“雙管齊下”治乙肝

何志鋒

現(xiàn)代科學(xué)研究顯示，慢性乙肝病毒標(biāo)記物中的e抗原可能通過免疫力或藥物作用轉(zhuǎn)為陰性，但表面抗原（HBsAg）轉(zhuǎn)陰的可能性甚微，核心抗體（抗－HBc）的轉(zhuǎn)陰幾乎不可能。即使使用公認(rèn)有效的干擾素治療乙肝，HBV-DNA和HBeAg陰轉(zhuǎn)率也只有40%～50%。因此，藥品廣告中聲稱的“三陽(yáng)”全部轉(zhuǎn)陰是絕對(duì)不可能的。另一方面，中藥治療乙肝大多遵循扶正固本的中醫(yī)辨證原則進(jìn)行的，但有翔實(shí)、科學(xué)的抗病毒實(shí)驗(yàn)資料者甚少。

以往認(rèn)為，乙肝的治療重點(diǎn)是抗病毒，就是讓“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”，重點(diǎn)放在e抗原的轉(zhuǎn)陰上。然而，一些患者化驗(yàn)結(jié)果e抗原雖“轉(zhuǎn)陰”了，病情非但沒有好轉(zhuǎn)，反而加重了。說(shuō)明這種“轉(zhuǎn)陰”的現(xiàn)象有可能是病毒變異造成的。因此，乙肝患者不可單純追求“轉(zhuǎn)陰”。但是，如果不予治療，肝細(xì)胞將無(wú)休止地被病毒破壞，最終將發(fā)展為肝硬化，這是對(duì)乙肝病人的嚴(yán)重威脅。最新的研究成果表明，早期肝硬化是可逆的，如果在早期抗病毒的同時(shí)，能進(jìn)行抗肝纖維化治療，有利于阻止、延緩病情的發(fā)展。因此對(duì)乙肝患者來(lái)說(shuō)，抗病毒和抗肝纖維化同等重要。

在我國(guó)，乙肝患者和乙肝病毒攜帶者有1億多人，每年用于治療乙肝的經(jīng)費(fèi)高達(dá)約500億元人民幣，嚴(yán)重影響國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民的身體健康。因此，國(guó)家對(duì)乙肝的防治特別重視，從“六五”開始，即對(duì)乙肝的防治進(jìn)行國(guó)家重點(diǎn)攻關(guān)研究。為了改變目前依靠進(jìn)口藥品或仿制進(jìn)口藥品的現(xiàn)狀，經(jīng)過多年潛心研究和臨床試驗(yàn)，寧夏藥物研究所從野生植物苦豆子中提取的博爾泰力（苦參素）具有明確的抗乙肝病毒和抗肝纖維化的雙重作用，患者用藥后，HBeAg和HBV-DNA的陰轉(zhuǎn)率與干擾素相同，且未見明顯的副作用，使用安全，價(jià)格低廉。因此，博爾泰力（苦參素）已被國(guó)家科技部等五部委選定為“國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品”和“國(guó)家級(jí)火炬計(jì)劃產(chǎn)品”，并被衛(wèi)生部“九五”攻關(guān)“慢性乙肝藥物治療新方案研究”課題組選定為課題用藥，進(jìn)行深層次研究。