診病圣手扁鵲

孫立群

扁鵲是我國中醫(yī)理論的奠基者，他以自己的實踐首創(chuàng)了中醫(yī)的四診法，即望、聞、問、切，形成了一個比較完整的科學(xué)診斷體系。司馬遷在《史記》中專門為扁鵲寫了傳記，使得他成為第一個進入正史的醫(yī)生。但是，扁鵲為什么會有三個名字，究竟哪一個是他的真實名字?他到底是什么時代的人?其妙手回春的奧妙又究竟在哪里?

《史記·扁鵲倉公列傳》中載：“扁鵲者，渤?？む?河北任丘)人也，姓秦氏，名越人?！边@里不但指出了扁鵲的出生地，電點明了扁鵲的第二個名字，即秦越人?！妒酚浾x》中說“扁鵲家于盧國”，盧國電在齊國渤海(今山東長清)一帶，所以他又叫盧醫(yī)。

那么，扁鵲為什么會有三個名字?哪一個才是他的真實姓名?

現(xiàn)在的共識是：扁鵲是上古時期傳說中的醫(yī)生，他到處行醫(yī)，治病救人，人們非常尊敬他，就把他比作一只會帶來喜悅的喜鵲，所以古人喜歡把醫(yī)術(shù)高超的人統(tǒng)稱為扁鵲；秦越人歷史中確有其人，也就是《史記》中記載的扁鵲，而扁鵲原來是個神話人物，因為和秦越人合為一體，才有了明確的所指。

現(xiàn)存的文獻中，扁鵲行醫(yī)的時間范圍很廣。扁鵲見蔡桓公大約是在公元前695年，見虢太子是在公元前655年，他為最后一個病人秦武王診病的時間大約是在公元前309年，由此可見，關(guān)于扁鵲的事跡持續(xù)了三百多年，于是人們很難界定他的具體生活年代。

那么，扁鵲究竟是什么時代的人?有關(guān)他生活時代的記載又為什么會如此混亂呢?

班固在《漢書·古今人表》中把扁鵲放在了與越王勾踐和趙簡子大體相同的時代，越王勾踐和趙簡子都可以認(rèn)定是春秋末戰(zhàn)國初人，所以有人說扁鵲也正是這一時期的人。

三百多年里，扁鵲做了許多事，看過許多病，依據(jù)較有說服力的病例，扁鵲公元前309年死于秦國，之后就再也沒有關(guān)于他的活動，由此認(rèn)定他大約生活在戰(zhàn)國中后期。

還有另一種觀點認(rèn)為，既然有關(guān)扁鵲的事跡很多都是傳說或寓言，如此一來也就沒有必要對他的生卒年做準(zhǔn)確的界定，只要知道他是春秋戰(zhàn)國人即可。

長期的刻苦鉆研和經(jīng)驗總結(jié)使得扁鵲的學(xué)識和醫(yī)術(shù)達到了常人難以超越的高度，最終成為流芳千古的一代名醫(yī)，那么，扁鵲到底有著怎樣的醫(yī)術(shù)，他對我國醫(yī)學(xué)到底有著怎樣獨特的貢獻呢?

扁鵲在中醫(yī)發(fā)展史上有開創(chuàng)性的作用，漢初時他的名字就已經(jīng)人人皆知。到西晉時，煉丹家葛洪說他是“治疾之圣”，這種說法絲毫不過分，因為扁鵲在中醫(yī)發(fā)展歷史上的幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)都有開創(chuàng)之功。

中國古人早就發(fā)現(xiàn)了人體血脈的跳動和心臟是同步的，在長期實踐中，切脈逐漸科學(xué)化，而扁鵲正是將切脈科學(xué)化的第一人。

有一次，扁鵲在晉國碰上趙簡子，當(dāng)時趙簡子已不省人事，“扁鵲入視病”，出來后說：“血脈治也，而何怪……不出三日必間，間必有言也?！?《史記·扁鵲倉公列傳》)即雖然不省人事，但是他的脈搏跳動很正常，不出三日一定能夠醒來。三天半之后，趙簡子果真醒來，說明他號脈非常準(zhǔn)。

在扁鵲之前中國也有切脈術(shù)，但卻對扁鵲切脈評價最高，這是因為他把握了人體血脈之間的寸口，所以司馬遷評價說：“今天下言脈者由扁鵲也。”

除了脈診之外，扁鵲行醫(yī)的神奇之處還表現(xiàn)在哪里呢?

《史記》記載的一則故事全面展示了扁鵲的行醫(yī)技術(shù)。一次，扁鵲帶著幾個學(xué)生前去虢國，大街小巷都傳太子死了。扁鵲向中庶子(侍衛(wèi)大臣)詢問虢太子病情后說：“太子是因為血氣運行錯亂，沖擊體表導(dǎo)致內(nèi)臟受傷，正氣不能制止邪氣，邪氣聚集而不得擴散，陽脈緩慢，陰脈急促，才導(dǎo)致猝然昏厥而死。”他清求中庶子轉(zhuǎn)告國王，自己愿意為太子治病。虢國國王親自接見扁鵲，又述說了一遍太子的死因，扁鵲未見病人，僅聞描述即說：“現(xiàn)在太子還有呼吸，身上也還有體溫。”等給太子詳細診斷之后，扁鵲又得出如下結(jié)論：“太子只是尸厥?！庇谑牵寣W(xué)生子陽在太子頭頂上的百會穴扎針，然后又配了兩服藥，熱過之后讓他的另一個學(xué)生子豹在太子的腋下不斷地熨燙，很快太子呼吸開始恢復(fù)正常。

由這則故事可以看出，扁鵲在診病過程中已經(jīng)全面運用了中醫(yī)的望、聞、問、切技術(shù)，當(dāng)時扁鵲稱他們?yōu)橥?、聽聲、寫影、切脈。四診法中，望診居于首位，而扁鵲的望診技術(shù)更是出神入化，最能展現(xiàn)他這一絕技的就是編入中學(xué)教材的《扁鵲見蔡桓公》。

初見桓公時，扁鵲說：“君有疾在腠理，不治將恐深?！被腹珔s稱“寡人無疾”。十天之后，扁鵲說：“君有疾在血脈，不治恐深。”桓公又不聽。又十天之后，再見桓公，扁鵲說：“君有疾在腸胃間，不治將深?！被腹廊徊恢?。第四次，扁鵲見到桓公后轉(zhuǎn)身就走，桓公差人詢問，他說：“君有病在皮膚的時候，吃點藥就可以治了，到了肌肉也可以通過扎針來治，到了腸胃用火劑也能治，現(xiàn)在病在骨髓恐怕連管人生命的司命神也無能為力了?！睅滋熘?，桓公果然病重，他急忙派人找扁鵲，但此時扁鵲已經(jīng)跑到了秦國，而桓公不多久就病死了。

還有一則故事說，魏文侯問扁鵲：“你們家兄弟三人，誰的醫(yī)術(shù)最高?”扁鵲說：“我大哥醫(yī)術(shù)最高，他能夠在病發(fā)作之前就下藥；二哥能夠在病情初起即下藥治??；而我只能在病人十分危重痛苦的時候通過靜脈穿刺、放血等以毒攻毒的方法才能將其根除。我的行醫(yī)方法別人看得見，所以大家都以為我的醫(yī)術(shù)最高，但真正的良醫(yī)應(yīng)該是治未病?！?/p>

通過這兩則故事，我們不但能夠看出扁鵲是望診高手，同樣也可以讀出做任何事情都要從小處著手、要防范于未然等一些社會意義和政治意義。