中醫(yī)調(diào)理慢性腎炎

紅外線導航置換髖關(guān)節(jié)

電話記錄：我母親是一位已過六十的老人，因患左髖關(guān)節(jié)炎而劇烈疼痛，行走困難，嚴重影響日常生活。區(qū)中心醫(yī)院的醫(yī)生說，須進行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但我們醫(yī)院缺乏手術(shù)條件，可到三級醫(yī)院去治療。不知本市有哪家醫(yī)院擅長此手術(shù)？ 上海讀者 王鳴

——置換髖關(guān)節(jié)，一般傳統(tǒng)手術(shù)方法，就是摘除病變股骨頭，置入人工關(guān)節(jié)，但要達到最大程度恢復關(guān)節(jié)功能，醫(yī)師須非常準確地將關(guān)節(jié)嵌入髖臼內(nèi)，然而即使臨床醫(yī)師經(jīng)驗再豐富，有時也難免有誤差。

日前，上海第二醫(yī)科大學附屬第九人民醫(yī)院骨科采用當代醫(yī)學最先進的電子導航系統(tǒng)，進行了手術(shù)置換髖關(guān)節(jié)。該系統(tǒng)的優(yōu)勢，是將計算機技術(shù)和醫(yī)師的經(jīng)驗完美結(jié)合。手術(shù)時醫(yī)師通過紅外線跟蹤器，在關(guān)節(jié)嵌入處定下十個點參數(shù)，將手術(shù)形狀模擬在電子圖像上，再通過數(shù)據(jù)指示將手術(shù)器械進入患者體內(nèi)的每一個角度、前傾角、外翻角以及精確到毫米的深度等。前不久，國內(nèi)首例手術(shù)獲得了圓滿的成功。你的母親可醫(yī)治。

上海第二醫(yī)科大學附屬第九人民醫(yī)院骨科

指南：朱振安教授、孫月華教授

門診時間： 星期二、三下午

地址：上海市制造局路639號

交通：18、23、89、96、109、146路

小兒人工耳蝸植入術(shù)

電話記錄：翔翔出生３個月時，對搖鈴聲反應慢。７個月時，因發(fā)熱到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)孩子聽力障礙，確診為極重度“感音性聾”，需及時手術(shù)，可是孩子太小治療難度很大，醫(yī)生建議我們到市級醫(yī)院去。請問哪家醫(yī)院能做這手術(shù)？ 上海南匯讀者 許曉

——人的耳朵由外耳、中耳、內(nèi)耳三個部分組成。聲音通過鼓膜的振動，傳遞給位于中耳的錘骨、砧骨和鐙骨，再通過這三塊小骨的振動把聲波傳遞到內(nèi)耳的耳蝸。耳蝸上的毛細胞將聲波振動轉(zhuǎn)化為生物電信號刺激聽神經(jīng)，最終在大腦中形成具有音高和音強的聽覺感受。感音性聾是指耳蝸毛細胞受損而發(fā)生的聽力障礙。目前，對極重度“感音性聾”，人工耳蝸植入是唯一有效的治療手段。

指南：上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉科 殷善開教授

門診時間：星期三上午

地址：上海市宜山路600號

交通：89、93、122、224、401、830路

玻璃體切割術(shù)取眼內(nèi)異物

電話記錄：３個月前的一天，我在敲擊鐵釘時，似有異物飛入眼睛，可當時發(fā)現(xiàn)眼外側(cè)有一小片出血，視力并無下降，于是也沒在意。最近，右眼視力下降了不少，但不痛不紅。醫(yī)生檢查后，說得了“眼鐵銹沉著癥”，要手術(shù)取出，請介紹一家有特色的醫(yī)院。

上海讀者 黎英

——臨床上所稱的“眼鐵銹沉著癥”，是由鐵質(zhì)異物存留在眼內(nèi)數(shù)日或數(shù)月后產(chǎn)生的現(xiàn)象。原因是鐵與眼內(nèi)水中氧發(fā)生化學反應，生成鐵銹顆粒，異物向周圍擴散并傳到眼的各組織，特征性地呈現(xiàn)角膜后和晶體上棕黃色的細微顆粒樣沉著。此時若能發(fā)現(xiàn)，可避免鐵銹對眼組織的進一步損害，否則會繼續(xù)發(fā)展，鐵銹將破壞全部眼組織細胞，致白內(nèi)障、青光眼、角膜變性、玻璃體視網(wǎng)膜變性，視力逐漸下降，直至無光感而完全失明。因此，如遇到意外，尤其是感覺有異物入眼時，不論有無明顯不適，都應到眼科作仔細檢查，一旦發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)有異物，要及時采取手術(shù)的方法取出。

指南：上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院眼科

門診時間：星期一至六全天

地址：上海市武進路85號

交通：13、14、21、55、65、61、100、220路

中醫(yī)調(diào)理慢性腎炎

電話記錄：自己平時太大意，半年前得了急性腎炎，經(jīng)過努力醫(yī)治，病情穩(wěn)定，我也蠻開心?？蓯旱氖且辉虑埃蚋忻鞍l(fā)燒，病又復發(fā)啦，我想找一位中醫(yī)專家調(diào)治，請問可到哪家醫(yī)院去？ 上海讀者 曉琳

——慢性腎炎是一組免疫性炎癥性疾病，病程較長，病情可能反復多次發(fā)作。要防止或阻擊病情反復及進展，恐怕單靠吃藥不行的，最好要加強日常生活中的自我調(diào)理，一般常能獲取意想不到的效果?，F(xiàn)在正是季節(jié)切換期間，及時增減衣服，以避免過冷過熱而降低自身抵抗力，誘發(fā)新的感染。其次減少應酬，限制飲食，慢性腎炎患者限鹽最為緊要。食鹽過多會使腎臟負擔超重，不利于腎臟功能改善。還要注意勞逸結(jié)合，避免超負荷工作。

指南：上海市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科

宣文虎主任醫(yī)師

門診時間:星期二全天

地址：上海市芷江中路274號

交通：65、66、69、95、115、537、817、828、945路

治療脫發(fā)針灸有效

電話記錄：我今年才28歲，年紀輕輕就出現(xiàn)禿頭的現(xiàn)象，平時在辦公室經(jīng)常成為同事嘲弄的對象，我感到極大的沮喪和自卑。請問，什么原因會造成禿頭？中醫(yī)藥治療禿頭有何妙方？請告之。

上海崇明讀者 崔華

——在現(xiàn)代醫(yī)學來說，認為禿頭的病因約有95%是屬于雄性禿，而其發(fā)生因素非常復雜，如遺傳、荷爾蒙分泌不均、內(nèi)分泌失調(diào)、霉菌感染、飲食習慣不當、情緒壓力失控等等。在中醫(yī)來說，認為血虛不能上營頭皮毛孔是其主因，腠理不密，風盛血燥，因此發(fā)失所榮?！鞍l(fā)為血之余”，避免氣血衰退，保持頭部氣血循環(huán)良好，讓血液中的營養(yǎng)精微能充分涵養(yǎng)發(fā)絲，對毛發(fā)的生長發(fā)育及韌性都是很重要的。在中醫(yī)治療禿頭主要是以中藥和針灸為主。針灸的作用是疏通頭部的氣血，使頭部發(fā)絲的生長能汲取氣血而源源生長。應用的穴位以頭部的穴位為主，及局部梅花針扣擊點刺，都能取得療效。

指南：上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院針灸科

門診時間：星期一～五全天

地址：上海市宛平南路725號

交通：44、49、72、89、104、144、572、864、932路

劈離式肝移植術(shù)治療肝硬化

電話記錄：我女兒出生56天就患上乙肝，雖經(jīng)多次治療，還是導致肝硬化。并有黃疸加深、發(fā)熱不斷等癥狀，每年需住院2次～3次。8歲的年齡，看起來孩子不到６歲。聽說上海有醫(yī)院能治療肝硬化病，請為我們聯(lián)系、介紹一下好嗎？ 南京讀者 方寧

——劈離式肝移植是將一個完整的肝臟分成至少兩部分，每一部分都有自己獨立完整的血管、膽道系統(tǒng)。1988年，德國首先開發(fā)該技術(shù)。我國是2002年由上海第二醫(yī)科大學附屬瑞金醫(yī)院成功完成了第一例“劈離式肝移植”。該技術(shù)極為復雜，既要非常熟悉解剖，又要進行難度極大的肝臟分離，以保證有完整血管和膽道系統(tǒng)的肝左右兩葉，進而用顯微外科技術(shù)進行肝動脈和膽道的吻合。該手術(shù)對病人要求也極其嚴格，僅適用于體重較輕的成人和兒童。該手術(shù)對肝移植醫(yī)生的技術(shù)要求近乎苛刻，實施者必須掌握顯微外科技術(shù)。這些都是制約劈離式肝移植推廣的“瓶頸”，所以也只有少數(shù)移植中心擁有這項技術(shù)。

指南：上海第二醫(yī)科大學附屬瑞金醫(yī)院普外科 彭承宏教授

門診時間：星期三下午

地址：上海市瑞金二路197號

交通：41、96、146路

慢性子宮頸炎如何治

電話記錄：我剛生完孩子，日前感覺白帶增多，并且小腹處隱痛，是否得了子宮頸炎？如果真的是這樣，可到哪家醫(yī)院求治，請推薦。 上海讀者 小顏

——慢性子宮頸炎是婦女的一種常見病。一部分由急性子宮頸炎轉(zhuǎn)變而來，大部分沒有急性過程。慢性子宮頸炎有多種表現(xiàn)，包括子宮頸糜爛、子宮頸肥大、子宮頸腺體囊腫、子宮頸息肉、子宮頸管炎等，其中以子宮頸糜爛最多見。本病主要癥狀是陰道分泌物增多，有時呈乳白色黏液狀，有時為清鼻涕樣或淡黃色膿樣，常伴有下腰部疼痛或下腹墜痛，周身不適和乏力等。慢性子宮頸炎主要采用局部治療，如電燙、電烙、冷凍、激光等。也可采用局部涂藥及手術(shù)治療。

指導：中國福利會國際和平婦幼保健院

鐘惠芳醫(yī)師

門診時間：星期三下午、星期五上午

地址：上海市衡山路910號

交通：15、43、72路以及地鐵一號線徐家匯站

心臟病換瓣膜可到哪家醫(yī)院

電話記錄：我父親今年50歲，患有心臟病。醫(yī)生說他二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全，常有氣喘、心律不齊、胸悶的癥狀。每年都要發(fā)作幾次，躺下來就有胸悶、失眠的感覺。請問，像這種情況是否可以換瓣膜，上海哪家醫(yī)院擅長做這種手術(shù)？ 上海讀者 張亮

——“二尖瓣狹窄”是指風濕性心臟炎后遺留下來的二尖瓣疾病。主要由于風濕熱的反復發(fā)作，二尖瓣在炎癥的基礎(chǔ)上形成纖維組織增生，瓣膜增厚，交界處粘連，造成瓣膜口狹窄所致，是我國常見的心臟病之一。二尖瓣替換術(shù)的指征如下：

A病史長，年齡大，男性50歲，女４５歲以上，瓣葉或瓣下結(jié)構(gòu)已有較嚴重的病變。Ｂ閉式擴張或直視切開術(shù)后再狹窄。Ｃ細菌性心內(nèi)膜炎有贅生物栓塞者，不管感染是否已控制都須及早手術(shù)。D二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。E二尖瓣瓣環(huán)鈣化者。

指南：上海市胸科醫(yī)院

地址：上海市淮海西路241號

門診時間：星期一至星期五

交通：48、72、76、113、126、138、506、806、911、923等

動則氣急支氣管炎的治療

電話記錄：入秋以后，早晚溫差加大。每當這個時候，我都高興不起來，因為自從得了慢性支氣管炎后，越是這種氣候，發(fā)病越厲害，經(jīng)常會感到氣促，很是痛苦。希望推薦一位專家。 上海讀者 一輝

——“慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病是老年人常見的疾病，死亡率極高，早期主要出現(xiàn)咳嗽痰多等癥狀，晚期則會出現(xiàn)氣短、氣喘、下肢浮腫甚至生活不能自理，病人極其痛苦。這也就是醫(yī)學上常說的動則氣急。該癥產(chǎn)生的原因是“大氣下陷”，一般分為四種類型：單純下陷型、陰虛兼型、氣郁兼型、脾虛兼型。這里指的“大氣下陷”，中醫(yī)認為人的胸中除了有呼吸之氣外，還有別的氣貯于胸中，這就是大氣，是一身氣機的樞紐，大氣下陷使內(nèi)外之氣不相接續(xù)而動輒氣急。有關(guān)專家采取升舉“大氣”的治療對策，經(jīng)過兩年的臨床實踐，總有效率達到90％。

指南：上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科

王長春副主任醫(yī)生

門診時間：星期二上午

地址：上海市保定路230號

交通：19、22、25、28、37、47、134、137、212、920路