Satire家庭治療模式簡析

王學美 呂嘉鑫 李 瑤

摘要Satire家庭治療模式以系統(tǒng)理論為基礎(chǔ),引入人本主義理論。認為世人不論擁有怎樣的外部條件和環(huán)境都可以在內(nèi)部加以改變。堅持人類本質(zhì)上有一種力量,可以從外部表象中發(fā)展出自我成長和管理能力。通過家庭重塑和自我重塑等干預策略,將潛藏在人們內(nèi)心深處的生命力量激發(fā)出來,使其完善自我更加健康的生活。本文就薩提亞家庭治療模式的主要理論和干預策略進行簡介,并做簡要評析。

關(guān)鍵詞基本三角關(guān)系 生存姿態(tài) 家庭塑造

中圖分類號:B84文獻標識碼:A

1 薩提亞家庭治療模式產(chǎn)生的背景

縱觀心理治療的發(fā)展史,我們不難看出,心理咨詢或心理治療都以個體為主。行為主義療法通過使用暴露療法、系統(tǒng)脫敏療法等使個體先從行為改變,進而促使個體的心理問題得以解決。精神分析療法則希望通過釋夢、自由聯(lián)想等方法將人潛意識層面的活動給予意識分析,減輕來訪者焦慮、改變認知等達到改變其糾結(jié)的心理狀態(tài)。貝克認知療法則是通過各種有理性的陳述,引導來訪者從自己循環(huán)論證的思維圈子里跳出來,用合理的視角去分析看待問題,他們一貫主張產(chǎn)生問題的原因不是問題本身而是如何去解釋問題。20世紀五十年代,心理學開始關(guān)注人本身,把人作為一切意義的存在。心理咨詢界興起人本主義轉(zhuǎn)向,由羅杰斯、馬斯洛等人組成的人本主義陣營關(guān)注人的存在。羅杰斯提出來訪者中心療法,該療法絕對以來訪者為中心,秉承著個人有自我發(fā)展自我完善的能力,相信如果給定合適的條件每一個人都可以自我實現(xiàn)。

無論這些療法如何發(fā)展,關(guān)注的仍是來訪者本身,但人是社會性的動物,無論來訪者在咨詢室中表現(xiàn)如何,他都將面對社會與人接觸。基于這種需求,上世紀50年代誕生了家庭系統(tǒng)治療,將咨詢關(guān)注重點轉(zhuǎn)向個體的家庭人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。該范式認定個體只有在互動和系統(tǒng)(家庭)中才能被說明、被理解,個體的困擾實際上是關(guān)系的困擾,是個體所在的系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,因此,實施心理干預的對象應當是關(guān)系和系統(tǒng),而不是個體本身。

薩提亞家庭治療模式有著與家庭系統(tǒng)治療相同的特點,尋求整個家庭的關(guān)系改變,關(guān)注個體與家庭、公司、社區(qū)等的系統(tǒng)互動模式,找出適合來訪者的干預策略,幫助其解決問題。隨著交往論、系統(tǒng)論、控制論的出現(xiàn),研究者們更加注重以整體、聯(lián)系的眼光看待問題。家庭是一個最基本的單元,成員的言語、行為表現(xiàn)會互相影響,個體的癥狀是家庭癥狀的一部分,所以只有通過系統(tǒng)的改變家庭的內(nèi)部交往模式,才能改善現(xiàn)狀。薩提亞家庭治療模式總結(jié)以往家庭治療的基礎(chǔ)上,汲取人本主義理論的精華,通過特有的生存姿態(tài)闡釋、個體部分舞會、家庭塑造等策略實現(xiàn)個體身心的曼陀羅。

2 Satire家庭治療模式

在所有的家庭治療模式中,Satire家庭治療模式是考慮個體自我治愈因素最全面的范式。它將治療的焦點從個體本身轉(zhuǎn)移到更為廣泛的社會關(guān)系中,治療中不僅有家庭成員的參與,還涉及了更為廣泛的家庭網(wǎng)絡(luò)。圍繞著如何通過個體所處的社交網(wǎng)絡(luò)來重塑來訪者的自尊以激發(fā)來訪者的自愈能力,使來訪者的身心、所處的社會環(huán)境達到一個曼陀羅的狀態(tài)。

2.1 基本三角關(guān)系

自我、父、母構(gòu)成一個基本的三角關(guān)系,個體從這里感知世界,因此個體的任何表現(xiàn)都會受到這個關(guān)系的影響,而且同時也影響著這個關(guān)系。薩提亞主張,作為治療師要通過改變系統(tǒng)的關(guān)系來改變個體的表現(xiàn)。人是社會性動物,自我、情境、他人構(gòu)成一個廣泛意義上的三角關(guān)系,也同時影響到家庭的三角關(guān)系的變化。薩提亞模式治療師的工作重點是更新人們的體驗,將他們從童年習得、受限制或是功能不良的應對模式中解放出來。薩提亞認為每個個體都像是一座冰山,我們所能觀察到的僅僅是冰山的一角。有好多改變都是從內(nèi)部開始的,而這些恰是我們無法觀察到的。但是對于每個人來說,無論年齡、處境如何,都可以通過其內(nèi)部的改變來改變他的三角關(guān)。薩提亞的演示常常是以戲劇作為主要的方式,讓個體從認知層面上接觸到潛藏于個體冰山深處的固化了的、受限制的思維,從而使個體與自我的三角關(guān)系達到一個曼陀羅的狀態(tài)。

2.2 生存姿態(tài)

薩提亞用五種生存姿態(tài)闡釋了個體所有的應對方式:嬰兒剛出生時,擁有一切發(fā)展的潛能,隨著漸漸與外界接觸,他習得了自己的溝通(應對)姿態(tài)。之所以會使用某種生存姿態(tài),完全是為了保護自我價值免遭言語或非言語的、知覺到或是假定存在的威脅。兒童時的無助感、誤解,混淆的信息導致信息不一致,因而會出現(xiàn)各種生存姿態(tài),分別定義為:討好、責備、超理智、打岔;而治療的目的就是使個體達到表里一致的生存姿態(tài)。

討好以犧牲自我價值為代價,個體完全意識不到自我價值的存在,忽視自我感覺,任何時候都和顏悅色面對他人,堅持為出錯的事情背負麻煩,通常討好者會表現(xiàn)得幼稚而依賴;責備與討好截然相反,不接受來自任何人的借口、麻煩或辱罵,不斷的抱怨、指責他人或者環(huán)境,經(jīng)常表現(xiàn)的有敵意、專制、愛找麻煩或是暴虐;超理智則漠視自己和他人的價值,像計算機一樣只注重于數(shù)據(jù)或是邏輯推理能夠得到的結(jié)果,面對任何事都保持非人性的客觀;打岔則表現(xiàn)得似乎一刻也不能保持靜止,對他們而言,自我、他人以及環(huán)境都不具有任何價值,不能集中注意力,往往患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。表里一致則是自我、環(huán)境和他人全都得到了應有的尊重,而且感知覺、心靈、行為充分發(fā)展。

2.3 創(chuàng)造改變的環(huán)境

改變本身無所謂好壞,關(guān)鍵在于治療師的引導。要充分接納我們的來訪者,牢記問題本身并不是問題;記得傳播希望。讓來訪者充分認識到生命的任何階段都可以重新學習。而且治療師要給來訪者創(chuàng)造一個安全可信的環(huán)境。此外,還要跟隨來訪者的變化過程,給來訪者灌輸積極向上的意識。

2.4 引入一個外部因素

除了傳遞接納、希望、可靠性以及對改變的意識之外,薩提亞流派的治療師還注重對表里一致進行示范。保持充分的接觸,治療師要控制的是整個過程而不是家庭。關(guān)注預期,在最大的程度上承認來訪者的尊嚴,時刻警惕阻抗的發(fā)生并能將其轉(zhuǎn)化為重構(gòu)尊嚴動力。打破個體原有的思維,將恐懼和焦慮正?；?。

3 薩提亞的干預方法

3.1 個體部分舞會:整合內(nèi)部資源

每個人都擁有大量的組成部分、資源和個性特點,它們可能以多種方式表現(xiàn)出來。每個人都有智慧、內(nèi)心的法官、孩子、成人、管理者、老人、性的部分、對死亡的恐懼、對快樂的希望等等,這些部分并不總是和平共處的。通過找到各個部分的內(nèi)部對話,準備好引導者和主體,讓各個部分見面,出現(xiàn)矛盾,轉(zhuǎn)化沖突,舉行整合儀式這幾個步驟來完成這個個性部分舞會。通過角色的表演向來訪者清晰的呈現(xiàn)個性的各個部分發(fā)揮的作用,使來訪者個體冰山得以整合,從而向表里一致的生存姿態(tài)轉(zhuǎn)化。

3.2 家庭重塑

重新演繹主角的家庭,要做一些準備工作包括主角的家庭系譜圖,家庭生活編年史,以及“影響力車輪”,主角和引導者在進行重塑之前要進行大概三小時的溝通準備會議。其中“影響力車輪”圖可以向我們展示的是影響主角成長的人。主角在中間,爺爺、奶奶、兒子、女兒或是姐妹、兄弟等排成一圈,像車輪一樣。為家庭重塑提供一個背景情境,向人們展示這個家庭中沖突或者問題出現(xiàn)的時候,應對壓力、憤怒、沖突或者焦慮等的方式。其中以“人格冰山”的形式來講述故事,指出主角的期望、感知覺等。通過重塑主角的原生家庭,重塑父母的家庭,重塑主角父母的約會、求愛、婚禮場景,重塑主角的家庭等方式,讓主角釋放壓力,點燃希望,清除阻礙,達到表里一致生存狀態(tài)。當主角已經(jīng)達到更高的自尊、充滿力量和希望的狀態(tài)的時候,引導者就可以結(jié)束家庭重塑的活動。然后引導主角回溯整個過程中的互動方式,讓主角意識到問題的解決方式和自己的應對姿態(tài),進而調(diào)整生存姿態(tài)。

4 簡要評析Satire家庭系統(tǒng)療法

這一理論在家庭系統(tǒng)療法中引入了人本主義的觀點,注重來訪者自身生存狀態(tài)的改變。

首先,Satire所提出的家庭治療模式,致力于通過戲劇化的方式將個體的家庭關(guān)系以及個體的人格冰山形象的呈現(xiàn)給主角,引導其注重家庭關(guān)系以及內(nèi)部個性的調(diào)整和變化。為家庭治療開辟新視角。

其次,Satire的家庭治療模式不僅注重主角的核心家庭,還注意更加廣泛的家庭生活編年史及“影響力車輪”的研究,使得改變更加全面。

最后,雖然該模式強調(diào)要改變的是家庭關(guān)系,但并不需要所有家庭成員都參加,更多的是表演者和引導者的努力。

當然,每個理論都有不完善的地方。該模式需要大量的人力參與戲劇化的表演,而且不同的人扮演的角色必然會受到表演水平或者溝通的影響,進而影響咨詢水平。此外,該理論太過專注于個人及擴大家庭的關(guān)系網(wǎng)絡(luò),難免會忽略直接與核心家庭互動的效力。盡管如此,薩提亞家庭治療模式極為實用,成功解決了很多婚姻問題、人際關(guān)系問題等,它給家庭治療增添了新的活力。

注釋

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