我院價(jià)格誠(chéng)信管理的探索與實(shí)踐

隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，百姓對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高，看病難，看病貴及藥品與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格投訴是政府與群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，克拉瑪依市中心醫(yī)院始終堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)，運(yùn)用新的管理模式，從嚴(yán)管理，狠抓落實(shí)，促進(jìn)了價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)工作有效開(kāi)展，贏得了社會(huì)、群眾的口碑。在我院的價(jià)格格誠(chéng)信管理實(shí)踐中進(jìn)行了有益的探索，經(jīng)過(guò)幾年不懈的努力，在嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家政策的同時(shí)，加強(qiáng)物價(jià)管理，推進(jìn)了價(jià)格誠(chéng)信服務(wù)建設(shè)。促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展，取得了顯著成效。

一、價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)與加強(qiáng)醫(yī)院管理相結(jié)合

(一)、切實(shí)加強(qiáng)了醫(yī)院內(nèi)部管理。使制度真正落實(shí)到實(shí)處，完善了信息技術(shù)在收費(fèi)管理中的應(yīng)用。除了規(guī)范醫(yī)療業(yè)務(wù)流程外，充分考慮加強(qiáng)物價(jià)計(jì)算機(jī)管理，保證收費(fèi)規(guī)范的強(qiáng)制執(zhí)行，保障醫(yī)院規(guī)范收費(fèi)。

(二)、建立和健全了一套行之有效的規(guī)章制度，如財(cái)務(wù)工作管理制度、物價(jià)員管理制度、投訴接待制度、費(fèi)用審查制度，新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)申報(bào)制度、物價(jià)員崗位工作職責(zé)等。醫(yī)院成立了物價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。配備了專職物價(jià)員，醫(yī)院物價(jià)員嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)施價(jià)格管理，所有科室的收費(fèi)須經(jīng)物價(jià)部門(mén)按標(biāo)準(zhǔn)審核后方可執(zhí)行。

(三)、建立有效的物價(jià)收費(fèi)監(jiān)督機(jī)制

物價(jià)員定期與不定期對(duì)患者費(fèi)用清單進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，專職物價(jià)員每月通過(guò)電子病歷系統(tǒng)對(duì)存檔病歷與收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行核對(duì)，凡出現(xiàn)少收或多收費(fèi)用，病歷醫(yī)囑與收費(fèi)不符、報(bào)告單缺失等違反物價(jià)政策行為，發(fā)現(xiàn)一起處罰一起，對(duì)藥品調(diào)價(jià)、藥品價(jià)格實(shí)行三級(jí)審核，嚴(yán)格把關(guān)，作到了藥品的調(diào)價(jià)正確率100％，今年實(shí)現(xiàn)了零投訴。

(四)提高收費(fèi)透明度：醫(yī)院除了每天定時(shí)發(fā)放給病人住院收費(fèi)日清單外，在門(mén)診大廳、住院一樓大廳安放了觸摸屏，使病人能查詢醫(yī)院所有的收費(fèi)項(xiàng)目及本人就診的詳細(xì)收費(fèi)項(xiàng)目；定期通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)向醫(yī)務(wù)人員公布新增的收費(fèi)項(xiàng)目，公開(kāi)收費(fèi)制度與收費(fèi)規(guī)范，實(shí)現(xiàn)了物價(jià)制度人人心中有數(shù)；管理部門(mén)與各科室能在自己辦公室的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中實(shí)時(shí)查詢病人的病歷清單，對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行事中監(jiān)督。

(五)、物價(jià)工作做到了公開(kāi)化。在藥房各種藥品實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)-醫(yī)院在大廳安置了電子顯示屏，對(duì)藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi)進(jìn)行了公示，同時(shí)向患者公布了克市物價(jià)局的統(tǒng)一監(jiān)督電話“12358和醫(yī)院物價(jià)監(jiān)督電話0990——6861541。

(六)、加強(qiáng)了與物價(jià)部門(mén)聯(lián)系。醫(yī)院通過(guò)物價(jià)員積極與物價(jià)管理部門(mén)溝通，醫(yī)院在遇到收費(fèi)問(wèn)題時(shí)，主動(dòng)向物價(jià)部門(mén)咨詢，物價(jià)部門(mén)也經(jīng)常到醫(yī)院進(jìn)行督促指導(dǎo)，幫助醫(yī)院開(kāi)展自查自糾工作，形成互動(dòng)，積極配合，共同維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。

二、倡導(dǎo)價(jià)格誠(chéng)信服務(wù)與加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)相結(jié)合

(一)、領(lǐng)導(dǎo)重視。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子把加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、文明行醫(yī)、質(zhì)量管理始終放在重要的位置。院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，重大問(wèn)題集體決策，營(yíng)造了開(kāi)展價(jià)格誠(chéng)信工作的良好氛圍。在門(mén)診大廳實(shí)行院長(zhǎng)代表接待制，方便群眾投訴；并專門(mén)成立了信訪辦公室，

(二)、加強(qiáng)醫(yī)德風(fēng)醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，督促醫(yī)務(wù)人員做到因病施治，合理用藥，合理檢查，強(qiáng)化抗菌藥物審批，為促進(jìn)臨床安全、合理、有效地使用抗菌藥物，有效地降低抗菌藥物使用率，預(yù)防、制止損害病人利益的不合理使用抗菌素行為的發(fā)生，計(jì)算機(jī)強(qiáng)制設(shè)立使用一定級(jí)別的抗菌素需要主診醫(yī)生及科主任審批同意，計(jì)算機(jī)才能劃價(jià)，藥房方能發(fā)藥。從而從源頭上控制了病人不合理的藥品費(fèi)用，降低了藥品占業(yè)務(wù)收入的比例和抗菌藥物占藥品的比例。

(三)、實(shí)時(shí)監(jiān)控藥品使用量：醫(yī)院信息科和醫(yī)務(wù)處聯(lián)合實(shí)時(shí)監(jiān)控全院的藥品使用比例，及時(shí)提醒相關(guān)科室控制用藥，對(duì)于比例超標(biāo)的科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

(四)、強(qiáng)化招標(biāo)后物價(jià)后續(xù)管理：為保證招標(biāo)成果切實(shí)讓廣大病人得利，醫(yī)院在每次招標(biāo)供貨后，由物價(jià)管理員對(duì)照招標(biāo)成交目錄，遵循醫(yī)院物價(jià)制度，在計(jì)算機(jī)價(jià)格設(shè)定模塊進(jìn)行價(jià)格設(shè)定。價(jià)格一經(jīng)設(shè)定，臨床科室使用計(jì)算機(jī)收費(fèi)時(shí)就完全按照物價(jià)管理員設(shè)定的價(jià)格進(jìn)行收費(fèi)迎。

(五)、加強(qiáng)一次性耗材價(jià)格及范圍的管理：遵循醫(yī)院物價(jià)制度，為保證患者的利益，醫(yī)院在每次采購(gòu)物資辦理出入庫(kù)時(shí)，由物價(jià)管理員對(duì)所有的材料物資進(jìn)行審核，不能收費(fèi)的堅(jiān)決不錄入計(jì)算機(jī)收費(fèi)字典，這就從源頭上杜絕臨床科室使用計(jì)算機(jī)超范圍亂收費(fèi)，臨床科室使用計(jì)算機(jī)收費(fèi)時(shí)就完全按照物價(jià)管理員核定的價(jià)格和項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。

(六)、加強(qiáng)了醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)學(xué)習(xí)宣傳，倡導(dǎo)價(jià)格誠(chéng)信服務(wù)，努力提高職工思想認(rèn)識(shí)水平。醫(yī)院經(jīng)常組織全院職工學(xué)習(xí)<價(jià)格法><格違法行為行政處罰規(guī)定>、<維吾爾自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格>等法律、法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了大家認(rèn)識(shí)水平，強(qiáng)化了職工的服務(wù)意識(shí)和誠(chéng)信意識(shí)。

(七)、工作抓落實(shí)，見(jiàn)行動(dòng)。落實(shí)價(jià)格管理責(zé)任：醫(yī)院物價(jià)管理員負(fù)責(zé)全院的物價(jià)管理，物價(jià)管理員根據(jù)收費(fèi)規(guī)范進(jìn)行收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)價(jià)格的設(shè)定，保證醫(yī)院所有收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格符合國(guó)家規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)物價(jià)制度，而且一旦價(jià)格有誤就有明確的責(zé)任人。

(八)醫(yī)院對(duì)科室、科室對(duì)個(gè)人不定經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo)，采用績(jī)效考核的方式，重點(diǎn)放在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量管理上，從而確保了“價(jià)格誠(chéng)信”的貫徹落實(shí)。

三、履行價(jià)格承諾與維護(hù)百姓利益相結(jié)合

作為市中心醫(yī)院是克市最大的公立醫(yī)院，中心醫(yī)院始終不忘自己的社會(huì)責(zé)任，幾年來(lái)，市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終把落實(shí)“社會(huì)責(zé)任”放在十分突出的位置，帶頭履行公益職能。

四、創(chuàng)建價(jià)格誠(chéng)信體系與持續(xù)改進(jìn)相結(jié)合

ISO的管理原則中有很重要的一條就是持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)院每年針對(duì)工作實(shí)際不斷修訂完善各項(xiàng)價(jià)格管理規(guī)章制度，進(jìn)一步明確各類人員職責(zé)。

五、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家政策，執(zhí)行公醫(yī)、醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定

我院是克市最大一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先進(jìn)入醫(yī)保管理系統(tǒng)。醫(yī)保的進(jìn)入對(duì)我院規(guī)范化管理提出了更高的要求。從醫(yī)保規(guī)定目錄的應(yīng)用到各項(xiàng)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)、理解，全院從院領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)部門(mén)都非常重視。嚴(yán)厲制止醫(yī)保中的違規(guī)行為。建立出、入院標(biāo)準(zhǔn)及制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保用藥標(biāo)準(zhǔn)及治療、檢查項(xiàng)目的合理性。

醫(yī)療服務(wù)在保障人民健康，構(gòu)建和諧社會(huì)中，具有不可替代的重要作用，醫(yī)療服務(wù)的基本任務(wù)是讓患者看得上病，看得起病，看得好病，醫(yī)院擔(dān)負(fù)著為廣大人民群眾健康服務(wù)的重要職責(zé)，是黨和政府職能的延伸，是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要窗口。醫(yī)療收費(fèi)事關(guān)患者的根本利益，是社會(huì)、群眾、患者關(guān)注的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)，是黨風(fēng)，行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容，也是醫(yī)院提高社會(huì)信譽(yù)的重要措施。