胰島素抵抗是指人體內(nèi)胰島素作用的靶器官對(duì)胰島素的敏感性下降(即人體內(nèi)胰島素產(chǎn)生的生物效應(yīng)相對(duì)不足)的一種病理狀態(tài),可表現(xiàn)為外周組織,尤其是肌肉、脂肪組織對(duì)葡萄糖的利用出現(xiàn)障礙。在發(fā)生胰島素抵抗的早期,人體內(nèi)的胰島β細(xì)胞尚能代償性地增加胰島素的分泌以彌補(bǔ)其效應(yīng)的不足。但久而久之,胰島β細(xì)胞的功能會(huì)逐漸衰竭,從而可使患者出現(xiàn)糖耐量異常和糖尿病。
大量流行病學(xué)的資料顯示,胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病患者發(fā)病的很多年前就會(huì)存在,并經(jīng)常與肥胖、高血壓、高脂血癥及高齡等情況相伴隨。肥胖是引起胰島素抵抗最常見的原因。也就是說,大多數(shù)肥胖癥患者都存在胰島素抵抗的情況。
目前,醫(yī)學(xué)家將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合統(tǒng)稱為“胰島素抵抗綜合征”或“代謝綜合征”,并認(rèn)為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病發(fā)生和發(fā)展的重要原因。
防治胰島素抵抗應(yīng)采取綜合性措施。該癥患者應(yīng)改變不良的生活方式,如戒煙、改善膳食結(jié)構(gòu)、多參加運(yùn)動(dòng)進(jìn)行減肥等。胰島素抵抗患者若能早期發(fā)現(xiàn)該癥并對(duì)其進(jìn)行有效的治療,可防止或延緩糖尿病及心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展,降低這些疾病的發(fā)病率、致殘率和致死率。
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