孕期生活Ｑ＆Ａ

于松北京婦產(chǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師

選擇什么樣的鞋子?

Q：我個子比較矮，懷孕前一直穿帶跟的鞋子?？墒菓言泻?，一些當(dāng)過媽媽的同事勸我要穿平跟鞋。我去買了一雙，但穿上感覺很別扭。請問專家，孕期除了不能穿高跟鞋以外，在選擇鞋子的時候還需要注意什么問題?

A：妊娠婦女穿鞋應(yīng)注意兩點：安全性和舒適性。這個時期的婦女不宜穿高跟鞋。因為妊娠后，足部肌力不足，身體的重量主要靠足部的韌帶來負(fù)擔(dān)，但這時的韌帶軟化，不能長時期負(fù)重。尤其是在妊娠后期，身體的重心向前移，只有通過背部向后仰才能保持平衡，脊柱骨的彎度明顯增加，胸椎往后彎，腰椎向前彎。如果此時再穿高跟鞋，是很不安全的，身體重心需要更加前傾，才能保持平衡，這樣會很容易摔倒，而且會使孕婦累上加累，造成下肢與腰背疼痛加劇。穿無跟的平底鞋，雖然安全，但由于重心落在足后跟上，直立或行走時間稍長，也容易引起足跟痛及腰痛。因此，穿鞋跟為2～3厘米的低跟鞋和坡跟鞋比較好。

此外，妊娠后期還會發(fā)生浮腫，因此懷孕前穿的鞋會嫌小，應(yīng)當(dāng)另選號碼相稱的鞋。購鞋時還要注意，鞋和腳要緊密聯(lián)系，不易脫落。最理想的鞋子是：鞋底有防滑紋，避免摔倒；鞋要柔軟，彈性良好。

為什么睡覺后臉發(fā)紅?

Q：我懷孕后，發(fā)現(xiàn)有一個奇怪的現(xiàn)象：睡一會兒覺，臉就發(fā)紅。以前可沒有這種現(xiàn)象，請問這是什么原因造成的?需要看醫(yī)生嗎?

A：不知您的這種現(xiàn)象是否與最近使用某種化妝品有關(guān)？是否每次睡后都會出現(xiàn)?是整個面部均發(fā)紅，還是局限在某一區(qū)域？妊娠期間，受激素的影響，有些孕婦的面部和周身皮膚會發(fā)生一些變化，如發(fā)紅，起痤瘡、皮疹等。如果是這種情況，產(chǎn)后會逐漸恢復(fù)。如果情況加重，應(yīng)到醫(yī)院檢查，確認(rèn)有無皮膚病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病或自身免疫系統(tǒng)疾病等。最后要注意防曬，不要自行用藥治療。尤其是激素類藥物，可能會影響胎兒健康，所以一定要慎重使用。

為什么還感覺不到胎動?

Q：聽說懷孕4個月就會有胎動，可我已經(jīng)懷孕快5個月了，怎么還沒有胎動呢？有人說是缺氧，是真的嗎? 怎么辦?

A：通常孕婦在妊娠18～20周左右會自覺有胎動。但有些孕婦由于腹壁較厚，可能感覺不太靈敏。但是，如果孕周準(zhǔn)確無誤，超過5個多月仍無自覺的胎動，應(yīng)到醫(yī)院檢查，必要時需做B超檢查，確定有無異常情況。

為什么會有黃色液體流出?

Q：我懷孕8個月了。每次檢查，醫(yī)生都說我的情況很好，沒什么可擔(dān)心的。我自己也沒感覺有什么不舒服的地方。但最近幾天發(fā)現(xiàn)，陰道有時會流出一些黃色的液體。去看醫(yī)生，醫(yī)生說不能用藥，只建議用溫水洗洗。偶爾也會很干凈，但過些時候又會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。請問這到底是怎么回事，該怎么辦？

A：婦女在妊娠期間，陰道分泌物會有所增加。從您所說的情況來看，不能排除妊娠合并陰道炎的可能。建議您做產(chǎn)檢時向醫(yī)生咨詢一下，必要時應(yīng)做內(nèi)診、陰道分泌物或?qū)m頸涂片等檢查。

歌廳里的聲音會影響胎兒嗎?

Q：我現(xiàn)在懷孕32周了。過節(jié)的時候，和幾個朋友去過兩次歌廳，每次都在2～3小時左右。這幾天看電視，了解到，90分貝的聲音胎兒就能聽見。我想，歌廳里的聲音大概超過90分貝了吧?不知道對胎兒有什么不好的影響?

A：您在信中沒有說明懷孕幾周的時候去歌廳的。正如您所了解的，歌廳里的聲音分貝數(shù)較高，孕期不宜在此停留時間過長。不過已經(jīng)發(fā)生了，就不要再多想了，只是以后一定要注意。特別是胎兒聽力開始發(fā)育的時候，這樣高的音量很可能會影響到他。如果您還是擔(dān)心，建議您產(chǎn)后對新生兒做一下聽力測試。

孕晚期為什么老想上廁所？

Q：我懷孕38周了。這幾天感覺肚子脹脹的，腰也有些酸，老想上廁所，可是去了以后卻什么都沒有。不知道這種情況是否正常？

A：懷孕38周已達(dá)足月，隨時都有可能進(jìn)入產(chǎn)程。您所描述的這些癥狀，很可能是子宮收縮造成的。建議您盡快去醫(yī)院做檢查，盡量不要反復(fù)去廁所。如果發(fā)生胎膜早破，很可能會造成臍帶脫垂。

坐月子看書會損傷眼睛嗎?

Q：我平時很喜歡看書，特別是懷孕以后，更是看了很多關(guān)于育兒方面的書籍?？墒锹犂先苏f，坐月子的時候不能看書，否則對眼睛不好。請問這有什么科學(xué)道理嗎?

A：坐月子期間，不少產(chǎn)婦都喜歡看電視看書，這個習(xí)慣不好。因為坐月子期間，主要是產(chǎn)婦在生理和心理上的恢復(fù)期。坐月子應(yīng)該安排休息和適當(dāng)活動。產(chǎn)婦還要喂哺嬰兒，如果看電視和看書，往往時間過長，容易使產(chǎn)婦的眼睛疲勞。加上看書、看電視往往是長時間保持一個姿勢或一個體位，這樣對產(chǎn)后體力恢復(fù)也不利。另外，嬰兒一般在母親旁邊，嬰兒需要睡眠的時間比較多，母親看電視，對嬰兒的成長也不利，往往導(dǎo)致嬰兒睡不好、吃不好。所以，坐月子期間要少看電視少看書，最好是不看。

哺乳期能吃水果嗎?

Q：請問專家，哺乳期間能吃水果嗎？韭菜、黃瓜能吃嗎？我婆婆說不能吃這些東西，天天就給我喝小米粥、吃雞蛋面條之類的，真是沒有胃口。

A：新鮮蔬菜和水果中含有豐富的礦物質(zhì)和維生素，產(chǎn)后也應(yīng)繼續(xù)補充。當(dāng)然，產(chǎn)婦在產(chǎn)后頭幾天里，體質(zhì)比較虛弱，消化功能比較差，食欲也較差，應(yīng)吃些清淡、營養(yǎng)豐富又容易消化的食物。以后可根據(jù)個人的情況，逐漸增加進(jìn)食量，保持充足而全面的營養(yǎng)供給。在不增加消化道負(fù)擔(dān)的前提下，可多吃些水果，以補充所需的維生素及礦物質(zhì)?？稍陲埡蟪孕┧缣O果、橘子、香蕉等。水果不要太涼，如果是剛剛從冰箱里拿出來的水果，要放在室溫下過一會兒再吃。吃時要注意清潔，清洗或去皮后再吃，以免發(fā)生腹瀉。如果怕涼，也可以切成塊，用開水燙一下再吃，但最好不要煮沸，以免破壞水果中的維生素。

馬仲秋北京海淀婦產(chǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師

胃疼可以吃藥嗎？

Q：我懷孕5個月了。最近幾天，我的胃病又犯了，胃疼得很厲害，連覺也睡不好。請問可以吃什么胃藥?會不會影響寶寶?不吃藥可以嗎？

A：你懷孕5個月時胃病復(fù)發(fā)，且胃痛得很厲害，因此需要治療。如果是胃痙攣的話，用解痙的藥即可緩解疼痛。如果是胃炎，要請內(nèi)科醫(yī)生檢查，做周期治療。所用的藥物種類很多，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，這樣才不會影響寶寶。

聽什么音樂好？

Q：我懷孕5個月了。前兩天在家看電視，聽演唱會，結(jié)果發(fā)現(xiàn)寶寶在肚子里開始不停地動，是我懷孕5個月來胎動最頻繁的一次。不知道他到底是高興聽到音樂呢，還是不喜歡。請問孕期聽什么音樂好？聽流行歌曲好不好？我平時很喜歡聽，懷孕了也還是這個樣子。

A：當(dāng)母親情緒激動時，胎動會增加；母親心情愉快時，胎動有規(guī)律。播放優(yōu)美動聽的音樂時，胎動柔和而有規(guī)律；播放刺耳的音樂時，胎兒就躁動不安。因此，懷孕的婦女應(yīng)少去鬧市，少受外界的干擾，保持心情愉快、樂觀。多看美麗的圖片，多聽輕快悅耳的音樂。一般來說，胎教音樂以舒緩、輕柔為佳。有胎動，表示此時胎兒是醒著的。因此，做音樂胎教時，以胎兒醒著的時候效果為佳。

丈夫服藥治轉(zhuǎn)安酶高會影響胎兒嗎？

Q：我丈夫前一段時間吃藥治療轉(zhuǎn)安酶高的問題，一直吃了大約有半年的時間?？删驮谶@期間，我發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，現(xiàn)在已懷孕40多天。不知道這對寶寶會有什么影響？去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院檢查，醫(yī)生也說不出個所以然。請問這個寶寶能要嗎？

A：你的丈夫轉(zhuǎn)氨酶高的時候，對精子的質(zhì)量會有一定的影響。經(jīng)過服藥后，肝功能正常了，應(yīng)該不會有太大的影響。但是，你需要了解你丈夫所服藥物的藥理功能，對你懷孕是否有影響?？梢缘浇o你丈夫治療的醫(yī)院向醫(yī)生咨詢一下。