醫(yī)院綜合統(tǒng)計工作淺析

彥　慧

摘要：在信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，醫(yī)院統(tǒng)計工作在醫(yī)院的生存和發(fā)展中起著越來越關(guān)鍵的作用。醫(yī)院要在競爭中立于不敗之地，管理者不能停留在以往的經(jīng)驗(yàn)管理，而應(yīng)實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理，隨時掌握醫(yī)療市場的變化。醫(yī)院所擁有的人力、物力、財力資源及其產(chǎn)出的效益與效率，醫(yī)院經(jīng)營中每一環(huán)節(jié)的質(zhì)量及目前存在問題等等。都離不開對各種綜合統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息的運(yùn)用。綜合統(tǒng)計工作是為上級衛(wèi)生部門，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策，科室工作需要服務(wù)的。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；綜合統(tǒng)計；衛(wèi)生統(tǒng)計

中圖分類號：F222.3文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1673-291X(2008)08-0226-02

1綜合統(tǒng)計的優(yōu)勢

它是醫(yī)院宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)，是檢查監(jiān)督醫(yī)院各項(xiàng)計劃實(shí)施進(jìn)展的依據(jù)，也是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據(jù)。

1.1醫(yī)院綜合統(tǒng)計為醫(yī)院管理提供醫(yī)療、預(yù)防、診療、保健衛(wèi)生資源利用情況等方面的信息，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供依據(jù)，以便醫(yī)院行政部門及時了解醫(yī)院工作情況，對醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，規(guī)劃。合理分配衛(wèi)生資源服務(wù)。

1.2醫(yī)院綜合統(tǒng)計擁有大量的資料數(shù)據(jù)。能保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)及時，準(zhǔn)確，完整，科學(xué)地反饋于醫(yī)院的決策機(jī)構(gòu)，它是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據(jù)，具有統(tǒng)計的監(jiān)督和服務(wù)作用。

1.3醫(yī)院綜合統(tǒng)計設(shè)計一套科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)效益型和管理型的醫(yī)院統(tǒng)計指標(biāo)體系，全面反映和監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的狀況，提升醫(yī)院管理質(zhì)量，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

1.4醫(yī)院綜合統(tǒng)計在評價醫(yī)院在社會、醫(yī)院和患者三者利益之間所發(fā)揮的作用，決定著醫(yī)院把社會效益放在首位，保證患者的利益，使患者在現(xiàn)有醫(yī)療條件下得到最佳服務(wù)，同時，醫(yī)院獲得社會效益，提升了醫(yī)院的信譽(yù)度和知名度。

1.5醫(yī)院綜合統(tǒng)計可以反映醫(yī)院的過去、現(xiàn)在和預(yù)測未來。它反映了醫(yī)院在過去各個時期的工作情況和工作水平以及醫(yī)院發(fā)展過程中的每項(xiàng)成果。

1.6醫(yī)院綜合統(tǒng)計參與了醫(yī)院管理決策，對醫(yī)院管理工作起著“智能團(tuán)”的作用。一是及時準(zhǔn)確地提供領(lǐng)導(dǎo)做出決策目標(biāo)的統(tǒng)計信息；二是在決策目標(biāo)確定后能夠提供輔助論證決策方案的統(tǒng)計信息；三是在決策付諸實(shí)施后提供有助于決策得到全面貫徹落實(shí)的借鑒性統(tǒng)計信息；另外，應(yīng)善于抓住醫(yī)療服務(wù)、管理和經(jīng)營中的“熱點(diǎn)”、“重點(diǎn)”、“難點(diǎn)”問題進(jìn)行分析研究。

2綜合統(tǒng)計的內(nèi)容

2.1衛(wèi)生管理統(tǒng)計。就是要強(qiáng)化統(tǒng)計管理職能，將統(tǒng)計與醫(yī)院的管理相結(jié)合，把統(tǒng)計工作滲透到經(jīng)營管理中去，充分發(fā)揮統(tǒng)計在醫(yī)院經(jīng)營管理的作用，使統(tǒng)計工作直接參與醫(yī)院管理，為經(jīng)營管理提供可靠的數(shù)據(jù)。為醫(yī)院的經(jīng)營管理起到保駕護(hù)航的作用；主動跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位，多層次的綜合信息的收集，力求以統(tǒng)計數(shù)字、圖表、報告相結(jié)合的形式。反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經(jīng)營情況，使統(tǒng)計更廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院管理決策，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學(xué)研究各個領(lǐng)域；準(zhǔn)確把握領(lǐng)導(dǎo)決策對信息需求的特點(diǎn)，發(fā)揮出醫(yī)院管理者的“參謀”作用。

2.2綜合分析統(tǒng)計。醫(yī)院要在競爭中獲得發(fā)展。必須加強(qiáng)管理?，F(xiàn)代化的醫(yī)院管理離不開科學(xué)的決策，科學(xué)的決策離不開及時、準(zhǔn)確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和醫(yī)院信息。衛(wèi)生管理統(tǒng)計利用一套科學(xué)合理的統(tǒng)計指標(biāo)體系，把醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計，醫(yī)療效率統(tǒng)計，社會效率統(tǒng)計等資料有機(jī)地結(jié)合起來分析。主要從以下幾方面來分析：一是人員的構(gòu)成對醫(yī)院工作所產(chǎn)生影響的分析與評價；二是對業(yè)務(wù)技術(shù)質(zhì)量和數(shù)量的分析與評價；三是對病床使用程度和儀器、設(shè)備利用程度的分析與評價；四是對各部門工作協(xié)調(diào)性的分析與評價；五是對收入與費(fèi)用支出等經(jīng)濟(jì)活動的分析與評價；六是對經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與業(yè)務(wù)工作指標(biāo)聯(lián)系的分析與評價。采用定期分析、不定期分析、專題分析和綜合分析的方法向醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)提供信息數(shù)據(jù)，參與醫(yī)院的經(jīng)營管理。

2.3綜合監(jiān)督統(tǒng)計。市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院統(tǒng)計必須調(diào)整視角，變單純的事后反映為事前的預(yù)測與咨詢，事中的監(jiān)督與控制，事后的信息與評價為一體，促進(jìn)統(tǒng)計信息整體功能的發(fā)揮，對醫(yī)院管理中存在的問題、新情況以及發(fā)展的趨勢和影響做出綜合分析，提出合理化的建議，參與領(lǐng)導(dǎo)決策。充分利用現(xiàn)代化手段為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供高質(zhì)量的統(tǒng)計服務(wù)。密切關(guān)注各項(xiàng)工作計劃及醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)動態(tài)，及時反饋執(zhí)行情況，強(qiáng)化統(tǒng)計監(jiān)督職能。

2.4衛(wèi)生信息統(tǒng)計。借助以計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為龍頭的信息技術(shù)，綜合統(tǒng)計信息交流，走向社會大市場，有利于醫(yī)院工作系統(tǒng)化，程序化，便于工作和總結(jié)。建立全院性的醫(yī)療統(tǒng)計網(wǎng)，提高工作質(zhì)量和效率，運(yùn)用科學(xué)的統(tǒng)計分析方法和先進(jìn)的計算機(jī)手段對統(tǒng)計資料進(jìn)行深層次的加工，為領(lǐng)導(dǎo)提供全方位、高質(zhì)量的信息咨詢服務(wù)，從而敏感地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題，提出及時、有效的改進(jìn)方法，為醫(yī)院管理決策的實(shí)施提供信息保障。同時醫(yī)院管理決策為醫(yī)院統(tǒng)計提出新的研究課題，推動醫(yī)院統(tǒng)計方法的不斷發(fā)展。

3亟待解決的問題

3.1建立、健全完善的統(tǒng)計工作制度。良好的制度帶來良好的工作效果。醫(yī)院應(yīng)完善相關(guān)統(tǒng)計工作制度，做到制度留人，管理留人，工作留人。

3.2統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信息支持、管理層高度重視。衛(wèi)生統(tǒng)計工作包括了人力資源、醫(yī)療設(shè)備調(diào)查表，并將統(tǒng)計業(yè)務(wù)擴(kuò)展為統(tǒng)管全院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療設(shè)備等的統(tǒng)計。統(tǒng)計人員開展衛(wèi)生統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信息支持、管理層高度重視，必須建立科學(xué)完整的統(tǒng)計指標(biāo)體系，建立全院有效的信息反饋制度。

3.3建立、健全醫(yī)院統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)。在新形勢下醫(yī)院統(tǒng)計工作中，經(jīng)常會遇到各種應(yīng)急性的統(tǒng)計任務(wù)。這就需要建立健全醫(yī)院統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)，不斷拓展和累積醫(yī)院的信息量，增加統(tǒng)計信息的利用率；不斷深化統(tǒng)計內(nèi)涵，拓展新的統(tǒng)計項(xiàng)目，充分發(fā)揮統(tǒng)計預(yù)測、評價、咨詢、監(jiān)督的職能。

3.4統(tǒng)計人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)。醫(yī)院綜合統(tǒng)計需要培養(yǎng)一支具有良好的職業(yè)素質(zhì)、扎實(shí)的統(tǒng)計專業(yè)知識、嫻熟的現(xiàn)代化信息技術(shù)和較強(qiáng)科研能力的統(tǒng)計專業(yè)隊(duì)伍，只有具備了這些素質(zhì)和能力才能發(fā)揮統(tǒng)計信息的咨詢、監(jiān)督功能，才能發(fā)揮統(tǒng)計分析和統(tǒng)計預(yù)測的作用，為管理者決策提供服務(wù)。這就對統(tǒng)計人員政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)的要求越來越高。醫(yī)院統(tǒng)計工作者要達(dá)到專業(yè)化、科學(xué)化和現(xiàn)代化，只有通過自身的在崗培訓(xùn)、自我加壓、自學(xué)充電，才能不斷地更新知識來提高自身的統(tǒng)計綜合分析與文字處理能力。醫(yī)院要通過加強(qiáng)對統(tǒng)計工作的考核、評估季度、年度統(tǒng)計分析報告等，促使統(tǒng)計工作人員不斷提高統(tǒng)計業(yè)務(wù)水平。醫(yī)院還要把培養(yǎng)一批具有工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、具有良好的數(shù)理統(tǒng)計技術(shù)和基本的醫(yī)學(xué)知識、熟練掌握微機(jī)操作的統(tǒng)計專業(yè)人才列入議事日程。

[責(zé)任編輯孫莉艷]