如何防治前列腺炎

前列腺炎是指患者的前列腺因受到致病菌感染或某些非感染因素刺激而出現(xiàn)的急慢性炎癥。該病患者多為25～50歲的青、中年男性，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、小便后尿道口有白色分泌物流出（俗稱尿道口滴白）和會(huì)陰、盆腔部疼痛等癥狀。前列腺炎除了可引起上述癥狀外，還會(huì)引發(fā)性功能障礙、不育癥、慢性腎炎及內(nèi)分泌失調(diào)等并發(fā)癥，甚至可引起全身感染、尿毒癥和腫瘤等惡性疾病。由此可見，前列腺炎對(duì)人體的危害是多方面的，該病患者必須進(jìn)行及時(shí)有效的治療。為了幫助前列腺炎患者擺脫該病的困擾，本刊特別策劃了此專題

（一）前列腺炎的分型

臨床上有關(guān)前列腺炎分型的方法有很多種，其中最常見的是將該病分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩大類。它們的病因及臨床表現(xiàn)是：

一、急性前列腺炎：該病多由扁桃體炎、齲齒、肺炎、支氣管炎、急性膀胱炎、急性尿潴留或急性淋菌性后尿道炎等疾病所引起的繼發(fā)性細(xì)菌性炎癥，其致病菌多為革蘭陰性桿菌或假單胞菌，個(gè)別患者的致病菌也可能為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、淋球菌或支原體、衣原體。急性前列腺炎的臨床表現(xiàn)是：起病急，患者除了有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難（或尿潴留）和會(huì)陰部疼痛等癥狀外，還可出現(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱等全身癥狀，部分患者還可并發(fā)急性膀胱炎。

二、慢性前列腺炎：慢性前列腺炎又可分為慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性非細(xì)菌性前列腺炎。

1.慢性細(xì)菌性前列腺炎：該病多因患者存在包皮過長(zhǎng)、包莖等情況或在過性生活時(shí)不注意衛(wèi)生，導(dǎo)致病菌經(jīng)尿道上行感染而引起。其致病菌多為大腸桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌或淋球菌。該病患者可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿時(shí)尿道不適或有灼熱感、排尿后或大便后尿道口有白色分泌物流出、會(huì)陰部疼痛、下腹不適、性功能減退及頭昏、乏力、失眠和情緒低落等癥狀。

2.慢性非細(xì)菌性前列腺炎：該病多由患者性生活不規(guī)律、性交經(jīng)常中斷或忍精不射、長(zhǎng)期騎自行車或久坐而導(dǎo)致盆腔及前列腺長(zhǎng)期充血所引起。其致病菌多為衣原體、支原體、滴蟲、真菌和病毒。慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者的癥狀與慢性細(xì)菌性前列腺炎患者的癥狀相似，但前者會(huì)陰、盆腔部疼痛的癥狀會(huì)更加明顯。

需要注意的是，目前臨床上診斷前列腺炎——尤其是診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性非細(xì)菌性前列腺炎的主要方法是進(jìn)行前列腺液檢查?！?/p>

（二）如何使用抗菌藥治療前列腺炎

◆上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 教授 姚德鴻

前列腺炎是臨床上常見的男科疾病。為了征服細(xì)菌性前列腺炎，必須動(dòng)用抗菌藥這個(gè)有力的“武器”。但目前采用抗菌藥治療前列腺炎還沒有一個(gè)特定的模式，這是因?yàn)橐l(fā)前列腺炎的細(xì)菌種類繁多、五花八門。另外，目前用于治療細(xì)菌性前列腺炎的有效抗菌藥品種繁多，這里不能一一贅述，僅擇要介紹如下：

一、可治療急性細(xì)菌性前列腺炎的抗菌藥

1.頭孢菌素類藥物：此類藥物主要包括頭孢拉定、頭孢三嗪、頭孢哌酮、頭孢呋肟、頭孢他定等。其用法是：取2～4克（癥狀較重者可取4～6克）的頭孢菌素類藥，加入到100毫升0.9%的生理鹽水注射液中進(jìn)行靜脈滴注，每日滴注1～2次。

2.喹諾酮類藥物：此類藥物主要包括環(huán)丙沙星、諾氟沙星等。其用法是：取200毫克喹諾酮類藥進(jìn)行靜脈滴注，每日滴注1～2次。

3.青霉素類藥物：此類藥物主要包括氨芐青霉素、羧芐青霉素等。其用法是：取4～6克青霉素類藥，加入到250毫升0.9%的生理鹽水注射液中進(jìn)行靜脈滴注，每日滴注1～2次。

使用抗菌藥治療急性前列腺炎的給藥途徑應(yīng)以靜脈滴注或靜脈注射為主，只有在患者的病情得到明顯的緩解后方可改為口服給藥（口服給藥的種類和用法可參照治療慢性前列腺炎的方法或咨詢醫(yī)生）。

二、可治療慢性細(xì)菌性前列腺炎的抗菌藥

1.磺胺類藥物：目前被廣泛用于治療慢性細(xì)菌性前列腺炎的磺胺類藥物是復(fù)方磺胺甲■唑片（又叫復(fù)方新諾明片）。其用法是：每日服2次，每次服2片（1克）。

2.喹諾酮類藥物：此類藥物主要包括左旋氧氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。左旋氧氟沙星的用法是：每日服2次，每次服200毫克。氧氟沙星的用法是：每日服2～3次，每次服100～200毫克。環(huán)丙沙星的用法是：每日服2次，每次服200～250毫克。

3.頭孢菌素類藥物：此類藥物主要包括頭孢拉定、頭孢克洛等。頭孢拉定的用法是：每日服3～4次，每次服250～500毫克。頭孢克洛的用法是：每日服3次，每次服250毫克。

4.青霉素類藥物：此類藥物主要包括阿莫西林等。阿莫西林的用法是：每日服3～4次，每次服1克。

5.四環(huán)素類：此類藥物主要包括多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。多西環(huán)素的用法是：每日服2次，每次服200毫克。米諾環(huán)素的用法是：每日服2次，每次服100毫克。

6.紅霉素：該藥的用法是：每日服4次，每次服300毫克。

三、可治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的抗菌藥

慢性非細(xì)菌性前列腺炎并非由細(xì)菌感染引起，故此類患者使用抗菌藥治療大多無效。個(gè)別感染了衣原體、支原體的慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者可使用多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物或紅霉素進(jìn)行治療（藥物的用法同上）。

需要注意的是，前列腺炎患者在使用抗菌藥治療時(shí)，應(yīng)遵守以下原則：

1.應(yīng)通過做前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)檢查來明確致病菌的種類，然后使用對(duì)此種致病菌最有效的抗菌藥進(jìn)行治療。

2.做不了前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)檢查的前列腺炎患者可考慮采用抗菌譜大、覆蓋面廣泛的抗菌藥進(jìn)行治療。據(jù)有關(guān)資料表明，約有80%左右的前列腺炎是由大腸桿菌引起的，故沒有做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)檢查的患者可首選喹諾酮類藥物或頭孢菌素類藥物進(jìn)行治療。因?yàn)檫@兩類藥物對(duì)大腸桿菌有很好的殺滅作用。

3.前列腺的被膜組織上有一層叫做“脂質(zhì)膜”的保護(hù)膜。這層保護(hù)膜可以阻擋非脂溶性藥物進(jìn)入前列腺。因此，前列腺炎患者應(yīng)選擇脂溶性的抗菌藥進(jìn)行治療。

4.在應(yīng)用頭孢菌素類和青霉素類藥進(jìn)行治療前需做皮膚過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果呈陰性者方可使用。■

（三）怎樣對(duì)癥治療前列腺炎

◆上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 教授 姚德鴻

前列腺炎是泌尿外科學(xué)與男科學(xué)領(lǐng)域里最令人困惑的疾病之一。針對(duì)前列腺炎的細(xì)菌侵犯，我們可以采用抗菌藥物進(jìn)行治療。但是，對(duì)于形形色色的前列腺炎的癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和會(huì)陰部疼痛等，我們又該如何應(yīng)對(duì)呢？那就要求助于抗菌藥以外的其他藥物了。

1.治療尿頻、尿急、排尿不盡等癥狀：此類癥狀多由尿道肌痙攣引起，治療此類癥狀可使用奧昔布寧、黃酮哌酯等具有解除尿道肌痙攣?zhàn)饔玫乃幬?。奧昔布寧（尿多靈）的用法是：每日服2～3次，每次服5毫克。黃酮哌酯(津源靈、泌尿靈)的用法是：每日服3次，每次服200毫克。

2.治療排尿困難等癥狀：此類癥狀多由前列腺充血擴(kuò)張后壓迫膀胱口引起的，治療此類癥狀可選用哌唑嗪、特拉唑嗪、苯芐胺、阿夫唑嗪、坦索羅辛、多沙唑嗪等α-腎上腺素能受體阻滯劑（該類藥物還具有緩解慢性盆腔疼痛的作用）。哌唑嗪的用法是：開始治療時(shí)每日服2～3次，每次服0.5毫克，連服3～7天后可增至每次服1～2毫克。特拉唑嗪（馬沙尼、高特靈）的用法是：每日服1次，每次服1毫克。苯芐胺（竹林胺）的用法是：每日服3次，每次服10～20毫克。阿夫唑嗪（桑塔）的用法是：每日服3次，每次服2.5毫克。坦索羅辛（哈樂）的用法是：每日服1次，每次服0.2毫克，在晚飯后或睡前服用。多沙唑嗪（可多華）的用法是：開始治療時(shí)每日服1次，每次服0.5毫克，以后可逐漸增至每次服4～8毫克。

3.治療會(huì)陰部、盆腔部疼痛等癥狀：治療此類癥狀應(yīng)使用解痙鎮(zhèn)痛類藥物。常用的此類藥物有：①乙酰氨基酚（撲熱息痛、泰諾），其用法為每日服2次，每次服0.3~0.6克。②散利痛，其用法為每日服1～2次，每次服1片。③去痛片（索密痛），其用法為每日服2～3次，每次服1～2片。④布洛芬（芬必得），其用法為每日服1～2次，每次服300毫克。⑤雙氯芬酸（扶他林），其用法為每日服2～3次，每次服25～50毫克。⑥吲哚美辛（消炎痛），其用法為每日服2～3次，每次服25毫克。也可選用吲哚美辛(消炎痛)栓劑，其用法為肛門給藥，每次用1～2個(gè)，在疼痛時(shí)使用。

4.治療焦慮、煩躁、易怒、抑郁等精神癥狀：一些前列腺炎患者由于長(zhǎng)期受到疾病的折磨，可出現(xiàn)焦慮、煩躁、易怒、抑郁等精神癥狀。此類患者可使用鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥進(jìn)行治療。常用的這類藥物有：①曲唑酮（美舒郁），其用法為每日服1次，每次服50毫克，在晚上睡前半小時(shí)服用。②地西泮（安定），其用法為每日服l～2次，每次服2.5～5毫克。③多塞平（多慮平），其用法為每日服2～3次，每次服10毫克。

另外，還有一類植物制劑也能較全面地緩解前列腺炎引起的各種不適癥狀。它們是：

1.舍尼通：該藥是用從瑞典純種裸麥花粉中提純出來的活性成分精制而成的，具有抗炎、消腫和松弛膀胱逼尿肌、尿道平滑肌的功效。其用法為：每日服2次，每次服0.375克。

2.吾真寧（護(hù)前列）：該藥是干鋸葉棕浸出物和干紫錐花葉浸出物的合成制劑，具有消炎和改善前列腺局部血液循環(huán)的作用。其用法為：每日服3次，每次服1～2片。

3.通尿靈：該藥的主要成分為非洲臀果木的提取物，具有抗炎、消腫和改善排尿功能的作用。其用法為：每日服2次，每次服50毫克，在飯前服用?！?/p>

（四）中醫(yī)如何治療慢性前列腺炎

◆本刊編輯 梁靜怡

慢性前列腺炎是一種很難治愈的疾病，究其原因，除了與前列腺的位置（前列腺位于骨盆底部，藥物不易到達(dá)）、前列腺液的PH值（前列腺液的PH值呈堿性，抗菌藥在堿性環(huán)境中作用會(huì)降低）和前列腺外有一層脂質(zhì)膜（這層脂質(zhì)膜會(huì)影響前列腺對(duì)非脂溶性藥物的吸收）等因素有關(guān)外，還與患者自身的體質(zhì)有很大的關(guān)系。使用中藥治療慢性前列腺炎，不但可使藥物中的有效成分直達(dá)患處（中藥成分一般不會(huì)受到前列腺液pH值等因素的影響），還能間接地調(diào)養(yǎng)患者的體質(zhì)，從根本上治療慢性前列腺炎。因此，中醫(yī)治療慢性前列腺炎的效果更佳。中醫(yī)認(rèn)為，慢性前列腺炎屬于“白濁”、“精濁”、“白淫”、“勞淋”或“腎虛腰痛”等病癥的范疇，并將該病分為濕熱蘊(yùn)結(jié)型、氣血瘀滯型、腎陰不足型和腎陽不足型共四種類型?，F(xiàn)將中醫(yī)對(duì)不同類型的慢性前列腺炎進(jìn)行藥物治療的方法介紹如下：

1.濕熱蘊(yùn)結(jié)型慢性前列腺炎：此型慢性前列腺炎患者可出現(xiàn)會(huì)陰、睪丸、小腹部脹痛或刺痛、腰骶部酸痛、尿頻、尿急、尿道有灼熱感、小便黃赤、大便干燥、口渴喜冷飲等癥狀，嚴(yán)重者可伴有全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)及舌紅苔黃膩、脈弦滑或數(shù)等癥狀。此類患者可取敗醬草、萆薢、蒲公英各15克，虎杖、王不留行、黃柏、石菖蒲、石葦、木通各10克，赤芍20克，生薏苡仁30克，將上述藥物入鍋加600毫升清水煎煮后取150毫升藥汁，然后再向鍋中加入300毫升清水，煎煮后取50毫升藥汁，最后將兩次取得的藥汁混合后飲用，可每日飲1劑，分2次飲用。此方具有清熱利濕、解毒活血的功效。另外，此類患者還可選用龍膽瀉肝丸、牛黃解毒片、大黃蟄蟲丸、二妙丸、三妙丸、小金丸、癃閉舒、清熱通淋膠囊、前列康和前列欣等中成藥進(jìn)行治療。

2.氣血瘀滯型慢性前列腺炎：此型慢性前列腺炎患者的病程較長(zhǎng)，其癥狀主要以小腹、腰部、睪丸及會(huì)陰部疼痛為主，并可伴有舌質(zhì)暗或有瘀斑、苔薄白、脈弦滑或弦緊等癥狀。此類患者可取當(dāng)歸、王不留行、延胡索、川楝子、香附各10克，丹參20克，敗醬草、赤芍各15克，柴胡5克，將上述藥物入鍋加600毫升清水煎煮后取150毫升藥汁，然后再向鍋中加入300毫升清水，煎煮后取50毫升藥汁，最后將兩次取得的藥汁混合后飲用，可每日飲1劑，分2次飲用。此方具有活血化瘀、行氣止痛的功效。另外，此類患者還可選用丹梔逍遙丸、金鈴子散、血府逐瘀膠囊、血府逐瘀口服液、龍血蝎膠囊、前列通瘀膠囊、當(dāng)歸貝母苦參丸、桂枝茯苓丸、棗仁安神丸、大黃蟄蟲丸、前列康和痛血康膠囊等中成藥進(jìn)行治療。

3.腎陰不足型慢性前列腺炎：此型慢性前列腺炎患者可出現(xiàn)小便后或大便時(shí)尿道口有白色液體流出（甚至在欲念萌動(dòng)時(shí)尿道口即有白色液體溢出）、身體虛弱、腰膝酸軟、五心煩熱、失眠多夢(mèng)、遺精早泄（偶見血精）、尿后有余瀝、莖中隱痛、舌質(zhì)紅苔薄白、脈細(xì)微等癥狀。此類患者可取熟地、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、萆薢、黃柏、蓮子心、王不留行各10克，女貞子15克，將上述藥物入鍋加500毫升清水煎煮后取150毫升藥汁，然后再向鍋中加入200毫升清水，煎煮后取50毫升藥汁，最后將兩次取得的藥汁混合后飲用，可每日飲1劑，分2次飲用。此方具有滋陰化濁的功效。另外，此類患者還可選用六味地黃丸、知柏地黃丸和大補(bǔ)陰丸等中成藥進(jìn)行治療。

4.腎陽不足型慢性前列腺炎：此型慢性前列腺炎患者可出現(xiàn)小便頻數(shù)、淋漓不斷、小便后尿道口有白色液體流出、腰酸乏力、精神萎靡、小腹拘緊、手足不溫、陽痿、舌質(zhì)淡胖有齒痕、苔薄白、脈細(xì)或弱等癥狀。此類患者可取柴胡5克，當(dāng)歸、白芍、甘草、淫羊藿、枸杞子、巴戟天各10克，蜈蚣3條，菟絲子15克，黨參20克，將上述藥物入鍋加400毫升清水煎煮后取150毫升藥汁，然后再向鍋中加入200毫升清水，煎煮后取50毫升藥汁，最后將兩次取得的藥汁混合后飲用，可每日飲1劑，分2次飲用。此方具有溫補(bǔ)腎陽的功效。另外，此類患者還可選用金水寶片、金匱腎氣丸、龜齡集和蓯蓉補(bǔ)腎丸等中成藥進(jìn)行治療。

需要注意的是，很多患者往往同時(shí)患有兩種類型的慢性前列腺炎。此類患者可聯(lián)合使用兩種以上的中成藥進(jìn)行治療?！?/p>

（五）慢性前列腺炎的中藥外治法

◆安徽省懷寧衛(wèi)校 副主任醫(yī)師 王惟恒

中醫(yī)治療慢性前列腺炎除了使用湯劑和中成藥以外，還有一些外治法效果也不錯(cuò)。下面就推薦幾種可治療慢性前列腺炎的中醫(yī)外治法：

1.中藥熏洗法：①取瓦松60克。將瓦松入鍋加1500毫升的清水煎煮后留取1000毫升的藥液。然后患者用此藥液熏洗小腹及會(huì)陰部，可每日熏洗1次，每次熏洗30分鐘。②取白豆蔻、砂仁、胡椒、川椒各30克。將上述藥物一起研為細(xì)末后裝入小布袋內(nèi)。取適量的白酒熬至滾熱后沖入藥袋內(nèi)，然后立即將此藥袋懸于會(huì)陰部或龜頭下方，用其熱氣熏會(huì)陰部及小腹（藥袋的熱度應(yīng)以患者能夠耐受為度，以免發(fā)生燙傷），可每日熏1次，每次熏30分鐘。以上兩方均具有清熱解毒、利尿通淋的功效。

2.中藥坐浴法：①取紅藤、敗醬草、虎杖各30克，三棱、乳香、蘇木、沒藥各20克，王不留行、桃仁、川楝子、白芷各15克。將上述藥物入鍋加適量的清水煎煮后取其藥汁坐浴，可每天坐浴2～3次，每次坐浴30分鐘，坐浴時(shí)的水溫應(yīng)在40攝氏度左右。此方具有清熱理氣、活血化瘀的功效。②取萆薢、白芷各30克，甘草5克，將上述藥物入鍋加適量的清水煎煮后取其藥汁坐浴，可每天坐浴1次，每次坐浴30分鐘。此方適合濕熱蘊(yùn)結(jié)型的慢性前列腺炎患者使用。

3.中藥肛門給藥療法：①取紫草30克，紅花、穿山甲各10克，乳香、沒藥各5克。將上述藥物一起研為細(xì)末（最好能篩上幾遍），然后用凡士林將此藥末調(diào)成糊狀。慢性前列腺炎患者可跪臥于床上，將臀部翹起。操作者戴好無菌手套，先用濃度為千分之一的新潔爾滅溶液對(duì)患者的會(huì)陰部進(jìn)行消毒，然后取上述藥糊3～5克，用食指將藥糊輕輕地塞人患者的肛門內(nèi)，并將其涂抹在靠近前列腺的直腸前壁上?；颊呱纤幒罂筛┡P休息30分鐘?？擅咳沼盟?次，連續(xù)用藥10次為1個(gè)療程，每個(gè)療程之間應(yīng)間隔3～5天。②取地錦草、蒲公英、紫花地丁各30克，白茅根、石韋各20克，皂角刺12克，穿山甲9克。將上述藥物入鍋加400毫升清水煎煮后留取150毫升的藥汁，然后用此藥汁灌腸（灌腸時(shí)藥液的溫度應(yīng)以37攝氏度左右為宜，最高不可超過40攝氏度），可每日灌腸1次，連續(xù)用藥30天為1個(gè)療程。上述兩方均具有清熱、活血、散結(jié)的功效。

肛門給藥療法可以使藥物的有效成分直達(dá)患處，避免了藥物因受到胃腸道內(nèi)消化酶的破壞或肝臟的代謝而失去效應(yīng)，故該方法具有起效快、療效好的特點(diǎn)。

5.中藥外敷療法：取牛膝、吳茱萸、川楝子、小茴香、肉桂各等分。將上述藥物一起研為細(xì)末，然后取此藥末3～6克用白酒調(diào)成糊狀，將調(diào)好的藥糊敷于曲骨穴（位于恥骨聯(lián)合的上緣）上，外用傷濕止痛膏貼蓋固定，可每隔3～7天換1次藥。此方具有助陽補(bǔ)腎、逐瘀止痛的功效，適合有會(huì)陰部、盆腔等部位疼痛癥狀的慢性前列腺炎患者使用。

6.提肛運(yùn)動(dòng)療法：慢性前列腺炎患者可經(jīng)常進(jìn)行提肛鍛煉，具體的做法是：將臀部及大腿夾緊，深吸氣，同時(shí)將肛門向上提收，然后屏氣5～10秒鐘，再呼氣，同時(shí)放松肛門?？擅咳照沾司毩?xí)2～3次，每次提肛20～30下。做提肛運(yùn)動(dòng)可以加快前列腺內(nèi)的血液循環(huán)，幫助前列腺內(nèi)的靜脈血及淋巴液回流，從而有助于前列腺內(nèi)炎性液體的排出。此療法尤其適合伴有陽痿癥狀的慢性前列腺炎患者使用。

另外，慢性前列腺炎患者在進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，若能配合飲用甘草飲則療效更佳。甘草飲的制用法是：取20克生甘草研成末后代茶飲用，可每日飲1劑，連續(xù)飲用10～20天為1個(gè)療程。甘草飲具有清熱解毒的功效。■

（六）治療慢性前列腺炎的小偏方5則

◆本刊編輯 舒飛揚(yáng)

慢性前列腺炎是極為常見的男科疾病，因此民間也有很多治療該病的偏方流傳?，F(xiàn)選擇其中一些簡(jiǎn)便易行且療效不錯(cuò)的推薦給讀者：

1取玫瑰花10克，陳皮、茉莉花各5克。將上述藥物放入杯中用開水沖泡后代茶飲用，可每日飲1劑。此方具有疏肝理氣的功效，適合伴有脅腹脹滿、小便不利、抑郁易怒等癥狀的慢性前列腺炎患者使用。

2取白茅根、蘆根各50克，赤小豆30克，粳米100克。將白茅根、蘆根入鍋加適量的清水煎煮后去渣取汁。然后用此藥汁和赤小豆、粳米一起煮粥，米熟即成?？擅咳粘?劑，連吃15天為1個(gè)療程。此方具有清熱解毒、利尿消腫的功效，尤其適合濕熱蘊(yùn)結(jié)型的慢性前列腺炎患者使用。

3取車前子60克，橘皮15克，通草10克，綠豆50克，高粱米100克。將車前子、橘皮、通草用紗布包好后入鍋加適量的清水煎煮，煮好后留取藥汁。然后用此藥汁和綠豆、高粱米一起煮粥，米熟即成?？擅?天吃1劑，分?jǐn)?shù)次吃完，在空腹時(shí)食用。此方具有清熱利尿的功效，尤其適合伴有小便淋漓不盡的慢性前列腺炎患者使用。

4取大黃50克。將大黃放入砂鍋中加500毫升清水煎煮后留取200毫升的藥液，然后用此藥液熏洗會(huì)陰部，可每天熏洗一次，每次熏洗10分鐘左右。另外，慢性前列腺炎患者還可另取10克大黃末用生姜汁調(diào)成糊狀。然后將調(diào)好的藥糊均分成兩份，分別敷于中極穴（臍下4寸處）和會(huì)陰穴（外生殖器與肛門之間）上，并用膠布固定。此方可每天敷1次，連用15天為1個(gè)療程。上述兩方均具有清熱除濕的功效，適合有小便頻急、尿道熱痛、小便后尿道口有白色液體流出、會(huì)陰、骨盆及睪丸等部位疼痛癥狀的慢性前列腺炎患者使用。

需要注意的是，平素氣血虛弱或?qū)儆谄⑽柑摵w質(zhì)者不宜使用上述兩方進(jìn)行治療。

5取魚腥草、丹參、野菊花各20克，馬齒莧、赤芍、紫草、白花蛇舌草各10克。將上述藥物入鍋加2500毫升清水煎煮后留取1500毫升的藥液。然后用此藥液坐浴，可每日坐浴1～2次，每次坐浴30分鐘，坐浴時(shí)的水溫應(yīng)在40攝氏度左右。此方具有清熱利濕、解毒活血的功效，適合濕熱蘊(yùn)結(jié)型的慢性前列腺炎患者使用?！?/p>

（七）如何預(yù)防前列腺炎

◆廣東 主任醫(yī)師 周仲義

前列腺炎是青、中年男性的常見病。據(jù)調(diào)查資料顯示，在我國(guó)20～45歲的男性中，約有35%～40%的人患有不同程度的前列腺炎。前列腺炎不僅發(fā)病率高、而且病情復(fù)雜多樣，極難治愈，這嚴(yán)重地影響到患者的身體健康和生活質(zhì)量。因此，在生活中積極地預(yù)防該病是青、中年男性保證身體健康、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。那么，人們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)如何預(yù)防前列腺炎呢？

一、要積極治療全身各處的感染：由于絕大多數(shù)的前列腺炎是由感冒、牙周炎、扁桃體炎、咽喉炎、腸炎等感染引起的。因此，青、中年男性應(yīng)采取有效的治療措施，積極地控制身體其他部位的感染，防止前列腺炎的發(fā)生。

二、要積極治療包皮過長(zhǎng)和包莖：包皮過長(zhǎng)和包莖會(huì)使包皮內(nèi)變得潮濕，這會(huì)導(dǎo)致病菌（尤其是革蘭氏陰性桿菌）在包皮內(nèi)和尿道口附近大量地生長(zhǎng)繁殖，從而增加患者發(fā)生尿道炎的危險(xiǎn)。而尿道炎是引起前列腺炎的主要原因之一。因此，包皮過長(zhǎng)和包莖的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，以防止因患尿道炎而引發(fā)前列腺炎。

三、要適度地安排性生活：一些青年人往往有性生活過頻或手淫過度的情況。這些情況都容易使前列腺因過度充血而引起炎癥。因此，青、中年男性一定要掌握好性生活和手淫的頻度。有些男性在患了前列腺炎后，由于害怕病情加重，不敢過性生活，這也是不對(duì)的。對(duì)于前列腺炎患者來說，適度地過性生活可以促進(jìn)前列腺內(nèi)炎性液體的排出。因此，前列腺炎患者應(yīng)以每周過1～2次性生活為宜。另外，前列腺炎患者在過性生活時(shí)一定要使用避孕套，以免將炎癥傳染給配偶。

四、要避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間騎車：久坐或長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等都會(huì)對(duì)前列腺造成長(zhǎng)時(shí)間的壓迫，這會(huì)導(dǎo)致前列腺充血，從而引發(fā)前列腺炎。

五、不要濫用抗菌藥：濫用抗菌藥容易引起繼發(fā)性感染。而一些繼發(fā)性的感染也是誘發(fā)前列腺炎的常見因素。

六、要避免酗酒和大量地食用辛辣食物：酗酒和大量地食用辛辣食物會(huì)對(duì)前列腺和尿道產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激，從而易誘發(fā)前列腺炎。另外，酗酒和大量地食用辛辣食物還容易引起痔瘡，而痔瘡也是誘發(fā)前列腺炎的疾病之一。

七、要少做不必要的泌尿生殖系統(tǒng)檢查：做前列腺液（采集前列腺液需要醫(yī)生將手指伸入到患者的肛門內(nèi)做前列腺按摩）、膀胱鏡等泌尿生殖系統(tǒng)檢查容易使前列腺受到強(qiáng)烈刺激或細(xì)菌感染，因此青、中年男性應(yīng)盡量少做這類檢查。

另外，青、中年男性應(yīng)經(jīng)常參加體育鍛煉，以增強(qiáng)身體的抗病能力，這對(duì)于預(yù)防前列腺炎的發(fā)生有著重要的意義?！?/p>

本欄目編輯/秦國(guó)權(quán)