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    統(tǒng)計信息在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用

    2009-01-01 00:00:00楊景倩
    管理與財富 2009年3期

    隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,醫(yī)院經(jīng)營管理理念發(fā)生了深刻變化,現(xiàn)代醫(yī)院管理已由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)管理(定性管理)向科學(xué)管理(定量管理)轉(zhuǎn)變。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理不再只是領(lǐng)導(dǎo)、專家憑經(jīng)驗(yàn)拍腦袋的事了,也不再只是借助幾個單純的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)就事論事,而是依賴大量的經(jīng)濟(jì)信息數(shù)據(jù)及由此反映的客觀經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象。統(tǒng)計信息工作作為現(xiàn)代醫(yī)院管理的工具,重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識和了解,在新形勢下醫(yī)院要強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理,促進(jìn)自我生存發(fā)展,必須充分發(fā)揮統(tǒng)計信息功能,有效開發(fā)和利用統(tǒng)計信息,使其在管理行為中發(fā)揮較好的引導(dǎo)作用,以此促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理朝著科學(xué)的軌道發(fā)展。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)日益發(fā)展的今天,醫(yī)院統(tǒng)計工作不再局限于提供單純的統(tǒng)計數(shù)據(jù),醫(yī)院統(tǒng)計信息也不僅僅只是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各級衛(wèi)生部門看到的統(tǒng)計報表。統(tǒng)計信息作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門可以利用的信息資源在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中發(fā)揮著越來越重要的作用。

    1 為醫(yī)院成本核算提供全面的資料

    社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院管理必須適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的要求,遵循衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展規(guī)律。在醫(yī)院經(jīng)營管理中,有效地控制人,財、物的流動,使其發(fā)揮最大效益,是其重要內(nèi)容,醫(yī)院成本核算,就是對人、財、物的核算,醫(yī)院要搞好經(jīng)營管理就必須加強(qiáng)成本核算。醫(yī)院成本核算是以一定的數(shù)據(jù)資料為基礎(chǔ)的,數(shù)據(jù)資料既有成本費(fèi)用資料,也有期間工作量、人員、時間等資料,如科室成本核算需要科室人員統(tǒng)計資料,項(xiàng)目成本核算需要一定期間的項(xiàng)目成本資料和項(xiàng)目完成數(shù)統(tǒng)計資料,病種成本核算需要統(tǒng)計一定時期單病種費(fèi)用發(fā)生額和單病種完成數(shù)等。醫(yī)院各種成本核算無不依賴醫(yī)院統(tǒng)計信息資料的提供,在醫(yī)院成本核算中,統(tǒng)計信息的使用是全方位、多渠道的。

    2 為醫(yī)院要素分配提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)

    在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,為了充分調(diào)動員工參與醫(yī)院管理的積極性,鼓勵多勞多得,優(yōu)勢優(yōu)得,堅持效率優(yōu)先,兼顧公平,醫(yī)院必須確立按勞動、技術(shù),風(fēng)險和管理等生產(chǎn)要素參與分配的原則,改變過去單一按經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核科室和個人業(yè)績的辦法。醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室。由于性質(zhì)、功能不一,或由于不同時期疾病譜變化,單純依靠經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核科室業(yè)績或作為分配的依據(jù)已不盡合理,能客觀反映科室勞動強(qiáng)度、風(fēng)險程度和技術(shù)含量的統(tǒng)計信息指標(biāo),如門診科室診療人次、病區(qū)入出院人次、科室占用床日、危重病人數(shù)、住院手術(shù)人次、科室檢查治療人次、年度新業(yè)務(wù)新技術(shù)開展量等統(tǒng)計指標(biāo)被廣泛運(yùn)用于醫(yī)院要素分配中,作為科室和個人工作業(yè)績指標(biāo),成為科室和個人分配的重要依據(jù)。

    3 為大型設(shè)備購置提供可靠的依據(jù)

    醫(yī)院設(shè)備購置是醫(yī)院不斷提高診療水平,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需要的手段,同時也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)增長的途徑之一。在購置設(shè)備前必須了解以下幾個方面的信息和情況:(1)區(qū)域衛(wèi)生資源情況,即一定區(qū)域范圍內(nèi)同一設(shè)備購置量;(2)區(qū)域需求量,即一定區(qū)域范圍內(nèi)人群對設(shè)備的需求量;(3)同級醫(yī)院同一設(shè)備使用情況;(4)設(shè)備效益預(yù)測。以上每一個方面都需要運(yùn)用大量的統(tǒng)計信息資料,對設(shè)備購置的各種可能進(jìn)行預(yù)測、分析、比較。特別是設(shè)備效益預(yù)測,這是設(shè)備購置論證最重要的環(huán)節(jié),也是運(yùn)用統(tǒng)計信息資料最多、統(tǒng)計分析判斷最復(fù)雜的一環(huán),要求統(tǒng)計信息真實(shí)、準(zhǔn)確,并對信息進(jìn)行客觀的分析和處理,效益論證的結(jié)果直接影響著設(shè)備購置的取舍。

    4 為醫(yī)院兩個效益評價提供依據(jù)

    醫(yī)院是國家實(shí)行一定福利政策的事業(yè)單位,它以不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需要為目的,以提高社會效益為最高準(zhǔn)則。同時在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院要面臨自負(fù)盈虧,實(shí)現(xiàn)價值補(bǔ)償和價值增值,以取得最佳的經(jīng)濟(jì)效益為保障。通過不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,以低廉的價格、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)達(dá)到社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的最佳組合。醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的評價是一個系統(tǒng)工程,不是一個數(shù)據(jù)和幾個指標(biāo)的簡單分析,也不是一個方面和幾個環(huán)節(jié)的粗略評價。它是建立在大量統(tǒng)計信息基礎(chǔ)上的綜合指標(biāo)評價體系,如反映醫(yī)療水平的治療效果指標(biāo)t反映醫(yī)院服務(wù)量的門診診療人次、入出院人次、檢查治療人次指標(biāo)-反映床位、設(shè)備利用情況的床位利用率、設(shè)備利用率指標(biāo);反映病人負(fù)擔(dān)程度的出院者人均費(fèi)用、出院者人均每天費(fèi)用指標(biāo),反映職工業(yè)績的每一職工工作量、每一醫(yī)生工作量、職工年創(chuàng)業(yè)務(wù)收入指標(biāo),反映醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療管理、后勤管理、人事管理、醫(yī)院規(guī)模等方面的指標(biāo)都是醫(yī)院效益評價體系的重要組成部分。統(tǒng)計信息作為評價醫(yī)院效益的重要依據(jù),是統(tǒng)計信息資料運(yùn)用的較高境界。統(tǒng)計信息翔實(shí),準(zhǔn)確,效益評價就會真實(shí)、客觀;統(tǒng)計信息粗糙、不實(shí),效益評價將會歪曲、失真,其直接后果是影響醫(yī)院計劃和決策,將醫(yī)院發(fā)展帶入誤區(qū)。

    5 不斷提高統(tǒng)計工作質(zhì)量,更好地為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理服務(wù)

    醫(yī)院統(tǒng)計工作的目的除了為各級政府提供區(qū)域衛(wèi)生資源信息外,主要是為醫(yī)院管理服務(wù)。醫(yī)院統(tǒng)計工作者應(yīng)清醒認(rèn)識到自身工作的價值和重要性,通過不斷提高統(tǒng)計工作質(zhì)量和水平,逐步提高為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理服務(wù)的能力。統(tǒng)計人員具備一定水平的統(tǒng)計專業(yè)技能是統(tǒng)計工作質(zhì)量的保證。統(tǒng)計人員應(yīng)在工作中不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的統(tǒng)計方法,熟練掌握計算機(jī)操作技術(shù)和相關(guān)的統(tǒng)計軟件,讓自己具備快速獲得和充分利用、處理統(tǒng)計信息的能力。統(tǒng)計人員具備相關(guān)專業(yè)知識是不斷提高統(tǒng)計工作水平的要求。作為醫(yī)院統(tǒng)計人員,除了具備本專業(yè)的知識外,還要掌握一定的醫(yī)學(xué)知識,經(jīng)營管理知識、衛(wèi)生財會知識,把自己培養(yǎng)成一名復(fù)合型人才,才能在統(tǒng)計工作中游刃有余,全方位地處理各種統(tǒng)計信息,更好地為醫(yī)院管理提供有價值的統(tǒng)計資料。

    統(tǒng)計人員具備一定的職業(yè)道德,嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計法》是保證統(tǒng)計質(zhì)量的關(guān)鍵。統(tǒng)計人員要嚴(yán)格遵守統(tǒng)計法,愛崗敬業(yè),實(shí)事求是,確保統(tǒng)計資料的真實(shí)、可靠,不受人為因素影響。統(tǒng)計人員在工作中要敢于發(fā)現(xiàn)問題,揭示問題,主動為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理出謀劃策,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供調(diào)查研究資料, 同時,統(tǒng)計人員也應(yīng)積極爭求和聽取領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員意見和建議,不斷改進(jìn)統(tǒng)計工作,提高統(tǒng)計工作水平,更好地為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理服務(wù)。

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