治療椎間盤突出的新武器：臭氧刀

臭氧，是氧氣的同素異形體，它具有極強的氧化能力、分解能力和高效殺菌等獨特功能，在醫(yī)學上是“天賜的凈化劑”。

近年來，具有高效、迅速殺菌作用的臭氧在醫(yī)院環(huán)境消毒、術前消毒等方面大有用武之地。在醫(yī)院中最易引起感染的金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等在臭氧水中只需5秒鐘即可全部殺死，其殺菌力遠遠超過酒精和氯。而且臭氧水具有可靠的安全性，經(jīng)常使用不會傷及肌膚，即使誤喝也不會中毒。

臭氧還可以用于治療傷口。俄羅斯研究出一種特殊的液壓液來治愈創(chuàng)傷，其基本方法就是在高壓下用霧狀富含臭氧的生理溶液沖洗傷口，水流就像手術刀一樣將傷口中的膿血、壞死組織及細菌分解物清除，同時殺死傷口表面的致病微生物。然后，變換“臭氧刀”的結構，繼續(xù)增大液體的壓力，使臭氧化的溶液滲進炎癥組織幾毫米至3厘米深，殺死更深層的致病細菌。用這種方法治療過的病人，幾乎都是一些糖尿病、膿毒病、血管動脈硬化及不宜施行通常外科手術的患者，結果這些病人的傷口全都完全愈合。

以上應用的是臭氧的高效殺菌作用，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，應用臭氧的氧化、分解作用還可以用來治療椎間盤突出癥。

椎間盤突出癥是一種常見病，它的病因是椎間盤組織由于退變、老化的緣故，在遇到扭傷、勞損、受寒等外在因素時，使椎間盤的纖維環(huán)破裂、松弛，使得中心的髓核突出來，以致刺激或壓迫神經(jīng)，引起神經(jīng)組織發(fā)炎、變性及功能障礙，從而引起一系列的神經(jīng)受壓迫，如疼痛等癥狀。椎間盤突出癥的治療關鍵是解除神經(jīng)刺激或壓迫，消除神經(jīng)炎癥，促進神經(jīng)修復和腰椎功能的恢復。目前主要的治療方法有手術療法、非手術療法和介入療法。哪種治療方法最好，則是因人而異、因病而異。80％～90％的患者可以通過保守療法而獲痊愈或緩解。手術療法治療其特點是見效快，但費用高、風險大，而且臨床上有嚴格的手術適用范圍，手術也存在感染、神經(jīng)損傷、術后再發(fā)等問題。介入療法指的是使用藥物化學溶解突出的髓核，使椎間盤體積減小，減輕或解除對神經(jīng)組織的刺激、壓迫，臨床癥狀減輕，但是它不會溶解神經(jīng)周圍的其他組織，對某些類型的椎間盤突出的病癥臨床效果較好。

最近，一種新的治療方法卻是手術治療與介入治療兩種療法的完美結合，那就是“臭氧刀”。醫(yī)生先用CT測量并選準穿刺點，然后將一根直徑不到1毫米穿刺針準確刺入椎間盤內突出的髓核內，隨后注入濃度60微克／毫升的臭氧。此時的CT屏幕上顯示，突出的髓核瞬間即被氣體(臭氧)包圍，并逐漸縮小，患者的疼痛也隨即消除。其原因在于臭氧是強烈的氧化劑，還具有消炎和止痛作用，它能迅速氧化、分解椎間盤內的髓核蛋白多糖，使突出的髓核回縮。這種新的治療方法被稱為“臭氧刀”，很形象的說明了這是一種將手術療法與介入療法相結合的新療法。這給許多的患者帶來了福音，它既避免了保守治療起效緩慢的缺點，又避免了手術治療的高風險，而且費用也大大低于介入治療。惟一的高要求是對醫(yī)生的穿刺準確率要求極高，否則穿刺部位不在髓核，而在神經(jīng)組織注入臭氧的話，后果也是不堪設想。另外，髓核如果溶解得過多或過少，也會影響到保持該節(jié)段上、下的脊椎穩(wěn)定性和復發(fā)等問題。總之，筆者認為，這將是臨床上很有前景的治療椎間盤突出的新方法，而且對治療其他疾病也開拓了新的思路。

(編輯 李 軍)