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    如何選用止咳糖漿

    2003-04-29 00:44:03楊連君
    保健與生活 2003年1期
    關(guān)鍵詞:蛇膽枇杷膏川貝

    楊連君

    眼下正是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的時候,不論是感冒引起急性支氣管炎、肺炎等所致的咳嗽,還是慢性支氣管炎、肺氣腫等復(fù)發(fā)引起的咳嗽。在治療的過程中,很多人都會選擇療效好、見效快又比較可口的各類咳嗽糖漿。那么在眾多的咳嗽糖漿中又如何才能正確選擇一種合適的糖漿,起到藥到病除的作用呢

    溫化寒痰類糖漿

    如小青龍合劑、杏蘇止咳糖漿、杏仁止咳糖漿、杏蘇合劑等。此類糖漿大多用于外感風(fēng)寒所致的咳嗽,證見咳嗽,痰多清稀,舌淡苔白;兼有外感風(fēng)寒,皮毛閉塞所致的惡寒怕冷無汗、頭痛、鼻塞、流涕等癥。其中杏蘇類的糖漿效力比較平和,一般的風(fēng)寒咳嗽患者均可選用,尤以小兒較為常用;而小青龍?zhí)菨{卻較辛燥,方中不但有麻黃、桂枝類較強(qiáng)的發(fā)汗解表藥,還配以干姜、細(xì)辛等溫性較強(qiáng)之物。因此,小兒略感風(fēng)寒或陰虛體質(zhì)的人是不宜使用的。

    清熱化痰類糖漿

    如急支糖漿、鮮竹瀝、牛黃蛇膽川貝液、蛇膽陳皮口服液、蛇膽川貝枇杷膏、蛇膽川貝枇杷糖漿等。此類糖漿主要用于外感風(fēng)熱所致的發(fā)熱、咳嗽、口干等癥,或感冒后引起急性氣管炎、支氣管炎發(fā)作等所致的咳嗽,也用于緩解急性肺炎所致的咳嗽癥狀。其中鮮竹瀝、牛黃蛇膽川貝液偏于清熱;蛇膽陳皮口服液的清熱之效略遜于前兩者;而蛇膽川貝枇杷糖漿和蛇膽川貝枇杷膏偏重于止咳,二者相比較膏劑又偏于滋陰,對于痰黃稠者更好;急支糖漿是運用得最為廣泛的一種糖漿劑,具有解表化痰,開宣理肺的作用。

    潤肺化痰類糖漿

    如蜜煉川貝枇杷膏、強(qiáng)力枇杷露、養(yǎng)陰清肺膏、養(yǎng)陰清肺口服液、養(yǎng)陰清肺糖漿、萊陽梨止咳糖漿等。此類糖漿顧名思義以潤肺化痰為主,潤肺類的藥物大多較為滋膩或兼具收斂的作用,多用于咳嗽后期,有熱傷陰現(xiàn)象,如出現(xiàn)口干舌燥,干咳無痰、大便干結(jié)、舌質(zhì)紅等癥。值得注意的是,此類藥物不可隨便在感冒初期選用,以免因滋膩和收斂作用導(dǎo)致肺氣閉郁,造成咳嗽久治不愈,特別是對小兒來說更為重要。

    止咳平喘類糖漿

    如消咳喘糖漿、桂龍咳喘寧、定喘膏等。消咳喘和桂龍咳喘寧是溫化寒痰,止咳平喘之糖漿,均可用于急慢性支氣管炎引起的咳嗽、喘息、痰白質(zhì)稀等癥。前者較為平和,后者溫性較強(qiáng);定喘膏偏于治療陰虛咳喘,兼扶正之效。

    西藥類止咳糖漿

    如那可汀糖漿、復(fù)方咳必清糖漿、復(fù)方甘草合劑、磷酸可待因糖漿等。那可汀糖漿是異喹啉類生物堿,具有較強(qiáng)的止咳作用,但止咳功效維持時間較短,適用于無痰或少痰的劇烈性干咳;復(fù)方咳必清糖漿和磷酸可待因糖漿,此類鎮(zhèn)咳劑,大多有抑制咳嗽中樞的作用,雖然復(fù)方制劑中含有一定量的祛痰劑,兼有鎮(zhèn)咳、祛痰作用,可用于上呼吸道感染所致的咳嗽。但更多的還是用于干咳無痰等癥,對痰多的病人,要謹(jǐn)慎使用;而復(fù)方甘草合劑,不但能止咳,且有化痰的功效,適用于傷風(fēng)感冒、支氣管炎等引起的咳嗽,是臨床上運用最為廣泛的一種。

    當(dāng)然在選用止咳糖漿時還應(yīng)注意以下幾個問題:①小兒服用糖漿時應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的量服用,不可因為是糖漿,多喝點沒什么,或為了使孩子盡早止咳,而過量服用止咳糖漿,以免引起頭昏、心跳加快、血壓上升,及困倦無力、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。②糖漿類藥物含糖量大多在75%以上,有糖尿病的病人,不可服用,以免因血糖升高而加重病情或并發(fā)酮癥酸中毒。③有些糖漿類藥物因含有易成癮的成分,如西藥的磷酸可待因糖漿類或中藥配方中有罌粟殼類易成癮性藥物,此類藥雖具有較強(qiáng)的止咳作用,同時也有一定的止痛作用,能減輕咳嗽所引起的輕度胸痛等癥狀,緩解因咳嗽所致的精神緊張。但它容易成癮,不宜久服,若過量服用,易發(fā)生興奮、煩躁不安等反應(yīng)。小兒更要注意,謹(jǐn)防中毒。

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