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    一個(gè)殺菌抗毒的好拍擋

    2000-06-07 13:37陸付耳
    大眾醫(yī)學(xué) 2000年9期
    關(guān)鍵詞:抗藥性李先生內(nèi)毒素

    陸付耳

    這是一個(gè)風(fēng)和日麗的日子,七十開(kāi)外的李先生結(jié)束了一個(gè)星期的“住院生涯”,正和醫(yī)護(hù)人員依依惜別。一個(gè)星期前,李先生受了風(fēng)寒,“老慢支”急性發(fā)作,大咳特咳,還發(fā)起了高熱,不得已住進(jìn)了醫(yī)院。醫(yī)生說(shuō)他合并了肺部細(xì)菌感染,病情比較嚴(yán)重,給他口服了由金銀花、蒲公英、魚(yú)腥草等清熱解毒中藥組成的湯劑,又注射了廣譜抗生素氨芐青霉素,并配合其他輔助治療。李先生的病勢(shì)很快得到控制,一個(gè)星期就痊愈了。想到幾天來(lái)醫(yī)護(hù)人員的悉心照料,他不由拉著醫(yī)護(hù)人員的手千恩萬(wàn)謝。

    李先生前腳剛走,藥庫(kù)里的兩員“大將”——清熱解毒中藥(清)和抗生素(抗)便嘰嘰喳喳說(shuō)開(kāi)了:

    抗:這位老先生真沒(méi)良心,光知道一個(gè)勁兒地謝醫(yī)生、護(hù)士,把我這個(gè)真正的救命恩人全給忘了。要不是我浴血奮戰(zhàn),把細(xì)菌殺得片甲不留,他能好得那么快嗎?

    清:什么,什么,治好李先生病的是你?別以為我年紀(jì)大了耳背,竟敢在我面前胡說(shuō)八道!我們這些老牌清熱解毒中藥,治療那些外感熱病從來(lái)是小菜一碟。上千年來(lái),我們過(guò)的橋比你們走的路還要長(zhǎng),你們這些抗生素娃娃治病才幾天?竟敢與我們搶功?!

    抗:老前輩,別拿你們的光榮歷史嚇唬人啦!治療肺部感染才是我們的拿手好戲呢!我們與致病菌殊死搏斗時(shí)的身手,你們不是也親眼瞧見(jiàn)了嗎?難道你們這些老掉牙的根根草草,還能與兇猛的細(xì)菌較量?

    清:娃娃,你們只知道什么殺菌啊、抑菌啦,簡(jiǎn)直就是機(jī)械唯物主義!你們懂不懂,作為藥物,你我的最終目的是治好病人,使他們恢復(fù)健康,管他什么菌不菌!

    抗:哎呀,你們真是老糊涂啦!感染性疾病是由細(xì)菌引起的,治療當(dāng)然要依靠殺菌或抑菌啦。你們還是好好學(xué)點(diǎn)新知識(shí),免得老說(shuō)外行話吧。

    清:娃娃真是不知天高地厚,我們治療感染性疾病不僅有上千年的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),而且還知道深?yuàn)W的理論。就拿抗菌這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),你們雖然在體外殺菌或抑菌能力很強(qiáng),但是這些作用在人體內(nèi)就要大打折扣。更為糟糕的是,你們抗生素中有不少成員會(huì)抑制人體的免疫功能。我們清熱解毒中藥呢,雖然直接的體外殺菌或抑菌能力不如你們,但是在人體內(nèi)卻具有良好的抗感染作用?,F(xiàn)在已經(jīng)證明,我們是通過(guò)增強(qiáng)人體的免疫功能,來(lái)達(dá)到抗感染目的的。

    抗:喲,想不到老前輩還懂得一些新學(xué)問(wèn),竟能揭我們的短呢!是啊,我們的長(zhǎng)處就在于有強(qiáng)大的殺菌、抑菌能力,但對(duì)人體免疫功能的抑制作用也確實(shí)是我們常被人批評(píng)的“毛病”。另外,我們抗生素還有其他副作用,如過(guò)敏、對(duì)肝腎功能的損害、導(dǎo)致雙重感染等等。當(dāng)然啦,如果醫(yī)生應(yīng)用得當(dāng),還是可以避免或減少這些麻煩的嘛!

    清:還有一個(gè)非常重要的問(wèn)題,你們抗生素仗著抗菌能力強(qiáng),經(jīng)常到處逞能、到處插手。要知道,不規(guī)則應(yīng)用或?yàn)E用抗生素的直接危害,就是使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。別看你們現(xiàn)在挺神氣,似乎“抗菌能手”非抗生素莫屬,一旦狡猾的細(xì)菌對(duì)你們產(chǎn)生了適應(yīng)性,你們就不會(huì)那么神氣啦!有人說(shuō),就突變而言,細(xì)菌繁殖1天,相當(dāng)于人類進(jìn)化1000年。研制新的高效抗生素與細(xì)菌突變產(chǎn)生抗藥性之間的關(guān)系,永遠(yuǎn)是道高一尺,魔高一丈。我們清熱解毒中藥由于并非單一針對(duì)致病菌,而是多靶點(diǎn)地治療疾病,所以細(xì)菌就無(wú)法識(shí)別我們,也就不能對(duì)我們產(chǎn)生抗藥性了。

    抗:別那么牛氣!我們堂堂高科技產(chǎn)品,難道竟抵不上你們這些老古董?不管我們有多少缺點(diǎn),目前治療感染性疾病就是離不開(kāi)我們抗生素!

    清:至于治療感染性疾病離不開(kāi)你們抗生素,這話也很片面,并非所有感染性疾病的治療都需要你們亮相。比如對(duì)付輕、中度感染性疾病,單派我們清熱解毒中藥上陣就足夠了。這樣不僅可減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且還可減少抗生素的副作用、避免產(chǎn)生耐藥性。當(dāng)然,誰(shuí)都不是十全十美的,由于我們的直接抗菌力不強(qiáng),要是碰上中、重度感染,難免就力不從心。不過(guò)我們能增強(qiáng)機(jī)體的抗感染免疫力,甚至可抵消你們抗生素對(duì)免疫功能的抑制,這些長(zhǎng)處是你們不能比的。

    抗:喂,等一等,你們說(shuō)啥?你們清熱解毒中藥還能減輕或抵消我們抗生素抑制機(jī)體免疫的副作用?

    清:當(dāng)然,這是通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的現(xiàn)代科學(xué)研究得出的結(jié)論。此外,我們還有兩個(gè)重要的優(yōu)點(diǎn):第一,對(duì)付病毒,你們抗生素可說(shuō)是束手無(wú)策,而我們中藥卻能有效治療多種病毒性疾病。第二,對(duì)于細(xì)菌和細(xì)菌崩解后釋放的內(nèi)毒素,你們也顧此失彼。你們一口氣殺、殺、殺,殺得細(xì)菌尸橫遍野,卻沒(méi)有考慮到殺菌后產(chǎn)生的內(nèi)毒素。要知道,內(nèi)毒素等物質(zhì),正是感染性疾病向危重階段轉(zhuǎn)化的始作俑者!你們殺菌越多,血中內(nèi)毒素的濃度也就越高,這是你們始料未及的吧。我們清熱解毒中藥呢,卻能拮抗內(nèi)毒素的毒性,有效地治療內(nèi)毒素血癥。為此,中西醫(yī)結(jié)合專家提出“菌毒并治”的新理論,既用你們抗生素殺菌、抑菌,又用我們清熱解毒中藥對(duì)抗內(nèi)毒素,這樣就能降低感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血等危重病人的病死率。

    抗:這么說(shuō),你我應(yīng)該握手言和、攜手合作羅?如果病人患的是輕、中度感染性疾病,你們療效確切而無(wú)毒副作用,就請(qǐng)你們先上。如果病人感染嚴(yán)重,你們扛不住,我們?cè)俪鰣?chǎng),你我“菌毒并治”共保人類健康!

    清、抗:(雙方似有所悟,異口同聲地)嗨,說(shuō)了半天,原來(lái)治好李先生的病,就是我們雙方相互合作的結(jié)果呀!我們別再爭(zhēng)功啦,讓我們?nèi)¢L(zhǎng)補(bǔ)短,同心協(xié)力徹底戰(zhàn)勝感染性疾病……

    正說(shuō)到這里,一位肺部感染的新病人被送進(jìn)病房,兩員“大將”相視一笑,又一次摩拳擦掌起來(lái)。

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