從美國軍營系列殺妻案談應(yīng)激障礙

正宏文

前不久，國內(nèi)幾家媒體相繼以“反恐大兵歸來殺妻”為題，報(bào)道了美國北卡羅來納州的布拉格堡軍事基地連續(xù)六個(gè)星期內(nèi)接連發(fā)生４起軍人殺妻案。４名涉嫌殺妻的軍人竟有３人剛從阿富汗反恐戰(zhàn)場返回國內(nèi)。報(bào)道說：“人們不禁要問，難道這些殺妻案與阿富汗反恐之行有聯(lián)系？難道阿富汗反恐經(jīng)歷激起美國大兵的獸性大發(fā)作！指揮官不得不重新看待戰(zhàn)斗派遣是否導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)木駢毫Φ膯栴}?！?/p>

心理學(xué)家曾將這種戰(zhàn)爭引起的情緒后果，稱之為急性和慢性創(chuàng)傷性戰(zhàn)爭神經(jīng)癥。后來專家們發(fā)現(xiàn)，這種由于嚴(yán)重情緒應(yīng)激而致的精神障礙癥狀可出現(xiàn)在非軍事事件之后，如洪水、地震、火災(zāi)等災(zāi)害；嚴(yán)重車禍、飛機(jī)失事、海輪沉沒等事故；退休、失業(yè)、失戀、日常的爭吵、氣惱；刑事暴力、虐待和意外的這些極端強(qiáng)烈的精神刺激；直接或間接經(jīng)歷的軀體創(chuàng)傷等。上述各種原因引起的精神心理障礙表現(xiàn)復(fù)雜，臨床上將其分為三個(gè)類型：

第一類是急性應(yīng)激障礙，又稱急性心因性反應(yīng)。這是個(gè)體在遭受來勢迅猛的精神沖擊后，短期內(nèi)發(fā)生的一過性精神障礙，可在幾小時(shí)或幾天內(nèi)消退。開始時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)“茫然”狀態(tài)，表現(xiàn)為意識(shí)范圍局限，注意力不集中，不能領(lǐng)會(huì)別人語言。有時(shí)病人沉緬于反復(fù)回憶創(chuàng)傷事件，或容易因外界環(huán)境而聯(lián)想到創(chuàng)傷體驗(yàn)，由此產(chǎn)生短暫的意識(shí)分離，恍如身臨其境。以后，病人出現(xiàn)“情緒麻痹”，對以往熱衷的活動(dòng)不感興趣，與周圍人疏遠(yuǎn)，對別人友好表示不能作出合適反應(yīng)。在此期間，病人還可能出現(xiàn)警覺過度、睡眠障礙、記憶力下降和注意力分散。有的病人還會(huì)有嚴(yán)重的犯罪感，將親友或好友的死亡歸咎于自己；另一些病人會(huì)有抑郁和焦慮情緒。

第二類是創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。常發(fā)生在事件過后１個(gè)月到半年之內(nèi)。病人在夢中或記憶中重復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件。因而可對部分病人的工作、學(xué)習(xí)和人際交往能力產(chǎn)生明顯影響。

第三類是持久性人格改變。在上述兩型基礎(chǔ)上，因癥狀長期不愈發(fā)展而成。病人在對自身的感知、思維、行為和與他人的交往方式上發(fā)生明確而難以逆轉(zhuǎn)的改變。主要特征是對周圍環(huán)境持?jǐn)骋夂筒恍湃螒B(tài)度；社會(huì)性退縮伴有空虛和無望感；終日緊張，似乎總是受到威脅；有疏遠(yuǎn)感。

瑞典著名心理學(xué)家榮格說：“人類最大的敵人不在于饑荒、地震、病菌和病癥，而在于人類本身。因?yàn)榫湍壳岸?，我們?nèi)匀粵]有任何方法來防止比自然災(zāi)害更危險(xiǎn)的人類心靈疾病的蔓延。”隨著社會(huì)節(jié)奏加快，人們固有的生活秩序不斷地被打亂，時(shí)常處在心理應(yīng)激狀態(tài)的人們與日俱增。我國目前心理障礙者的發(fā)生率已達(dá)１０％左右。如果說心理障礙者的行為僅僅限于自身，出現(xiàn)一些諸如焦慮、恐怖、心理失調(diào)等不良現(xiàn)象，倒也算不上什么嚴(yán)重的社會(huì)問題。然而，在近幾年，一些心理障礙者已邁向了通過死亡來解脫的大門，有的人因此走上了偷盜、搶劫、殺人、強(qiáng)奸等犯罪之路。像殺妻軍人們那樣的危險(xiǎn)性極強(qiáng)的群落中，一些心理障礙者隨時(shí)隨地可能遇到這樣或那樣難以解決的問題。一旦他們尋覓不到人生的支點(diǎn)，便極有可能滑向犯罪的深淵。如某人，懷疑自己的兩個(gè)兒子是“野種”，于是在一天深夜，趁妻子熟睡后將兩個(gè)孩子活生生地殺死，并燒毀了房屋；某婦女，在全村人日夜抗旱之際，竟將一百多畝稻田的水全部放干，致使部分稻田絕收；某女，在產(chǎn)生婚姻危機(jī)后，雇人把丈夫和第三者殺死……總之，人們用自己雙手構(gòu)筑的“心病牢獄”，已帶給了自身無盡的痛苦和災(zāi)難，人們也已到了“用自己的雙手打開枷鎖，把自己解放出來”的時(shí)候。

布拉格堡系列殺妻案，又給我們敲響了警鐘：在科學(xué)發(fā)展、醫(yī)學(xué)進(jìn)步的今天，高度重視人類的精神健康，重視對心理疾病的防治已迫在眉睫。