避孕藥的非避孕用途

陸曙民

當(dāng)一種藥物因其某一種明確治病療效被發(fā)現(xiàn)后常被冠以與這種疾病或藥效有關(guān)的藥名。但事實上，藥物化學(xué)成分對人體的作用從來都是多方面的，只不過某些方面的作用比較突出，而另一些作用沒被人認(rèn)識，沒被重視，沒被開發(fā)出來罷了。當(dāng)某種藥物的另一些效果一旦被認(rèn)識后，就會發(fā)現(xiàn)其在這一方面的閃亮點，最有名的藥物要數(shù)阿司匹林，這種藥物最初被發(fā)現(xiàn)的僅是它的止痛、退熱作用，但誰也沒有想到如今它已成為防止血液凝固、防治冠心病的重要藥物，后者的使用量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過前者的使用量。又如萬艾可(偉哥)，當(dāng)初它的發(fā)現(xiàn)者將它用于冠心病及某些心血管疾病的治療，但它今天竟成為全世界陽痿病人的福音?？梢娨凰幎嘤靡殉蔀榕R床醫(yī)藥發(fā)展的一大趨勢。

那么避孕藥是否除了避孕作用還有其他功效呢?答案是肯定的。人們在設(shè)計避孕藥時就利用了這種含有雌、孕激素成分的藥物反饋性地作用于垂體，從而達(dá)到抑制卵巢排卵的避孕的作用，這就決定這種藥物除了避孕作用外，還有其他多種作用。

調(diào)經(jīng)及控制經(jīng)期一些婦女月經(jīng)不規(guī)則，并常伴有經(jīng)量偏多，而一般服避孕藥22天后再停藥幾天月經(jīng)就來了，這就使原先不規(guī)則的月經(jīng)變得有規(guī)律可循，減少了婦女月經(jīng)失調(diào)的后顧之憂。當(dāng)然這種陰道流血不是正常月經(jīng)而屬于含激素的避孕藥在停用后的撤退性出血，這樣既避免了懷孕，又調(diào)整了月經(jīng)周期，還縮短了經(jīng)期，減少了月經(jīng)出血量，降低了女性缺鐵性貧血的發(fā)生率。

改善痛經(jīng)婦女的痛經(jīng)有多種原因，其中有一部分與子宮內(nèi)膜脫落不完全、經(jīng)血不能順利排出有關(guān)。所謂“不通則痛，通則不痛”就是這個道理。當(dāng)婦女的經(jīng)血能規(guī)律性地順利排出體外時，當(dāng)婦女的子宮內(nèi)膜能在避孕藥中的藥物成分作用下順利脫落時，這種痛經(jīng)就會迎刃而解。據(jù)報道，服用避孕藥減輕痛經(jīng)率可達(dá)60％。

光潔皮膚避孕藥中的雌、孕激素成分對婦女的皮膚有良好的作用。皮膚是女性激素的重要靶組織，雌、孕激素高的婦女皮膚亮潔、彈性好、光艷照人、毛發(fā)黑亮、皮下脂肪豐滿，因此一些避孕藥常被用來做美容藥品。如達(dá)英，35，一直被廠方宣傳為治療青春痘的良藥。但事實上它本身就是一種避孕藥。近來在國內(nèi)已廣為使用的由荷蘭歐加農(nóng)制藥公司生產(chǎn)的媽富隆，通過對體內(nèi)雄激素的拮抗作用，對有痤瘡(青春痘)的婦女(其原因往往是婦女體內(nèi)雄激素過多)有一定的治療作用，服藥6個月后，80％的痤瘡可消失。

降低某些婦科惡性腫瘤的發(fā)病率避孕藥的一項意想不到的好處是可以減少卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。據(jù)報道，服用避孕藥后婦女患卵巢癌的危險降低了50％，長期服用的甚至可能降低80％，子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的危險降低了50％，時間越長，效果越好。有的材料還報道，避孕藥甚至還有抑制結(jié)腸癌和直腸癌的作用。

降低盆腔炎的發(fā)病率避孕藥可使婦女的子宮頸粘液(白帶)變得粘稠，從而阻攔了致病的病原體上行入侵感染，使婦女患盆腔感染性疾病發(fā)生率下降50％。服用避孕藥使卵巢暫停排卵，卵巢囊腫的發(fā)生機(jī)會也隨之降低，據(jù)介紹，卵巢卵泡囊腫的發(fā)生率降低了50％，卵巢黃體囊腫降低了80％。

另據(jù)文獻(xiàn)報道，口服避孕藥還可降低子宮肌瘤、經(jīng)前期緊張綜合征的發(fā)生率，甚至有報道說這類藥對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病有抑制作用，另外避孕藥還具有緊急避孕(如何使用要由醫(yī)生定)、改善婦女情緒、提高性生活質(zhì)量，延緩衰老等作用。

避孕藥的這些優(yōu)點正逐漸被人們所認(rèn)識和利用，新一代避孕藥與早期的避孕藥在雌、孕激素的比例上不同。新型口服避孕藥中激素成分已大大降低，所含的孕激素質(zhì)量與過去相比具有更多的優(yōu)點和更少的副作用，因此有更多的婦女采用了口服避孕藥避孕。