任委員、上海華東醫(yī)院骨質疏松研究中心主任朱漢民教授介紹,目前我國50歲以上人群骨質疏松總患病率為15.7%,而且隨著人口壽命延長,比例在逐漸增加。我國70%~80%的中老年骨折是因骨質疏松引起的,最常見的是椎體骨折。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國每年新發(fā)椎體骨折約181萬例,髖部骨折約23萬例。但由于專業(yè)人員較少和診療設備的短缺,使我國大量的骨質疏松患者未能得到及時診斷和治療。

    《白皮書》建議加強專業(yè)人員培訓,普及使用價格便宜、易于攜帶、沒有輻射的骨質疏松診斷設備,并將其列入中老年人體檢項目。同時呼吁人們選擇健康的生活方式,避免骨質疏松的困擾,如每天喝400毫升牛奶,曬10分鐘太陽,走20分鐘路,不吸煙,不酗酒,等。

    國人患癌風險加大

    世界癌癥研究基金會于2007年11月發(fā)布了題為《食物、營養(yǎng)、身體活動與癌癥預防》的第二份專家報告,最近,該報告的中國專家組成員陳君石院士領銜完成了該報告的中文版。

    中外專家指出,近年來,中國人群肥胖水平不斷上升,身體活動和攝入植物食品日趨減少,從防癌角度看,很值得擔憂。專家們預測,到2015年,將有10%的中國人肥胖;到2020年,缺乏充足體育鍛煉的中國人將達60%:而肥胖是導致某些癌癥的主要因素。專家們的預測,到2020年中國每年癌癥發(fā)病人數(shù)將超過400萬人。

    專家們強調,健康飲食、健康體重能夠大大降低癌癥發(fā)病風險。

    (以上衛(wèi)文供稿)

    我國心肌梗死首次發(fā)病年齡提前

    一項全國調查數(shù)據(jù)顯示,在1990~1995年的5年間,在30~40歲的全國人群中,有200萬人發(fā)生過心肌梗死:到2000年,這個數(shù)字上升到250萬。據(jù)預測,到2020年,全國30~40歲心梗病人可達900萬。上海華山醫(yī)院目前每年接診的心肌梗死首發(fā)病人為100例左右,其中年齡在29~36歲的患者約占10%,而且這個數(shù)字還在不斷上升。在這部分人群中,30%~40%已有高血壓癥狀。20%已有動脈粥樣硬化癥狀,

    華山醫(yī)院心血管研究室主任李勇教授說,一般而言,男性心肌梗死的首發(fā)年齡往往在40多歲,而女性則為55歲。目前,心肌梗死的首發(fā)年齡明顯提前。不少人平時不知道健康心臟該如何維護,往往等到有了心臟病,才前往醫(yī)院就診,才想起來要保護心臟,但這時已為時過晚了。

    “二手煙”增加兒童齲齒風險

    由牙科醫(yī)生和兒科醫(yī)生組成的科研人員,對900名4~8歲兒童進行的一項研究發(fā)現(xiàn),父母吸煙的3歲兒童中,有10%的人患有齲齒,而父母不吸煙的同齡兒童中這一比例僅為5%;父母吸煙的5歲兒童中有42%的人患有齲齒,而父母不吸煙的同齡兒童中患齲齒的比例只有25%。

    上海市口腔病防治院院長沈霖德介紹,一種叫“可鐵寧”的物質是尼古丁進入人體血液后的副產(chǎn)品,被動吸煙可使兒童血液中“可鐵寧”含量大幅增加,增加乳牙被蛀的幾率。父母吸煙導致兒童抵抗力下降:吸煙的父母在與孩子的親密接觸中,會把有害微生物傳染給孩子,此外,“二手煙”還容易引起兒童咽喉炎,只能頻繁用嘴呼吸,口腔干燥,唾液減少,從而產(chǎn)生齲齒。

    癡呆癥早期有相應生理癥狀

    醫(yī)學界把記憶力衰退、思維混亂等認知能力的衰退作為癡呆癥的早期癥狀。但最新的研究都表明,生理變化才可能是最早出現(xiàn)的癥狀。美國研究人員通過對2200多名65歲的研究對象的調查發(fā)現(xiàn),平衡能力、行走能力的無故減退和缺失,可能是癡呆癥的最早期表現(xiàn)。65歲以上的老年人堅持每日一定量的運動,保持積極活躍的生活方式,對人體各個方面,包括大腦和認知功能有益,對防止認知功能障礙有非常積極的意義。

    (以上李福章供稿)

    冬春季老年人應注意補鈣

    澳大利亞研究人員稱,統(tǒng)計表明,在65歲以上老年人中,每年大約有1/3的人會發(fā)生摔倒,其中有6%會導致骨折。因此,在老年人中防止摔倒已經(jīng)成為其生活中最擔心的事件之一。

    科研人員對302名年齡70~90歲的老年婦女進行了研究。這些受試者在上一年中都曾發(fā)生過摔倒,研究人員給所有受試者每天服1000毫克的檸檬酸鈣,同時給一半的受試者服1000國際單位的維生素D2,另一半則服安慰劑,實驗期間,服維生素D2組有80人(占53%)發(fā)生過摔倒;安慰劑組有95人(占62.9%)發(fā)生摔倒。在排除其他能導致摔倒的因素外,研究人員推斷,在補鈣時加服維生素D2,老年人發(fā)生摔倒的幾率可下降19%。不過研究人員發(fā)現(xiàn),老年人補充鈣和維生素D2減少摔倒的現(xiàn)象僅發(fā)生在冬、春兩季。在夏、秋兩季,兩組受試者發(fā)生摔倒的比例幾乎相同。因此,研究人員建議,老年人在冬春季應補充鈣和維生素D2。

    壓力可增加患乳腺癌幾率

    以色列科研人員一項研究表明,女性如長期處于生活或工作的壓力之中,可增加其患乳腺癌的幾率;相反,樂觀、幸??山档突既橄侔┑奈kU。

    研究人員稱,預防乳腺癌的最有效方法是保持健康的生活方式,堅持適度的運動,定期參加專項篩查,等。據(jù)稱,以色列婦女乳腺癌的發(fā)生率位于全球之首,這與她們面臨的各種壓力有關,以色列的研究人員對255名年齡25~45歲已經(jīng)患乳腺癌者和1376名相同年齡健康婦女進行了研究。研究人員詳細詢問了每名受試者是否經(jīng)歷過一些重大事件,如配偶或直系親屬死亡:是否面臨較大壓力,如長期患病、失業(yè)和離異;等。調查通過15個項目以評估受試者是否有焦慮、抑郁,以及幸福和樂觀等情況,研究結果表明,經(jīng)歷2個以上重大事件的婦女,其患乳腺癌的幾率竟高達62%。統(tǒng)計學結果也表明,乳腺癌患者焦慮、抑郁值都較高,而幸福、樂觀值卻較低。研究人員在新近出版的《BMC癌癥醫(yī)學雜志》上撰文稱。長期患有焦慮、抑郁,以及經(jīng)歷過重大事件的婦女,應當確定為乳腺癌的高危人群,提前對她們進行定期篩查尤為重要。

    常食燕麥可降低低密度脂蛋白

    美國科研人員一項最新的研究結果表明,經(jīng)常食用燕麥可降低LDL(低密度脂蛋白,俗稱壞膽固醇),LDL正是導致心血管疾病,如中風的危險因素之一。

    早在10年前,F(xiàn)DA就批準將燕麥作為一種健康食品向公眾推薦,并允許生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品的包裝上標明燕麥的可溶性纖維、低飽和性脂肪以及膽固醇的含量。FDA的官方文件也稱,燕麥中的可溶性纖維能降低LDL,常食燕麥可預防心血管疾病。最新的研究發(fā)現(xiàn),燕麥可抑制LDL更小的膽固醇微粒,這些微粒比LDL大微粒對人體更有害。實驗室研究同時發(fā)現(xiàn),燕麥中的抗氧化物質還有抗炎作用。研究人員稱,盡管人們日常食用燕麥的量很難達到抗炎的作用,但長期堅持食用燕麥,一定會有益健康。

    (以上楊光平編譯)

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