胡 文 張 蕓
我國(guó)野菇中毒頻發(fā)季節(jié)大都在夏季陰雨連綿時(shí)節(jié),每年都有誤食中毒者,應(yīng)引起重視。
我國(guó)毒菇約有100多種,能致人死亡的常見(jiàn)毒菇只有十多種。毒菇毒性之烈令人震驚,50克白毒傘(鮮)足以致一個(gè)成人死亡。毒菇中毒目前還沒(méi)有特效解毒劑。
識(shí)別毒菇
真菌分類(lèi)是一門(mén)科學(xué);目前還沒(méi)有一種簡(jiǎn)單易行的鑒定毒菇方法,因此,以為用三言兩語(yǔ),簡(jiǎn)單幾句就能將鑒別毒菇的方法講清楚是不切合實(shí)際的;不要輕信民間流傳的一些識(shí)別毒菇方法,實(shí)踐證明那是不可靠的。
例如民間有顏色鮮艷、外觀靚麗的蘑菇有毒的說(shuō)法,事實(shí)卻并非如此。色彩不鮮艷、外觀丑陋的肉褐鱗小傘和秋盔孢傘等卻是劇毒品。靚麗的毒蠅傘固然有大毒,可艷麗無(wú)比的橙蓋鵝膏卻是著名的食用菌。
傳說(shuō)甚廣的蘑菇與銀器同煮后變黑的有毒,更可不靠!事實(shí)證明,蘑菇毒素中沒(méi)有一種會(huì)與銀器發(fā)生化學(xué)反應(yīng)變成黑色的。還有一種說(shuō)法是,不生蟲(chóng)、食之味臭的有毒,可著名的豹紋毒傘卻是蛞蝓和蛆蟲(chóng)嗜愛(ài)的“美味佳肴”。
尤其須提請(qǐng)注意的是,真菌形態(tài)有時(shí)會(huì)因環(huán)境不同而有所改變,因此即使是“行家”,到了一個(gè)陌生的地方,也有鑒別不準(zhǔn)的可能。
毒菇在形態(tài)上有一些特點(diǎn)。我國(guó)常見(jiàn)的毒菇有三類(lèi),即毒傘類(lèi)(即鵝膏類(lèi))、環(huán)柄菌類(lèi)和一些生長(zhǎng)在畜糞上的菌類(lèi)。毒傘類(lèi)主要特點(diǎn)是地生,菌托明顯或不明顯,有或沒(méi)有菌環(huán),菌褶白色,著名毒菇白毒傘就屬此類(lèi)。環(huán)柄菇類(lèi)大都生長(zhǎng)在有雜草等腐爛發(fā)臭有機(jī)質(zhì)的地上,菌褶通常白色、淺黃至黃綠色,有明顯的菌環(huán),鉛綠褶菇屬此類(lèi)。生長(zhǎng)在牛屎等畜糞上的菇大都有毒,通常能引起神經(jīng)中毒、胃腸中毒,如古巴裸蓋菇。
毒菇中毒癥狀
由于毒菇種類(lèi)不同,有毒成分也不一樣,因此,中毒癥狀也十分復(fù)雜,大致可分為下列5種類(lèi)型。
1.胃腸型:發(fā)病迅速,誤食毒菇后10分鐘~2小時(shí)出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為上吐下瀉、劇烈腹痛等腸道癥狀,及時(shí)治療一般不會(huì)導(dǎo)致死亡。
2.神經(jīng)精神型:病人出現(xiàn)嚇人的各種神經(jīng)紊亂癥狀,很少會(huì)導(dǎo)致死亡。
3.溶血型:潛伏期6小時(shí)~2天,初期主要表現(xiàn)為腸道癥狀,3~4天后皮膚變黃,肝脾腫大,嚴(yán)重者抽風(fēng)昏迷甚至急性腎功能衰竭而導(dǎo)致死亡。
4.臟器損害型:這種類(lèi)型中毒最為嚴(yán)重,病情兇險(xiǎn),搶救不及時(shí),死亡率極高。
5.日光性皮炎:皮膚暴露于日光部分發(fā)生腫脹,上肢及顏面有皮疹。
一般治療原則
1.誤食毒菇者,應(yīng)及早送至醫(yī)院治療。如果在偏遠(yuǎn)地區(qū),家人先讓病人服用大量食鹽水,然后用食指扣喉催吐,再送醫(yī)院治療。
2.對(duì)神經(jīng)精神型中毒者,以鎮(zhèn)靜和肌肉松弛治療為主。
3.溶血型中毒可用激素或輸血治療。
4.肝損害型中毒則采取以護(hù)肝為主的綜合治療。