白細胞增多是怎么回事

最近，鄰居張大爺?shù)结t(yī)院進行體檢。醫(yī)生在看過張大爺?shù)难Ｒ?guī)報告單后，說他血液中的白細胞增多了，叮囑他吃點消炎藥。張大爺接過報告單，只見上面全是一些符號和數(shù)字，有些數(shù)字的后面還標有“↑”。為此，張大爺感到很困惑，他希望知道人體血液中的白細胞增多到底是怎么回事？

人體血液中的白細胞（WBC）是具有防御和免疫功能的重要細胞，它來源于骨髓，并由骨髓中的原始和幼稚血細胞發(fā)育成熟后釋放到血液中。通常，人體血液中白細胞的正常值是（4～9）×109/升，即每微升的血液中有4000～9000個白細胞。

在臨床上，白細胞增多可分為生理性增多和病理性增多兩種類型。生理性白細胞增多常出現(xiàn)在人們進餐后、進行劇烈的運動后或遭受精神打擊后，以及女性的月經(jīng)期或妊娠后期等，但通常不會高于14×109/升。病理性白細胞增多的原因有很多，主要是當人體內(nèi)的組織受損或有炎癥出現(xiàn)時。需要指出的是，醫(yī)生在分析患者血液中白細胞增多的原因時還要結(jié)合其白細胞的分類計數(shù)。那么，人體血液中的白細胞是如何分類，各分類計數(shù)的增多又有哪些臨床意義呢？

1.淋巴細胞（Lym或L）：它的主要功能是參與人體的多種免疫反應(yīng)，是重要的免疫細胞。成人的淋巴細胞數(shù)量占白細胞總數(shù)的20%～30%，兒童約占30%～40%，嬰兒可達50%。當人體受到病毒感染時往往會出現(xiàn)淋巴細胞增多的情況，同時還會出現(xiàn)形態(tài)異常的淋巴細胞?；加邪偃湛?、傳染性單核細胞增多癥、結(jié)核病、淋巴系統(tǒng)炎癥等疾病的人，其淋巴細胞的數(shù)量可明顯增多。當人體內(nèi)有炎癥或受損的組織正處于恢復(fù)期時，其淋巴細胞的數(shù)量也會增多。此外，患有淋巴細胞性白血病或淋巴瘤的人，不僅會出現(xiàn)淋巴細胞數(shù)量明顯增多的情況，其血液中還會出現(xiàn)原始或幼稚的淋巴細胞。

2.單核細胞（Mono或M）：它的主要功能是吞噬侵入人體內(nèi)的細菌或病毒等病原體，并清除體內(nèi)死亡的細胞碎片。單核細胞的數(shù)量占白細胞總數(shù)的2%～8%。當人體內(nèi)存在慢性炎癥或病毒感染，以及患有風濕病、結(jié)核病等疾病時往往會出現(xiàn)單核細胞數(shù)量增多的情況。

3.嗜中性粒細胞（N或Poly）：嗜中性粒細胞也叫嗜中性多核粒細胞，它的數(shù)量占白細胞總數(shù)的60%～70%。嗜中性粒細胞對人體血液中白細胞的數(shù)量影響最大，是人體主要的防御細胞，其功能是吞噬或殺滅病原體，從而防止人體遭受病原體的感染。當人體內(nèi)有炎癥或組織受損時，嗜中性粒細胞會首先出擊，其數(shù)量也會明顯地增多。一般來說，人體內(nèi)出現(xiàn)細菌性炎癥時，嗜中性粒細胞增加的數(shù)量要比發(fā)生其他病原微生物感染時明顯。而患者的炎癥一旦得到控制，其體內(nèi)嗜中性粒細胞的數(shù)量便可逐漸降至正常的范圍內(nèi)。有些人（尤其是老年人）雖然體內(nèi)有炎癥，但其血液中白細胞的總數(shù)并不增多，只是嗜中性粒細胞的數(shù)量增多了。因此，醫(yī)生在看血常規(guī)報告單時，不僅要看嗜中性粒細胞所占白細胞總數(shù)的百分數(shù)，還要看其具體的計數(shù)結(jié)果。

4.嗜酸性粒細胞（Eosin或E）：它的數(shù)量占白細胞總數(shù)的1%～4%?；加羞^敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、嗜酸性粒細胞增多癥的人往往會出現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多的情況。但由于嗜酸性粒細胞在血液白細胞中所占的比例較小，所以它的數(shù)量變化對白細胞總數(shù)的影響不大。

5.嗜堿性粒細胞（BaSO或B）：它的數(shù)量只占白細胞總數(shù)的0.5%～1%?；加羞^敏性疾病、慢性粒細胞性白血病的人往往會出現(xiàn)嗜堿性粒細胞增多的情況。與嗜酸性粒細胞相比，嗜堿性粒細胞的數(shù)量變化對白細胞總數(shù)的影響則更小?！?/p>

本欄目編輯/梁靜怡