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    腎結(jié)核怎么治等5則

    1999-06-06 13:43:30
    大眾健康 1999年10期
    關(guān)鍵詞:腎結(jié)核斷根喉鏡

    腎結(jié)核怎么治

    腎結(jié)核怎么治無錫胡曉月女士:

    來信詢問腎結(jié)核是何原因引起的。腎結(jié)核是結(jié)核桿菌由肺部等原發(fā)病灶經(jīng)血行播散至腎臟引起,并常在原發(fā)性結(jié)核感染后多年才顯現(xiàn),故多見于成年人。其主要表現(xiàn)為尿頻、尿痛、血尿、膿尿、腰部酸痛,且伴消瘦、乏力、低熱、盜汗等全身癥狀。主要采取如下方法治療:1.適當(dāng)注意休息和營(yíng)養(yǎng)。2.抗結(jié)核藥物治療:一般以鏈霉素、異煙胼、對(duì)氨水楊酸鈉三聯(lián)用藥效果最理想。如果產(chǎn)生抗藥性或嚴(yán)重副作用,可改用利福平和乙胺丁醇。不論手術(shù)與否,藥物治療都需應(yīng)用至少2年。3.手術(shù)治療:對(duì)破壞性病變較大,藥物治療效果不好的單側(cè)性腎結(jié)核患者,可考慮行腎切除術(shù)。

    保守治療小腦疾患

    陜西蔡英女士:

    來信說您患小腦萎縮已2年,現(xiàn)在走路吃力,站立不穩(wěn),問有什么治療良方。小腦實(shí)質(zhì)性萎縮又稱皮層性小腦共濟(jì)失調(diào),是一種較少見的小腦疾患,與慢性酒精中毒、病毒感染或遺傳有關(guān)。病變幾乎侵犯整個(gè)小腦,使小腦變小,腦溝變寬,有些神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死。由于腦細(xì)胞沒有再生能力,所以藥物治療難以奏效。但如果用些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,可以加強(qiáng)腦神經(jīng)功能,如三磷酸腺苷(ATP)肌肉注射,維生素B12肌肉注射,另外維生素B1、B6、C、r-酪氨酸等均可使用。也可服用些活血藥物,如地巴唑、川芎嗪、活血通脈片等,可改善腦部循環(huán),增強(qiáng)腦血流量,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。除藥物治療外,功能鍛煉也很重要,主要是語(yǔ)言、肢體活動(dòng)的訓(xùn)練,每日定時(shí)、定量地活動(dòng)、訓(xùn)練,持之以恒一定會(huì)收到效果。另外,心情要好。如果灰心喪氣,會(huì)使疾病加重,要建立信心,向疾病做斗爭(zhēng),爭(zhēng)取神經(jīng)功能恢復(fù)得好些。

    怎樣配合醫(yī)生做喉鏡檢查

    寧波葉鐘義先生:

    喉部的內(nèi)窺鏡檢查有間接和直接兩種。間接喉鏡檢查比較簡(jiǎn)單,醫(yī)生一般都先進(jìn)行間接喉鏡檢查,必要時(shí)才做直接喉鏡檢查。做間接喉鏡檢查時(shí),病人需注意:1.檢查時(shí)不要仰頭,兩眼水平向前看,身體距檢查椅靠背32厘米左右,頭不能靠在椅子上。2.檢查時(shí)病人要張大嘴,平靜地呼吸,輕松地伸舌,不要向上拱舌。3.按醫(yī)生要求發(fā)出“咿——”的長(zhǎng)音,以便醫(yī)生看清聲帶的情況。做直接喉鏡檢查時(shí),病人需注意:1.檢查前4小時(shí)禁食。檢查時(shí)取下活動(dòng)假牙。2.噴麻醉藥時(shí),病人要張大嘴發(fā)“啊——”的長(zhǎng)音,以便麻藥噴入喉部。3.檢查時(shí),病人頭的位置要適當(dāng),身體與頭保持一直線。

    肛周潮濕有因由

    大理雨田先生:

    來信說您十多年以來肛門周圍經(jīng)常有粘液,整天濕漉漉的,洗干凈也只能維持幾個(gè)小時(shí),問可能會(huì)是什么原因。肛門或直腸的一些疾患均可引起您的這種癥狀。如果肛門潮濕同時(shí)伴有腫物生出,多為肛周濕疹,由于肛門周圍皮膚瘙癢,搔抓或摩擦使皮膚糜爛,液體滲出,所以有肛門潮濕的感覺;肛瘺由于有膿性滲出物自外口排出,所以也可以使肛周潮濕;肛周潮濕如果發(fā)生在排便時(shí)或不排便時(shí)有脫出物者,應(yīng)該想到直腸脫垂(也叫脫肛),因腸粘膜有分泌粘液的功能,當(dāng)腸管脫出肛門外時(shí),自然會(huì)帶出許多粘液;嚴(yán)重的內(nèi)痔或混合痔在排便和不排便時(shí)可能有部分脫出肛門之外,也會(huì)有粘液流到肛門外,導(dǎo)致肛門潮濕。所以,你應(yīng)該就近去醫(yī)院請(qǐng)普外科的醫(yī)生檢查一下是什么病,然后治療原發(fā)病,原發(fā)病治好后,肛門潮濕癥狀會(huì)隨之消失。

    拔牙斷根一定要取出嗎

    北京明軍先生:

    來信說您有一顆槽牙因患齲齒前幾天拔掉了,但有一塊斷裂的牙根留在里面了,問是不是一定要將斷的牙根取出來。牙根折斷,原則上應(yīng)該取出,但在某些情況下可以不取,例如下頜第三磨牙(阻生齒)、埋伏牙、根端無病灶者,若折斷根尖很小,取出斷根困難較大或會(huì)引起合并癥者可以不取。此外,若上頜第一磨牙牙根與上頜竇底鄰近,有時(shí)根尖與上頜竇粘膜緊密相連,其間無骨板相隔,挖根時(shí)容易將斷根推入上頜竇內(nèi),引起上頜竇感染,也可以不取出微小的斷根。遺留的小斷根可以被結(jié)締組織包繞,不會(huì)影響傷口愈合。所以,你可以請(qǐng)教一下口腔科醫(yī)生,經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查后決定您是否需將斷根拔出來。

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