張忠柱
山東省陽(yáng)谷縣石佛衛(wèi)生院推拿科(252327)
關(guān)鍵詞足跟痛電針治療按摩治療
近些年來(lái),足跟痛患者逐漸增多,給人活動(dòng)帶來(lái)諸多不便。筆者自1996年~1998年以來(lái),用電針按摩的方法,治療足跟痛58例,收到良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料ケ咀58例中,男27例,女31例;最小40歲,最大72歲;發(fā)病時(shí)間最短15天,最長(zhǎng)3年。單足跟痛者51例,雙足跟痛者7例;X線顯示骨質(zhì)增生者41例,未見骨質(zhì)增生者17例。檢查時(shí)跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)外側(cè)突有壓痛,多為痛點(diǎn)偏于跟骨內(nèi)外兩側(cè)。
2臨床表現(xiàn)ピ讜緋科鶇不虺踝唄肥弊愀痛較甚,走動(dòng)一段后好轉(zhuǎn),有的要1~2小時(shí)的預(yù)備活動(dòng)才能走路。
3治療方法
3.1患者坐位或俯臥位。如果壓痛點(diǎn)偏向內(nèi)側(cè),腳心內(nèi)翻,內(nèi)踝向上。如果壓痛點(diǎn)偏向外側(cè),腳心外翻,外踝向上,常規(guī)消毒用28號(hào)針在足跟的內(nèi)或外邊緣,沿跟骨底部骨質(zhì)下緣平行向"阿是穴"捻轉(zhuǎn)進(jìn)針。針尖一定達(dá)到疼點(diǎn)或超過(guò)疼點(diǎn)。再在第一針約0.5~1cm左右排行各進(jìn)一針,在昆侖穴刺一針。進(jìn)針后針感有酸,脹、麻為度,四針接通電麻儀的正負(fù)極,通電30分鐘左右拔針。
3.2醫(yī)者一手固定足踝部,另一手拇指或中指點(diǎn)按,仆參、申脈、金門、太溪、水泉、然谷各1分鐘,同時(shí)用大拇指和食指捏跟腱1分鐘,雙手在跟骨周圍進(jìn)行推拿拔伸3~5分鐘,最后用掃散法結(jié)束。
3.3適當(dāng)給以西藥奈普生或雙氯滅痛片。
3.4間隔2天治療1次,6次為1個(gè)療程,一般治療1~2個(gè)療程。
4治療結(jié)果58例中經(jīng)電針,按摩治療1~2個(gè)療程后癥狀消失者為治愈,55例,占94%;時(shí)有疼痛為好轉(zhuǎn)2例,占3%;無(wú)癥狀改變?yōu)闊o(wú)效,1例,占1.7%,總有效率為98%。
5典型病例チ蹌襯常男,1997年9月12日來(lái)我科就診。主述右足跟痛2年余,尤其最初走路疼痛難忍,經(jīng)外地吃中藥、封閉、外洗療效欠佳。查右足跟內(nèi)側(cè)部壓痛明顯,無(wú)腫脹。X線顯示有骨刺形成,用上述方法治療1個(gè)療程癥狀消失,1年后隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。