甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星預(yù)防急性闌尾炎術(shù)后切口感染的臨床研究

金冕

【摘要】目的 探究甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星預(yù)防急性闌尾炎術(shù)后切口感染的臨床效果。方法 挑選院內(nèi)2019年1月-2020年1月醫(yī)治的96例急性闌尾炎術(shù)后病患，隨機(jī)劃分為參照組與研究組，每組各48例，參照組予以甲硝唑醫(yī)治，研究組在此前提下玉玉左氧氟沙星醫(yī)治，觀察對比兩組書術(shù)后切口感染狀況。結(jié)果 研究組切口感染率為（4.16%），參照組切口感染率為（14.58%），兩組對比，研究組明顯優(yōu)于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組的切口痊愈時間與住院時長明顯少于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲硝唑結(jié)合左氧氟沙星能夠充分預(yù)防急性闌尾炎術(shù)后切口感染，可以加速術(shù)后切口的痊愈，值得臨床廣泛運(yùn)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑 ?左氧氟沙星 ?急性闌尾炎 ?術(shù)后切口感染

【中圖分類號】R4 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）09--01

前言：急性闌尾炎是外科一類常見的病癥，病患發(fā)病過程中時常帶有陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐等病癥。在各類急腹癥中急性闌尾炎位居榜首。其出現(xiàn)因素主要是梗阻所引起的管腔內(nèi)分泌物累積與闌尾腔內(nèi)細(xì)菌直接感染，還有少數(shù)其他因素被認(rèn)定為是腹瀉、便秘等引起的[1]。目前，急性闌尾炎持續(xù)遞增，因此，對急性闌尾炎術(shù)后切口感染預(yù)防的要求更加嚴(yán)苛。此次研究挑選院內(nèi)2019年1月-2020年1月醫(yī)治的96例急性闌尾炎術(shù)后病患，探究甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星對急性闌尾炎手術(shù)后感染的預(yù)防效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

挑選院內(nèi)2019年1月-2020年1月醫(yī)治的96例急性闌尾炎術(shù)后病患，隨機(jī)劃分為參照組與研究組，每組各48例。參照組48例病患中，男性20例，女性28例，年紀(jì)16-78歲，平均年紀(jì)（21.34±2.20）歲.研究組48例病患中，男性31例，女性17例，年紀(jì)15-79歲，平均年紀(jì)（21.24±1.23）歲。兩組病患性別、年紀(jì)等一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具備可比性。

1.2方法

兩組醫(yī)治都在水、電解質(zhì)、酸堿平衡的狀況下開展。參照組運(yùn)用甲硝唑氧化鈉注射液（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20044012）注射對手術(shù)后切口感染進(jìn)行預(yù)防，靜脈注入，藥物劑量為0.5g/次，2次一天。研究組在采用甲硝唑氧化鈉注射液（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20044012）注射的基礎(chǔ)下聯(lián)合乳酸左氧氟沙星注射液（陜西宏府怡悅制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20045588）靜脈注入，藥品劑量為0.2g/次，2次一天。依據(jù)病患實(shí)際狀況適當(dāng)加減用藥劑量。

1.3觀察指標(biāo)

依據(jù)《左氧氟沙星結(jié)合甲硝唑在急性闌尾炎圍術(shù)期的運(yùn)用效果研究》和《左氧氟沙星配伍甲硝唑醫(yī)治急性化膿性闌尾炎療效剖析》中運(yùn)用的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，對術(shù)后切口感染狀況、切口痊愈時間以及住院時長開展統(tǒng)計(jì)剖析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)剖析，計(jì)量資料以（）呈現(xiàn)，借助t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組術(shù)后切口感染狀況比較

研究組切口感染率為（4.16%），參照組切口感染率為（14.58%），兩組對比，研究組明顯優(yōu)于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組住院時長與切口痊愈時間比較

研究組的切口痊愈時間與住院時長明顯少于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

急性闌尾炎已經(jīng)成為了現(xiàn)代較為常見的一類病癥，一般病癥較輕的病患會選擇藥品保守醫(yī)治，病癥較為嚴(yán)重的病患則進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治。由于現(xiàn)代急性闌尾炎病患持續(xù)遞增，手術(shù)后的切口痊愈問題備受大家的關(guān)注。借助相應(yīng)研究證實(shí)，病患手術(shù)后感染與腸道內(nèi)的寄生菌有著直接的聯(lián)系，一般人體內(nèi)的大腸桿菌并不會對人體造成負(fù)面影響，純粹的大腸桿菌感染形成的膿液并不會出現(xiàn)臭味，只有當(dāng)其與厭氧菌相結(jié)合才會導(dǎo)致切口感染。從中可以了解到，只需要?dú)⑺荔w內(nèi)的厭氧菌就能夠遏制切口感染[2]。

從此次研究的成果中可以認(rèn)識到，借助甲硝唑結(jié)合左氧氟沙星預(yù)防手術(shù)后感染的研究組在術(shù)后切口感染率（4.16%）上明顯少于單單采用甲硝唑預(yù)防術(shù)后切口感染參照組的感染率（14.58%），兩組對比，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組的切口痊愈時間與住院時長明顯少于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這組成果證實(shí)了甲硝唑結(jié)合左氧氟沙星在切口痊愈方面的效果，采用甲硝唑集合左氧氟沙星對感染開展預(yù)防切口康復(fù)速度更快，住院時間更加短，在一定程度上提高了病患恢復(fù)正常生活水平的速度，節(jié)省了住院所需費(fèi)用，出于痊愈狀況而言，也應(yīng)當(dāng)挑選甲硝唑結(jié)合左氧氟沙星的方式開展醫(yī)治。

此外，甲硝唑作為一類常見的抗菌類藥品，在抗菌效果中表現(xiàn)突出，并且處于醫(yī)治成本思考甲硝唑的價值更加實(shí)惠，更加容易被病患所認(rèn)可。左氧氟沙星較之甲硝唑來說，組織滲透性能更加突出，運(yùn)用率更高，兩者充分結(jié)合對急性闌尾炎術(shù)后切口感染的預(yù)防也是一大技術(shù)性的突破。越來越多的醫(yī)院開始運(yùn)用這一醫(yī)治措施，就能夠說明這一方法的價值與作用。因此，在未來對急性闌尾炎的切口感染預(yù)防過程中應(yīng)當(dāng)多加采用甲硝唑結(jié)合左氧氟沙星醫(yī)治，這一方式殺菌效果突出，臨床成效顯著[3]。

依據(jù)上述，甲硝唑結(jié)合左氧氟沙星在急性闌尾炎術(shù)后切口感染的預(yù)防過程中能夠更加充分的節(jié)省藥品成本、殺菌效果突出，對感染的預(yù)防效果更加突出，充分杜絕了由于殺菌不當(dāng)所引起的術(shù)后切口感染，具備一定的臨床運(yùn)用作用，值得臨床廣泛運(yùn)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 呂洪濤， 孫紅敏. 急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期左氧氟沙星不同用藥方案對術(shù)后切口感染的預(yù)防作用[J]. 中外醫(yī)療， 2019， 38（06）：112-114.

[2] 胡亞鋒. 左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑用于急性闌尾炎術(shù)后殘余感染治療臨床研究[J]. 海峽藥學(xué)， 2019， v.31;No.230（03）：158-159.

[3] 張高寬. 左氧氟沙星對腹腔鏡急性化膿性闌尾炎圍手術(shù)期患者炎癥反應(yīng)的影響[J]. 中國執(zhí)業(yè)藥師， 2019， 016（003）：95-97.