滋陰活血法治療黃褐斑古今文獻(xiàn)探析

唐志坤 綜述 歐陽兵 審校

俗話說：愛美之心，人皆有之。隨著物質(zhì)文化生活水平的不斷提高，人們追求生活質(zhì)量、尤其女性求美、防衰老意識(shí)明顯增強(qiáng)，黃褐斑作為當(dāng)代女性損美性疾病之一，表現(xiàn)為面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片，青春期后女性多發(fā)，夏重冬輕。雖然很少帶給患者痛、癢等不適，但因其影響美容而給患者帶來一定的心理問題和社會(huì)壓力，這種不良影響又使皮損進(jìn)一步發(fā)展、加重，因此求診人次日益增加，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界、美容界共同關(guān)注的問題。

歷代醫(yī)家關(guān)于本病的論述非常豐富，近代中醫(yī)學(xué)家更是結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的相關(guān)研究成果對(duì)本病進(jìn)行了深入的研究，使中醫(yī)對(duì)黃褐斑的認(rèn)識(shí)又有了新的提高。本文結(jié)合當(dāng)代女性黃褐斑的特點(diǎn)，通過對(duì)滋陰活血治療本病的文獻(xiàn)資料和證治經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，總結(jié)出符合中醫(yī)理論的方藥診治規(guī)律。

1病名溯源

中醫(yī)古代文獻(xiàn)中雖無黃褐斑的確切稱謂，但很早就有關(guān)于黃褐斑臨床表現(xiàn)的記載，如“面塵”、面黑干、黑干黑曾“、黧黑斑”等。

1.1 面黑如黛：首見于《難經(jīng)·二十四難》[1]云：“手少陰氣絕，則脈不通，脈不通，則血不留，血不流，是色澤去，故面黑如黛，此血先死。”這是對(duì)黃褐斑的最早記述。

1.2 面塵：《靈樞·經(jīng)脈篇》[2]云：“足少陽之脈，……，是動(dòng)……甚則面微有塵，體無膏澤，……足厥陰之脈，……，是動(dòng)……甚則嗌干、面塵、脫色”。《素問·至真要大論》[3]記：“歲陽明在泉，燥淫所勝，……甚則嗌干面塵，身無膏澤，足外反熱”。清·許克昌《外科證治全書·面部證治·面塵》[4]描述了本病的癥狀：“面塵，面色如塵垢，日久煤黑，形枯不澤?；蚱鸫笮『诎?，與面膚相平”。由于古代醫(yī)家認(rèn)識(shí)的局限性，根據(jù)描述“面塵”還應(yīng)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之“黑變病”在內(nèi)。

1.3 面黑干（皯）黑曾：晉·葛洪《肘后備急方·治面皰發(fā)禿身臭心惛鄙丑第五十二》[5]：面多黑干黑曾或似雀卵色者：苦酒煮術(shù)，常以拭面，稍稍自去。晉·劉涓子《劉涓子鬼遺方》[6]曰：面黑干 皰。隋·巢元方《諸病源候論·面體病諸候·面皯黑曾候》[7]、宋·趙佶《圣濟(jì)總錄·面體門·面黑干黑曾》[8]、明·朱橚《普濟(jì)方·面門·面黑干黑曾》[9]均記載：人面皮上烏麻或如雀卵上之色是也，此由風(fēng)邪客于皮膚，痰飲漬于府藏，故生皯黑曾。由于古代醫(yī)家認(rèn)識(shí)的局限性，根據(jù)描述“黑干黑曾還應(yīng)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之“雀斑”在內(nèi)。

1.4 黧黑斑：明·陳實(shí)功《外科正宗·女人面生黧黑斑》[10] 明確指出黧黑斑病名，并與雀斑、黑子（痣）從病因病機(jī)方面進(jìn)行鑒別：黧黑斑者，水虧不能制火，血弱不能華肉，以致火燥結(jié)成黑斑，色枯不澤；雀斑乃腎水不能榮華于上，火滯結(jié)而為斑；黑子痣名也，此腎中污氣混滯于陽，陽氣收束，結(jié)成黑子，堅(jiān)而不散。清·吳謙《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣·黧黑皯黑曾 》[11]認(rèn)為古代記述的皯黑曾即是黧黑斑：皯黑曾如塵久炲暗，并注：此癥一名黧黑斑， 初起色如塵垢，日久黑似煤形，枯暗不澤，大小不一。小者如粟粒赤豆，大者似蓮子、芡實(shí)，或長、或斜、或圓，與皮膚相平。并與所載“面塵”癥狀相似。清·祁坤《外科大成·黧黑斑》[12]亦記述：“黧黑斑多生女子之。”

2病因病機(jī)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為黃褐斑雖然發(fā)于面部，但與臟腑氣血功能失調(diào)密切相關(guān)。如《靈樞·邪氣臟腑病形篇》[13]所言：十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[。

2.1 精血同源是生理基礎(chǔ)

腎藏精，肝藏血。腎中精氣是人體生命活動(dòng)的根本，血的化生有賴腎中精氣的氣化，腎中精氣的充盛亦有賴血液的滋養(yǎng)，二者相互滋生、相互轉(zhuǎn)化，有“精血同源”之稱。《張氏醫(yī)通》[14]曰：氣不耗，歸精于腎而為精；精不泄，歸精于肝而化精血。

中醫(yī)認(rèn)為婦女以血為本、以血為用，而且婦女的生、長、壯、老、已與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》[15]曰：年四十而陰氣自半也，起居衰矣?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗穂16]曰：女子……五七陽明脈衰，面始焦，……，六七三陽脈衰于上，面皆焦。清·陳夢雷《古今圖書集成·醫(yī)部全錄·卷一百三十·面門》[17]解釋：血脈為陰，故女子先衰于脈。 朱丹溪《格致余論》[18]曰：人身之陰難成易虧，六、七十后陰不足以配陽。隨著年齡增大，人體各臟腑功能日漸衰退，元?dú)夂膫骊帩u乏，精血陰液亦漸趨枯燥。婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)過程中更易耗傷精血。故又提出“人之一身，陰不足而陽有余”的觀點(diǎn)，總之在婦女的一生中，都容易出現(xiàn)陰虛的證候。

2.2 陰虛與血瘀

2.2.1 陰虛致血瘀：陰虛則血脈不充，血枯致瘀。陰津?yàn)檠旱闹匾煞?，津液充足則陰血充盛，血行暢達(dá)。反之陰津虧耗，血脈不充，必致血行艱澀，瘀血阻滯。《景岳全書》曰：凡人之氣血猶如源泉也，盛則流暢，少則壅滯，故氣血不虛不滯，虛則無有不滯者。陰液不足則火旺消灼陰精，日久可使血虛燥滯內(nèi)生瘀血， 或無水舟停而致瘀血內(nèi)成。王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》[19]曰：血受燒煉，其血必凝?！堆C論》[20]曰：氣分之水陰不足，則陽氣乘陰而干血。“陰虛必血滯”。故陰虛者多挾瘀血。

2.2.2 血瘀致陰虛：瘀血造成臟腑功能失調(diào)，致使其化生陰液、精血的功能受到影響，以致陰液、精血虧損。瘀血形成后，阻滯經(jīng)隧血脈，經(jīng)脈流行不暢，影響正常氣血的循行，使陰血失于周行榮運(yùn)。瘀血阻滯氣機(jī)，氣失宣暢，影響津液的輸布，全身各臟腑得不到足夠血液包括津液的滋養(yǎng)，久之加重陰虛。此即《靈樞·百病始生》[21]“其著于輸之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅干壅”。《血證論》曰：“凡有所瘀，莫不壅塞氣道”；“有瘀血，則氣為血阻”。瘀血久積，局部氣機(jī)郁滯，日久則化熱化火，灼傷陰津。隨著局部陰津的耗傷，逐漸導(dǎo)致全身陰津虧耗，形成陰虛。瘀血不去，新血不生，日久漸致陰血虧虛，而成陰虛之證，《血證論》[22]曰：“凡系離經(jīng)之血，與榮養(yǎng)周身之血已睽絕而不合”?！按搜谏恚荒芗佑诤醚?，而反阻新血之化機(jī)”。“故有舊血不去，新血不生”，“去惡血，生新血”之說，

2.3 黃褐斑發(fā)病本于肝腎陰虛，病機(jī)關(guān)鍵是血瘀

2.3.1 肝腎陰血虧虛：明代陳實(shí)功首先提出了“水虧”、“血弱”的病因病機(jī)，《外科正宗·卷十一·女人面生黧黑斑》[10]論述：“黧黑斑者，水虧不能制火，血弱不能華肉，以致火燥結(jié)成斑黑，色枯不澤?！薄镀諠?jì)方》[9]曰：“肝腎陰血虧虛，水不制火，血弱不能榮華于肌膚，火燥結(jié)成黧斑?！鼻濉て罾ぁ锻饪拼蟪伞蠛诎摺穂12]曰：“黧黑斑多生女子之，由血弱不華，火燥結(jié)成，疑事不決所致?！鼻濉ぴS克昌《外科證治全書·面部證治·面塵》[4]認(rèn)為面塵：由憂思抑郁，血弱不華。清·吳謙《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣·面部·黧黑皯黑曾》[11]不僅分析了本病癥因，尚論及治療原則：“皯黑曾如塵久炲暗，原于憂思抑郁成，大如蓮子小赤豆，玉容久洗自然平。由憂思抑郁，血弱不華，火燥結(jié)滯而生于面上，婦女多有之，宜以玉容散早晚洗之……久久漸退而愈。戒憂思、勞傷，忌動(dòng)火之物”。明·《普濟(jì)方》[23]曰：“面塵脫色，是主肝?！鼻濉堣础稄埵厢t(yī)通》[24]曰：“面如漆柴，手足少陰俱絕，為血先死，若面黑而不至于枯者，……面塵脫色，為肝木失榮?！边M(jìn)一步指出面塵由陰虛、肝血不足而引起。

可見本病與腎陰不足，水衰火旺，灼傷陰血有關(guān)。欲念妄動(dòng)，房室不節(jié)，或婦女絕經(jīng)之后，天癸竭乏，腎陰虧虛，陰虛不能制火，虛火上炎，腎水不能上承，顏面不得容潤而成褐斑。因腎主藏精，黑色屬腎，腎精不足，腎虛黑色上泛，則生黧黑斑。肝體陰而用陽，主疏泄，維持人體氣血的正常運(yùn)行，水生木，腎精充盈，肝體得養(yǎng)則疏泄正常，若腎水虧虛，則肝陰失養(yǎng)，疏泄失職，如水枯則流緩，血液枯澀則運(yùn)行不暢，不能上榮頭面而出現(xiàn)黃褐斑。陰虛內(nèi)生燥熱，燥熱內(nèi)熾日久，血熱互結(jié)，血液因之而凝，釀成瘀熱互結(jié)之證；陰不斂陽，虛火灼傷津血而成瘀；均可致面部褐斑漸出。

2.3.2 無瘀不成斑：《難經(jīng)·二十四難》[1]曰：“脈不通則血不流，血不流則色澤去，故面黑如黧，此血先死。”明·《普濟(jì)方》[25]曰：“面上黯，此由凝血在臟”。瘀血乃污穢之血，其色紫黑而不鮮，若上蓄于顏面，面色必黧黑而不澤?！吨T病源候論》[26]對(duì)病因病機(jī)進(jìn)一步論述：面黑皯者，或臟腑有痰飲，或皮膚受風(fēng)邪，皆令氣血不調(diào)，致生黑皯。又曰：五臟六腑十二經(jīng)血，皆上于面，夫血之行俱榮表里，人或痰飲漬臟，或腠理受風(fēng)，致血?dú)獠缓?，或澀或濁，不能榮于皮膚，故生黑皯。明確指出本病與氣血不調(diào)，瘀血導(dǎo)致皮膚不榮有關(guān)。

血瘀既久，積而化熱，灼傷真陰，反致腎陰虧損。造成惡性循環(huán)。

《備急千金要方》[27]：“女子嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈戀愛憎，嫉妒憂患，染著堅(jiān)牢，情不自抑?！备我匝獮楸?，以氣為用，主調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行，若情志抑郁或過度憂愁，肝郁氣滯，氣滯則血瘀，氣血瘀阻，運(yùn)行不暢，凝滯于面而發(fā)斑；肝郁日久，耗傷陰血，肝血不足，血?？仗摚荒苌蠘s于面亦發(fā)斑。

3治療黃褐斑宜滋陰活血

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為黃褐斑雖然發(fā)于面部，但與臟腑功能失調(diào)相關(guān)。診治疾病時(shí)應(yīng)遵循《靈樞·外揣》[28]所言：司外揣內(nèi)，司內(nèi)揣外。元·朱丹溪《丹溪心法·能合脈色可以萬全》[29]也提出：“欲知其內(nèi)者，當(dāng)以觀乎外，診于外者，有諸內(nèi)者，必形諸外，茍不相參，而斷其病邪之逆順，不可得也。”治療應(yīng)注重內(nèi)治，注重調(diào)整臟腑氣血功能。故《圣濟(jì)總錄》[30]中曰：駐顏色，當(dāng)以益氣血為先，倘不如此，徒區(qū)區(qū)于面膏染髭之術(shù)，去道遠(yuǎn)矣。

黃褐斑多發(fā)于妊娠后中青年女性，以面部尤兩顴、額部及鼻梁為主、對(duì)稱性或散見、呈蝶形分布的黑褐色、黃褐色斑疹，常伴頭暈?zāi)垦?、耳鳴、眼干澀、煩躁易怒、失眠多夢、心胸郁悶、月經(jīng)失調(diào)、腰膝酸軟等癥，舌紅，脈沉細(xì)。黑色屬腎，腎精不足，水虧而火浮，黑色上泛于面；或血瘀于面；頭暈?zāi)垦?、耳鳴、眼干澀、腰膝酸軟皆因肝腎陰虛；煩躁易怒、失眠多夢屬水不涵木，陰虛火旺，肝陽上亢；心胸郁悶、月經(jīng)失調(diào)為肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀。故黃褐斑為典型陰虛血瘀致病。陰虛、血瘀常同時(shí)并存，故滋陰常與活血相伍，相輔相成。滋補(bǔ)陰液可增液行血以消瘀；補(bǔ)陰則氣化有源，而氣為血帥，可助血行；補(bǔ)陰可生津化液，而津液既可濡潤脈道，又可于脈中化血以促血行。活血化瘀則血暢行，去瘀血生新血，臟腑得濡養(yǎng)，恢復(fù)其正常運(yùn)化、輸步津液、陰精功能，故諸癥得解。

4方藥證治

早在《素問·腹中論》[31]中即以烏賊骨藘?nèi)悖窜绮荩┩柚窝葑C，以烏賊骨補(bǔ)益腎精、收斂固澀以防精血耗傷，以茜草祛瘀生新，開滋陰活血祛瘀之先河。

4.1 滋陰治法治療黃褐斑始自明代，陳實(shí)功最早提出應(yīng)用腎氣丸（即六味地黃丸 始載于宋·錢乙《小兒藥證直訣》[32]），《外科正宗·女人面生黧黑斑》[10]曰：朝服腎氣丸以滋化源，早晚以玉容丸洗面斑上，日久漸退。兼戒憂思、動(dòng)火、勞傷等。此癥不得於夫及疑事不決者常有之。清·祁坤《外科大成·黧黑斑》[12]曰：宜服腎氣丸以滋化源。清·許克昌《外科證治全書·面部證治·面塵》[5]應(yīng)用加味歸脾湯送六味地黃丸主之。清·張璐《張氏醫(yī)通》[24]曰：“面如漆柴，手足少陰俱絕，為血先死，若面黑而不至于枯者，六味丸：（治）腎水真陰不足。面塵脫色，為肝木失榮，（以）人參養(yǎng)榮湯（黃芪三錢至六錢 人參二錢至一兩 炙甘草一錢 白術(shù)、茯苓、橘皮 熟地、當(dāng)歸、芍藥、肉桂、遠(yuǎn)志肉、五味子）?！鼻宕螇衄帯夺t(yī)碥》[33]認(rèn)為陽氣郁滯則無光，水涸則不潤，故晦暗如蒙塵土，宜疏肝、清肺、滋腎。面上燕黑斑，水虛也，女人最多，六味丸。均明確提出應(yīng)用六味地黃丸等以滋陰補(bǔ)腎治療本病。清·王子接《絳雪園古方選注》[34]曰：六味者，苦、酸、甘、咸、辛、淡也。《內(nèi)經(jīng)·陰陽應(yīng)象大論》曰：精不足者，補(bǔ)之以味。五臟之精，皆賴腎氣閉藏，故以地黃名其丸。地黃味苦入腎，固封蟄之本，滋陰補(bǔ)腎，生血生精；澤瀉味咸入膀胱，開氣化之源，二者補(bǔ)少陰太陽之精也。萸肉味酸入肝，補(bǔ)羆極之勞，澀精秘氣，丹皮味辛入膽，清中正之氣，二者補(bǔ)厥陰少陽之精也，山藥味甘入脾，健消運(yùn)之機(jī)，補(bǔ)脾固腎，能澀精，茯苓味淡入胃，利入出之器，二者補(bǔ)太陰陽明之精也。用丹皮，活血以使血行通暢，陰液得養(yǎng)；涼血以防瘀久化熱傷陰。高銘修[35]等應(yīng)用六味地黃湯加減：生地黃、熟地黃、山茱萸、炒丹皮、茯苓各10g。有瘀滯者加丹參20g，赤芍、制香附、當(dāng)歸、桃仁、紅花各10g；肝郁氣滯加柴胡、枳殼、白芍、菊花、郁金各10g；陰虛明顯加女貞子、枸杞子、炙鱉甲各10g。日1劑，15天為1療程。50例經(jīng)3療程治療， 16例痊愈(褐斑消失，痕跡不明顯，1年后無復(fù)發(fā))，21例顯效(約70%褐斑消失，余下褐斑色變淺)，8例好轉(zhuǎn)(黃褐斑約半數(shù)消退，余下褐斑色變淺)，5例無效(黃褐斑消退不足半數(shù)，色澤變化不明顯)。認(rèn)為本病由腎陰虧虛，虛火上炎于面部所致，故治療宜滋腎陰、降虛火。伴有經(jīng)來不暢，胸脅脹痛為陰虛夾氣滯血瘀，滋補(bǔ)腎陰的同時(shí)，加行氣化瘀之品，方能獲較滿意療效。

一貫煎[36]始載于清·魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》善滋陰疏肝，方中用生地滋陰養(yǎng)血，當(dāng)歸補(bǔ)血兼活血，使陰復(fù)而血不瘀，且活血有助于生新。張青山[37]應(yīng)用一貫煎：北沙參、麥冬、當(dāng)歸各10g，生地30g，枸杞子12g，川楝子5g。加減：血虛甚者加熟地15g，白芍20g；肝郁甚者加醋柴胡9g；陰虛火旺者加青蒿15g，丹皮6g；肝腎虧損重者加菟絲子、山萸肉、女貞子各15g。30日為1療程。15例痊愈(黃褐斑全部消退)， 25例顯效，8例有效，2例無效。

且養(yǎng)陰藥有消散瘀結(jié)，促進(jìn)血行作用 如玄參能“通小便血滯”（《本草綱目》）、“直走血分而通血脈”（《本草正義》）；《本經(jīng)》曰：生地有“逐血痹”之功，麥冬“主心腹結(jié)氣”《神農(nóng)本草經(jīng)》還記載芍藥“除血痹”。不勝枚舉。

4.2 活血治法始自唐代孫思邈，《千金要方·卷六面藥》[38]記載“桃花丸，治面黑黑干，令人潔白光悅方：桃花二升 桂心 烏喙 甘草各一兩 白蜜為丸，服如大豆許十丸，日二，十日易形?！笔紫忍岢鲋委燑S褐斑應(yīng)溫經(jīng)活血，化瘀祛斑。

后世醫(yī)家則從臨床實(shí)踐中得出經(jīng)驗(yàn)，活血方劑中多配伍滋陰藥。如桃紅四物湯（宋《和劑湯方》）其中當(dāng)歸養(yǎng)血活血、溫潤皮膚；熟地滋陰養(yǎng)血；芍藥斂陰，涼血祛瘀；川芎為血中之氣藥，辛散走竄作用強(qiáng)，能上達(dá)頭面，下行血海，宗“久病必瘀、久病入絡(luò)”古訓(xùn)，桃仁配當(dāng)歸通血絡(luò)，紅花活血祛瘀，惡血去而新血生。劉忠恕[39]等應(yīng)用桃紅四物湯加減治療黃褐斑：地黃(血熱用生地，虛寒用熟地)、川芎、當(dāng)歸、芍藥(養(yǎng)血用白芍，化瘀用赤芍)、桃仁、紅花、桂枝、僵蠶。日1劑，分2次服。10天為1療程，4～6療程多可獲效。結(jié)果治愈7例，顯效11例，有效4例，無效8例，總有效率73%。

血府逐瘀湯（清·王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》）[40]為活血化瘀名方，方中一味生地用至三錢，與歸、膝、紅花等量。血瘀日久易化熱傷陰，過用活血化瘀、理氣之品也易傷陰液，故以生地清熱涼血、養(yǎng)陰潤燥，使瘀去而陰不傷，且育陰有助于祛瘀，防治結(jié)合。胡耀榮[41]應(yīng)用血府逐瘀湯治療黃褐斑：桃仁、當(dāng)歸、生地、牛膝各10g，紅花、川芎、赤芍、枳殼各5g，桔梗、柴胡、甘草各3g。治療3周， 皮膚色素斑消退，膚色接近正常者31例；皮膚色素斑消退較明顯，斑色變淡者6例；皮膚色素斑色稍變淡者2例；皮膚色素斑無明顯變化者2例。馮俊嬋[42]等應(yīng)用加味血府逐瘀湯治療黃褐斑：當(dāng)歸、生地、桃仁、赤芍各12g，柴胡、香附、郁金各10g，益母草30g。日1劑，水煎服。伴有乳脹加橘核12g，青皮10g；失眠多夢加酸棗仁30g，柏子仁20g；腰膝酸軟者加菟絲子15g，枸杞子12g；倦怠乏力者加黨參30g，苡仁25g，黃芪20g。治愈5例，顯效27例，有效3例，無效2例，總有效率94%。

他如大黃庶蟲丸[43]中應(yīng)用生地、芍藥以滋陰養(yǎng)血，也正合活血配伍滋陰之意。喬玉萍[44]等應(yīng)用大黃庶蟲丸口服 3g，日3次，4周為一療程，30例黃褐斑患者近期痊愈9例，顯效12例，有效4例，無效5例。療效滿意。

5結(jié)語

目前因?yàn)樽匀画h(huán)境的惡化、生活節(jié)奏的加快及女性經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的自身生理特點(diǎn)，均使中青年女性肝腎陰虛并伴肝郁血瘀，導(dǎo)致人體氣血運(yùn)化失常，陰精不能上榮于面或淤血停聚于顏面發(fā)為黃褐斑。故應(yīng)治以滋陰活血，因肝藏血，腎藏精，肝腎功能正常，則精血充養(yǎng)，色斑得消；血脈和利，則可上行頭面滋養(yǎng)濡潤而消斑除?；钛妥剃幉⒂?，切中病因病機(jī)，故收良效。

另外應(yīng)配合疏肝解郁、健脾益氣方法。因肝氣條達(dá)、氣機(jī)運(yùn)行通暢則精血得以上行濡養(yǎng)頭面；脾氣健運(yùn)則運(yùn)化水谷精微功能正常，面部得以濡養(yǎng)。

除內(nèi)治法外，還應(yīng)采用中藥面膜、軟膏等外治方法直接作用于皮損表面，或通過針刺、耳穴調(diào)節(jié)機(jī)體全身臟腑氣血功能而達(dá)到治療黃褐斑的目的。

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[收稿日期]2008-07-30[修回日期]2008-09-27

編輯/張惠娟