剛才接到一個(gè)輔導(dǎo)員打來(lái)的電話(huà),說(shuō)她的一個(gè)學(xué)生喜歡看恐怖片,并在寢室揚(yáng)言要把其他幾個(gè)人綁起來(lái)。經(jīng)輔導(dǎo)員勸說(shuō),這個(gè)學(xué)生一會(huì)要來(lái)咨詢(xún)室跟我聊一聊。
這會(huì)是怎樣一個(gè)學(xué)生呢?我正在腦海里想象即將來(lái)訪(fǎng)的這個(gè)女孩,一聲“是張老師嗎”打斷了我的思緒,面前出現(xiàn)了一個(gè)酷似“男孩兒”的女孩子。她有點(diǎn)黑,一頭略帶“自來(lái)卷”的短發(fā),身材、穿著跟眼下時(shí)尚的校園女孩相去甚遠(yuǎn)。
“你好!你是?”我想確認(rèn)一下是不是約好的那位來(lái)訪(fǎng)者?!拔医懈禃缘?化名),周老師讓我來(lái)找你?!彼V弊诱f(shuō)道。得到確認(rèn)后,我把她帶進(jìn)咨詢(xún)室,為她倒了杯水,請(qǐng)她先在咨詢(xún)表上登記。她很警惕地問(wèn)填表理由,我立即把咨詢(xún)的保密原則說(shuō)給她聽(tīng),她才不太情愿地填了表。
“你是大一的,家不是本地的吧?”
我看著咨詢(xún)表上的信息問(wèn)道。
她點(diǎn)點(diǎn)頭。
“以前住過(guò)校嗎?”
她搖搖頭,頭始終低著,略皺著眉頭。從她進(jìn)門(mén)之后的舉止言行,我已經(jīng)感覺(jué)到她對(duì)他人的戒備和不信任。
“住寢室還習(xí)慣嗎?”
沉默。
“看得出你最近有些不愉快,能跟老師說(shuō)說(shuō)嗎?或許老師能幫到你?!?/p>
又是沉默,我沒(méi)有打斷這沉默,過(guò)了一會(huì),她開(kāi)口了:“她們對(duì)我不好?!?/p>
“她們做了什么讓你感覺(jué)她們對(duì)你不好?”我緊接著問(wèn)。
“她們說(shuō)我壞話(huà)?!?/p>
“她們說(shuō)你什么了?”
“她們總針對(duì)我,看不起我。”
“能跟我說(shuō)說(shuō)最近——就這兩天發(fā)生在你和室友之間的不愉快的一件事嗎?”
“那天我剛從外邊回到寢室,看見(jiàn)我們寢室那三個(gè)人正有說(shuō)有笑,可我一進(jìn)屋,她們都不說(shuō)話(huà)了。我覺(jué)得她們剛才肯定在說(shuō)我壞話(huà),這已經(jīng)不是第一次了,我很生氣,一股火憋在心里,我就摔了兩下椅子和門(mén)?!?/p>
“你以前在寢室摔過(guò)東西嗎?”
“嗯,生氣控制不住的時(shí)候就會(huì)摔東西,事后我也很后悔,但在氣頭上就是控制不住自己。”
“你摔東西,寢室的同學(xué)有什么反應(yīng)?”
“她們挺怕我的。”
“所以說(shuō),她們見(jiàn)到你就停止說(shuō)笑,可能是怕你,而不是你認(rèn)為的說(shuō)你壞話(huà),你說(shuō)呢?”
“她們?nèi)齻€(gè)總在一起,孤立我,我和她們關(guān)系已經(jīng)很僵了,我跟導(dǎo)員說(shuō)了要換寢室?!?/p>
“所謂‘一個(gè)巴掌拍不響’,你們之間的矛盾雙方都有問(wèn)題。從你來(lái)講,如果你不能意識(shí)到自己的問(wèn)題,即便換一個(gè)寢室,可能類(lèi)似的事情還會(huì)發(fā)生。”
“從你剛才所說(shuō)的事情來(lái)看,我對(duì)你的性格有了個(gè)大致的估計(jì),你看我說(shuō)的對(duì)不對(duì),不對(duì)你可以反駁我?!?/p>
她點(diǎn)點(diǎn)頭。
“你很敏感、多疑,在沒(méi)有充分根據(jù)的情況下,就容易‘自作多情’,認(rèn)為別人是在針對(duì)你?!?/p>
她沒(méi)有反駁我,還是低著頭。
“你朋友多嗎?有沒(méi)有很要好的朋友?”
“高一的時(shí)候有兩個(gè)好朋友,可后來(lái)一個(gè)出國(guó)了,另一個(gè)交了男朋友,就慢慢疏遠(yuǎn)了我。后來(lái)我就沒(méi)什么朋友了,也不想交朋友。我感覺(jué)朋友之間沒(méi)有幾個(gè)是真心的。”
后來(lái),我又詢(xún)問(wèn)了她的父母及家庭情況,了解了她的成長(zhǎng)環(huán)境。她的父親是個(gè)脾氣暴躁的人,她記得自己小時(shí)候,父親經(jīng)常心情不好就摔家里的東西,父母經(jīng)常吵架。
從傅曉丹的情況看,她的主要問(wèn)題是敏感多疑、固執(zhí),對(duì)人不信任、甚至敵對(duì),造成人際關(guān)系緊張。沖動(dòng)。有時(shí)出現(xiàn)攻擊行為,但是指向物還未指向人,威脅他人但尚未見(jiàn)行動(dòng)。根據(jù)這些表現(xiàn)可以判斷她屬于偏執(zhí)型人格障礙。
什么是偏執(zhí)型人格障礙
人格障礙又稱(chēng)病態(tài)人格,他們智力并不低下,但人格的某些方面非常突出和過(guò)分發(fā)展,適應(yīng)環(huán)境和社會(huì)的能力很差,本人常常意識(shí)不到自己的問(wèn)題,因此較難改變。人格障礙可以分成很多種類(lèi)型,如反社會(huì)型、分裂型、循環(huán)型、邊緣型人格障礙等等。
偏執(zhí)型人格包括“偏”和“執(zhí)”兩個(gè)方面?!捌笔侵笇?duì)人對(duì)事的認(rèn)識(shí)偏激;“執(zhí)”是指固執(zhí)。具有這種人格的人常會(huì)有某種“超價(jià)觀念”,即出現(xiàn)一種帶著強(qiáng)烈情感色彩的思想,在其心中長(zhǎng)期占據(jù)優(yōu)勢(shì),支配其思想和行為。使其對(duì)人對(duì)事的認(rèn)識(shí)發(fā)生偏差和錯(cuò)誤。有偏執(zhí)型人格障礙的人常有不安全感,情緒不穩(wěn)定。不愉快,缺乏幽默感,認(rèn)為別人居心不良。不信任別人,常處于戒備、防御、緊張、敵對(duì)的狀態(tài)中,對(duì)他人的溫和評(píng)論和普通事件,會(huì)看出羞辱的意向,對(duì)羞辱、嘲笑立即想方設(shè)法加以反擊,很難與周?chē)娜撕湍老嗵帯?/p>
人格障礙的成因,除了生理、心理因素以外,很重要的一個(gè)方面就是其成長(zhǎng)的家庭環(huán)境。性格的形成和所處的環(huán)境之間關(guān)系密切,性格中的不良傾向經(jīng)過(guò)正常教育可以修正,但如果聽(tīng)之任之,就會(huì)造成人格障礙。家庭環(huán)境至關(guān)重要,父母不和。經(jīng)常吵架,甚至離異,都會(huì)給孩子的人格發(fā)展帶來(lái)不良影響。父母對(duì)孩子的教育方式也影響孩子性格的形成和發(fā)展,暴力家庭或過(guò)分溺愛(ài)放縱都會(huì)造成性格缺陷甚至人格障礙。
偏執(zhí)型人格障礙是怎樣形成的
前面提到的傅曉丹同學(xué)為什么會(huì)出現(xiàn)多疑、不信任人和攻擊的性格和行為呢?我們分析一下她的成長(zhǎng)環(huán)境。她和父母并沒(méi)有什么親密感,初中的時(shí)候發(fā)現(xiàn)父母偷看自己的信和手機(jī)短信,偷聽(tīng)她打電話(huà)。她很生氣,為此自己的心里話(huà)從不和父母講。高一時(shí)有兩個(gè)要好的朋友,后來(lái)一個(gè)出國(guó),一個(gè)交了男朋友,和她的關(guān)系疏遠(yuǎn)了,交友受挫給她帶來(lái)的打擊使她對(duì)朋友失去信任,甚至失去交友意愿。因?yàn)樗耐獗硐衲泻⒆樱瑢W(xué)中難免會(huì)有這樣那樣的議論、奚落或取笑,這造成了她的自卑心理,極容易把別人的一些平常的談話(huà)理解為對(duì)自己的歧視和鄙夷,于是又強(qiáng)化了她的自卑感。自卑的人往往最聽(tīng)不得別人的批評(píng),哪怕是很平常的談?wù)撘矔?huì)引起心理上的自我防衛(wèi)。為了從心理上保護(hù)自己不受傷害。她變得易怒和具有攻擊性。可能是遺傳了父親的壞脾氣,加上小時(shí)候就經(jīng)??吹礁赣H通過(guò)摔東西發(fā)泄不良情緒,她通過(guò)觀察“學(xué)習(xí)”到了摔東西這種發(fā)泄方式,強(qiáng)化了她摔東西的行為。
咨詢(xún)干預(yù)
偏執(zhí)型人格障礙在逆境中會(huì)加重,如不進(jìn)行干預(yù)可能發(fā)展為偏執(zhí)型精神病,即出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想。
針對(duì)傅曉丹的情況,由于她對(duì)人的不信任,較難建立咨訪(fǎng)關(guān)系,因此咨詢(xún)要從調(diào)動(dòng)其求助動(dòng)機(jī)入手。她與同寢室同學(xué)的關(guān)系緊張,想調(diào)換寢室。盡管這并不能從根本上解決問(wèn)題,但因?yàn)樗墓虉?zhí),輔導(dǎo)員最終為她調(diào)換了寢室。果不其然,不到一個(gè)月,她與新寢室的同學(xué)之間的關(guān)系也變得很緊張,她自己非常痛苦,主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。
第一階段:理性情緒療法
我首先和她一起分析了她性格的成因以及對(duì)現(xiàn)在生活帶來(lái)的危害,讓她意識(shí)到改變不良性格的必要性。然后我告訴她,要想改變性格,先要改變她頭腦中的一些非理性觀念,如“別人的議論是針對(duì)我。是瞧不起我”、“我不能容忍別人對(duì)我的輕視”,把這些非理性觀念寫(xiě)在本上,對(duì)其進(jìn)行辯駁和改造,剔出偏激和固執(zhí)之處,也寫(xiě)在本上:(1)“我并不是什么高高在上的人,別人沒(méi)有那么多時(shí)間和精力總議論我”;(2)“我認(rèn)為別人瞧不起我,是我自己缺乏自信,我認(rèn)為自己長(zhǎng)得不漂亮就貶低自己”;(3)“我要接納自己,愉快地接受這樣一個(gè)我,我就是我,人的價(jià)值并不體現(xiàn)在外表上,我又不是演員或模特,我要找到自己的價(jià)值,豐富自己的內(nèi)涵”;(4)“我不可能讓所有人都喜歡我,都重視我,所以偶爾有人對(duì)我有所輕視也是正常的,應(yīng)該原諒。”
經(jīng)常默念經(jīng)過(guò)改造的理性觀念,可以阻止她的偏激和固執(zhí)的非理性觀念出現(xiàn)。當(dāng)然偏執(zhí)行為不可能完全消失,一旦出現(xiàn)。事后立即找出當(dāng)時(shí)的非理性觀念,進(jìn)行如上的改造,使之成為理性觀念。這就是理性情緒療法(RET)。這樣的認(rèn)知調(diào)節(jié)非常重要,一旦頭腦中的非理性觀念消除了,她的問(wèn)題才會(huì)得到解決。兩次咨詢(xún)以后,向傅曉丹同寢室的同學(xué)了解情況發(fā)現(xiàn),她的偏執(zhí)行為逐漸減少了,但仍不能主動(dòng)與同學(xué)們搞好關(guān)系。
第二階段:交友訓(xùn)練
傅曉丹認(rèn)為,同寢室的同學(xué)對(duì)她不好,孤立她。我于是問(wèn)她:“你對(duì)她們好嗎?有沒(méi)有主動(dòng)關(guān)心幫助她們?”她不說(shuō)話(huà)。我告訴她:“交往與友誼都是雙向交流的,任何人都不會(huì)無(wú)緣無(wú)故地接納我們,喜歡我們。別人喜歡我們是有前提的,那就是我們也要喜歡他們,承認(rèn)他們的價(jià)值,對(duì)他們起支持作用。你想,你從來(lái)不主動(dòng)關(guān)心別人,有時(shí)甚至摔東西,別人會(huì)喜歡你、對(duì)你好嗎?你要想得到同學(xué)的關(guān)心和幫助,你就必須有一定的情感投入,否則。同學(xué)們?cè)趺磿?huì)對(duì)你有感情呢?”這時(shí),曉丹似乎領(lǐng)悟到:“我對(duì)別人沒(méi)有感情,別人對(duì)我也不會(huì)有真正的感情?!蔽矣指嬖V她回去后主動(dòng)幫助同學(xué)做點(diǎn)事,如幫同學(xué)打熱水等等。一周后曉丹說(shuō)與同寢室同學(xué)的關(guān)系有所緩和,能和大家共同談?wù)撃骋患虑榱恕?/p>
我還找傅曉丹同寢室的同學(xué)座談,了解情況,要求她們也要主動(dòng)關(guān)心幫助傅曉丹,幫助她早日解除心理障礙。
第三階段:建立自信
傅曉丹敏感多疑的根源是自卑,因此讓她建立自信是解除其心理障礙的根本。最后一個(gè)階段的咨詢(xún)我跟曉丹討論了如何看待自己的外表這個(gè)話(huà)題。
“身體是你自己的,生命也是你自己的。也許我們有很多不遂心的地方,有太多想要改變的地方??墒牵且彩悄闵囊徊糠?,你越排斥它,它對(duì)你的傷害就會(huì)越大,因此,不如面對(duì)它,接受它。也許有些人自以為有優(yōu)秀的外表,然后開(kāi)始嘲笑別人的缺點(diǎn)。但是如果你有勇氣把你的缺點(diǎn)說(shuō)出來(lái)。你自己已經(jīng)承認(rèn)了。你不再擔(dān)心別人的話(huà)像一根小針,又刺到你心里的疤痕了。試想想:我就是這個(gè)樣子,我接受自己,你們?cè)僖膊荒軅ξ伊?。在我的世界里,我就是這樣的!你還會(huì)怕別人嘲笑你么?”
“漂亮并不總是好事,美貌的人往往有優(yōu)越感,不努力學(xué)習(xí)、工作和增長(zhǎng)能力,一旦紅顏憔悴、人老珠黃,個(gè)人價(jià)值就都沒(méi)有了。而外貌差的人,有動(dòng)力,埋頭苦干。增長(zhǎng)才干,從其他方面突破以求社會(huì)承認(rèn)。由于不斷努力,其形象會(huì)越來(lái)越光彩奪目。歐·亨利說(shuō):女性的智慧始終比她的美貌更能博得人們的傾慕。盧梭說(shuō):要獲得別人的喜愛(ài)還是要依賴(lài)她的人品。你觀察一下你周?chē)穗H關(guān)系好的那些人。她們的外貌出眾嗎?還是她們的人品好?”
聽(tīng)了這番話(huà)后,曉丹輕松了很多,她說(shuō)自己好像卸下了一個(gè)沉重的包袱一樣。此外我還教她一些建立自信的方法:(1)練習(xí)正視別人。曉丹和我交談時(shí)經(jīng)常是低著頭的,這是缺乏自信的表現(xiàn)。(2)走路時(shí)抬頭挺胸。自信的人胸背挺拔,走起路來(lái)穩(wěn)健輕松,他的體態(tài)告訴別人“我真的認(rèn)為自己不錯(cuò)”。挺胸抬頭走路,自信心會(huì)慢慢增長(zhǎng)。(3)上課時(shí)挑前面的位子坐。坐在前面能建立自信。當(dāng)然。坐在前面比較顯眼。但是要知道,有關(guān)成功的一切都是顯眼的。(4)練習(xí)當(dāng)眾說(shuō)話(huà)。這四個(gè)方面由易到難需要慢慢鍛煉,通過(guò)這些方法建立起自信,就從根本上消除了偏執(zhí)型人格障礙,因?yàn)橐粋€(gè)人越是自信,就越容易寬容別人。
我讓傅曉丹用寫(xiě)日記的方式記下自己采取上述方法后的進(jìn)步,記錄得越具體越詳細(xì)越好,讓她體會(huì)成功的喜悅,有助于她的改變。
咨詢(xún)結(jié)束兩周后,我電話(huà)回訪(fǎng)了傅曉丹,她告訴我雖然還沒(méi)有完全解決問(wèn)題,但已經(jīng)找到了自信的感覺(jué),能夠進(jìn)行正常的生活和學(xué)習(xí),與同學(xué)們友好相處了。