《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)方法的研究與探討

[摘要]基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)”實(shí)用型”衛(wèi)生技術(shù)人才.理論教學(xué)要根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況，靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法，科學(xué)施教，在發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的同時(shí)，也要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用;創(chuàng)造實(shí)驗(yàn)的環(huán)境和實(shí)踐的機(jī)會(huì)，加強(qiáng)技能訓(xùn)練;完善各種考核制度;以培養(yǎng)和發(fā)展護(hù)生的實(shí)踐能力，幫助其完成護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換.

[關(guān)鍵詞]基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 目標(biāo)教學(xué) 教學(xué)方法改革 體會(huì)

護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的核心課程，是一門理論性、技術(shù)性很強(qiáng)的學(xué)科。其教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)具有必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本技能和良好思想品德的“實(shí)用型”中等衛(wèi)生技術(shù)人才。因此，有目的、自覺地為培養(yǎng)“實(shí)用型”人才服務(wù)，是每名教師的職責(zé)。作為一名護(hù)理專業(yè)課教師，應(yīng)有效地利用現(xiàn)有教學(xué)條件，并根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，靈活恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用各種教學(xué)方法，積極思考并探索培養(yǎng)“實(shí)用型”人才的路子。

一、理論教學(xué)應(yīng)以培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的能力為目標(biāo)，科學(xué)實(shí)教

現(xiàn)代教育思想是傳授知識(shí)與發(fā)展智力并舉，注重能力培養(yǎng)，主張終身教育。課堂教學(xué)是學(xué)校實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展人才的主要途經(jīng)，是教學(xué)的基本組織形式，它是迄今為止最能發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的一種教學(xué)形式，也是學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)各科基礎(chǔ)知識(shí)、掌握基本技能、發(fā)展智力，培養(yǎng)能力的主要渠道。教師在理論課教學(xué)中應(yīng)運(yùn)用多種教學(xué)方法發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的同時(shí)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，變被動(dòng)地學(xué)習(xí)為主動(dòng)地學(xué)習(xí)，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

（一）知己知彼，科學(xué)施教。21世紀(jì)的教育是以人為本的素質(zhì)教育，關(guān)注整個(gè)人的發(fā)展和完善，為人的終身教育和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。每名教師在承擔(dān)某科教學(xué)任務(wù)后，首先應(yīng)全面細(xì)致了解受教育者的素質(zhì)情況，以取得第一首資料，再根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)目標(biāo)與授課計(jì)劃。其次，要精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程，循序漸進(jìn)、深入淺出，力爭使復(fù)雜的問題簡單化、抽象的問題直觀化、枯燥的問題生動(dòng)化，消除學(xué)生對高難度知識(shí)及技能的畏懼心理，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣及信心；最后，應(yīng)根據(jù)不同學(xué)生的特點(diǎn)實(shí)施不同的教學(xué)模式，不同的教學(xué)計(jì)劃、目標(biāo)和不同的培養(yǎng)途徑、方式等，采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)法，及時(shí)調(diào)整教學(xué)節(jié)奏及內(nèi)容，注重學(xué)困生的點(diǎn)滴進(jìn)步并給予鼓勵(lì)，使不同層次的學(xué)生都能吃飽。

（二）深入淺出，解疑惑。復(fù)雜、枯燥、抽象的教學(xué)內(nèi)容（比如：壓瘡、吸痰、導(dǎo)尿術(shù)等課題）可選用圖片、模型、課件、電教片等先進(jìn)的多媒體教學(xué)方法，將復(fù)雜、抽象的理論變成簡單、直觀的圖形或宏觀印象印記在腦海里，起到事半功倍的教學(xué)效果。

（三）抓住教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，運(yùn)用多種教學(xué)法，提高教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)是一門藝術(shù)，教師是編導(dǎo)。教師駕馭課堂的能力、教學(xué)風(fēng)格和對教學(xué)的投入程度直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度，最終影響教學(xué)的結(jié)果。所以，教師要端正教學(xué)態(tài)度。備課必須認(rèn)真、充分，備課中要鳥瞰全局、統(tǒng)領(lǐng)各章，精心設(shè)計(jì)每個(gè)課題的授課方法，上課提前進(jìn)入教室、進(jìn)入角色；教學(xué)過程中要抓住主線，用準(zhǔn)確鮮明、形象生動(dòng)和富有感情的語言切中問題的要害，道破學(xué)生的疑惑，起到畫龍點(diǎn)睛、啟迪和引導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)造思維；不同類型的課題用不同方法講授（如：各種灌腸、注射、消毒滅菌法等采取列表比較；乙醇使用的濃度、鼻飼法等選用橫向聯(lián)系法、舉一反三；給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法等），問題便迎刃而解，創(chuàng)造了輕松愉快、和諧的學(xué)習(xí)氛圍；可受到良好的教學(xué)效果；課堂小結(jié)要重點(diǎn)突出，使學(xué)生能夠多次接觸某一重要信息，課后的一段時(shí)間內(nèi)還能保持對這種信息的記憶；課后作業(yè)一定要留病例思考題，此類思考題既能鞏固理論知識(shí)，也可鍛煉學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

（四）授之以漁，適應(yīng)發(fā)展。古人云：“授之以魚，一飯之需；教人以漁，終生受用?！?美國學(xué)者托夫勒指出：“未來的文盲不再是不識(shí)字的人，而是沒有學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的人?！苯處熢趥鞯?、授業(yè)之時(shí)更要給予學(xué)生“捕魚”的本領(lǐng)。所以，理論課講授要抓住重點(diǎn)，基本概念、原理、結(jié)論，準(zhǔn)確講解，其它的內(nèi)容先擬提綱，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)或采取提問、啟發(fā)式教法指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。指導(dǎo)學(xué)生掌握四步讀書法（粗讀瀏覽知大意，細(xì)讀勾畫作眉批，深讀消化提問題，精讀記憶關(guān)鍵句。）對所學(xué)知識(shí)加深記憶；比如看似復(fù)雜的注射原則可歸納為“無菌、無痛、無差錯(cuò)”三個(gè)詞來記憶，使學(xué)生逐步學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)分析，學(xué)會(huì)對信息獲取、判斷、處理和應(yīng)用的能力，最終達(dá)到在掌握醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)了自我教育的能力，使其在日后臨床工作中盡情獵取自己所需的知識(shí)營養(yǎng)，敢于進(jìn)行知識(shí)創(chuàng)新與實(shí)踐，以適應(yīng)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和變化的社會(huì)。

二、加強(qiáng)護(hù)理技能訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力

（一）創(chuàng)造實(shí)踐的機(jī)會(huì)。增設(shè)實(shí)驗(yàn)室，完善模擬病房體系；調(diào)整授課計(jì)劃和教學(xué)方法，課后開放實(shí)驗(yàn)室等措施增加學(xué)生實(shí)踐的時(shí)機(jī)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)著手培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，同時(shí)設(shè)計(jì)不同病例場景，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)理論分析、解決問題的實(shí)踐能力。

（二）遵循由淺入深、循序漸進(jìn)，反復(fù)強(qiáng)化的原則。復(fù)雜的難度大的操作可分解進(jìn)行練習(xí)，如臀大肌注射要求做到無菌、無痛、無差錯(cuò)，實(shí)驗(yàn)難度大。就先從無菌藥液抽吸的手法、劑量，排氣；劃定注射部位，皮膚消毒的范圍、方法；病人體位的安置；進(jìn)針手法；學(xué)生心態(tài)的調(diào)適等基礎(chǔ)步驟做起，抓住每個(gè)環(huán)節(jié)訓(xùn)練要點(diǎn)，分步強(qiáng)化訓(xùn)練。最后在用于模型人或?qū)W生進(jìn)行整體綜合練習(xí)和測評。

（三）模擬情景，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)戰(zhàn)能力。設(shè)置像糖尿病昏迷等各種急、危癥病例情景，營造實(shí)戰(zhàn)氛圍；學(xué)生以組為單位對病人進(jìn)行準(zhǔn)確評估，在教師指導(dǎo)下按護(hù)理程序的步驟緊張地進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。這種教學(xué)法，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和參與意識(shí)，既可使學(xué)生熟練各種操作技術(shù)，強(qiáng)化整體護(hù)理觀念，同時(shí)也培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生適應(yīng)臨床工作的心理素質(zhì)。

三、考核評價(jià)

考核是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)、學(xué)做的手段，也是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量的重要方法。而操作技能考核，既能考核學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力，也能檢驗(yàn)其理論聯(lián)系實(shí)際的能力；同時(shí)可通過考核的反饋信息評價(jià)教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量，利于教學(xué)人員及時(shí)而有針對性地改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。

（一）考核制度?？己顺煽兎掷碚摮煽兒蛯?shí)驗(yàn)成績二種；平時(shí)成績和終結(jié)成績二部分。所占比例是：平時(shí)成績占30%，學(xué)科結(jié)束占70%；這樣評定，比較全面，也可以減少考核中可能出現(xiàn)的偶然性。

（二）考核內(nèi)容。不斷將技能考核內(nèi)容細(xì)化并完善。操作態(tài)度占20%（包括儀表、著裝，用物準(zhǔn)備，服務(wù)態(tài)度等）；實(shí)施操作過程占60%；包括相關(guān)知識(shí)在內(nèi)的綜合評價(jià)占20%。

（三）目標(biāo)明確。考核前將制定的考核項(xiàng)目細(xì)化的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給學(xué)生，每人一冊，使學(xué)生做到心中有數(shù)、學(xué)有目標(biāo)，也增加了考試的透明度，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

四、護(hù)理教學(xué)應(yīng)始終貫穿職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

“實(shí)用型”人才所必備的條件之一是良好的思想品德。若沒有救死扶傷和全心全意為人類的健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神，那么即使理論知識(shí)和操作技術(shù)再好，也不會(huì)有好的服務(wù)效果。因此，在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)有意識(shí)的、有目的地選擇必要的關(guān)聯(lián)點(diǎn)，適時(shí)得體地進(jìn)行職業(yè)道德教育。如愛心教育、慎獨(dú)教育、理想前途和奉獻(xiàn)精神教育，要視患如親、不怕苦累，用愛心溫暖患者，用耐心與真誠取得患者及家屬的信任。同時(shí)，要嚴(yán)以律己，以自身為榜樣，潛移默化地影響學(xué)生，幫助學(xué)生完成護(hù)士角色轉(zhuǎn)變，做到教書育人并舉。

總之，從護(hù)理專業(yè)角度出發(fā)，注重“實(shí)用型”人才的培養(yǎng)，才能適應(yīng)社會(huì)對護(hù)理人才的需求。每位護(hù)理專業(yè)教師都應(yīng)大膽探索，勇于實(shí)踐，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷地完善并創(chuàng)新教學(xué)方法，為衛(wèi)生職業(yè)教育的未來多做貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭修霞.護(hù)理教育導(dǎo)論[M].長沙：湖南科技出版社，2001年

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