走出悲傷

伊　燕

悲傷是一種疾病嗎?精神科專家恩格1961年發(fā)表論文指出，人因失去所愛形成的心理創(chuàng)傷，其嚴(yán)重程度相當(dāng)于一個(gè)受傷或燒傷的人在生理上所承受的創(chuàng)痛。他認(rèn)為，悲傷代表脫離健康與幸福的狀態(tài)。如同身體有恙痊愈后需要時(shí)間復(fù)原，一個(gè)面對(duì)悲傷的人，同樣需要一段時(shí)間來為自己的悲傷進(jìn)行哀思，以求得新的平衡。

世界醫(yī)學(xué)界近來也在身心整合的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)愈來愈多的例證，它們顯示長期的悲傷是健康的隱形殺手。

喪親是一個(gè)高度情感失落的問題。喪親者最容易產(chǎn)生的感覺，包括悲哀、憤怒(怨逝者棄己而去，或氣自己)、愧疚感和自責(zé)、焦慮、孤獨(dú)感、疲憊、無助感、驚嚇、苦苦思念、解脫感、輕松、麻木(作為一種防衛(wèi)，阻塞自己的感覺，以避免難以承受的痛苦)……這些感覺都是正常的悲傷反應(yīng)；然而，當(dāng)某一種感覺持續(xù)過久過強(qiáng)時(shí)，就有可能變成病態(tài)的悲傷反應(yīng)。

喪親者同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一些和悲傷相應(yīng)的生理反應(yīng)。如胃部空虛、胸部緊迫、喉嚨發(fā)緊、對(duì)聲音敏感、產(chǎn)生人格解體的感覺(例如“我走在街上，可是沒有一件事令我感到是真實(shí)的，包括我自己……”)，以及呼吸急促、有窒息感、肌肉軟弱無力、缺乏精力、口干等。

悲傷的體驗(yàn)也會(huì)影響喪親者的認(rèn)知。例如不相信、困惑、沉迷于對(duì)逝者的思念，感到逝者依然存在，產(chǎn)生幻視或幻聽。在行為上可能產(chǎn)生的改變則是失眠、食欲不振、心不在焉、社會(huì)退縮行為、夢見失去的親人、避免提起失去的親人、尋求與呼喚、嘆氣、坐立不安、多動(dòng)、哭泣、舊地重游及隨身攜帶遺物、珍藏遺物等。

失落所愛產(chǎn)生的沖擊和悲傷來自于人類“依附”的本能。研究依附、失落理論甚多的英國精神科醫(yī)學(xué)家約翰·鮑比認(rèn)為，人類有和他人發(fā)生強(qiáng)烈的情感聯(lián)結(jié)的傾向，當(dāng)這種聯(lián)結(jié)被威脅或破壞時(shí)，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)；同時(shí)，他認(rèn)為，人在早期生命發(fā)展中需要安全與保證，就會(huì)對(duì)少數(shù)特定個(gè)人產(chǎn)生依附關(guān)系，不論對(duì)象是小孩或成人，均屬正常行為。

正由于失落剝奪的是人類依附的基本需求，因此。悲傷是必然的結(jié)果；而為自己的失落陷入哀思，則是走出悲傷的復(fù)原過程。在心理輔導(dǎo)中，哀思被視為調(diào)適失落的必要“過程”。該過程中有四項(xiàng)任務(wù)，悲傷的人必須完成這些任務(wù)，才能完成哀思的過程。個(gè)人必須面對(duì)與親人分離的事實(shí)，完成哀思的過程，才能真正走出悲傷、繼續(xù)人生。

“喪親”是悲傷輔導(dǎo)中常見的問題。喪親者會(huì)因?yàn)楹褪鋵?duì)象的關(guān)系、依附的本質(zhì)、死亡的形式、喪親者過去的悲傷經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)性特點(diǎn)(年齡、性別、壓抑感覺的程度、處理焦慮的能力、克服壓力的能力)等等，產(chǎn)生不同程度的哀傷，因而需要不同的時(shí)間來哀思并復(fù)原。

基本上，哀思過程有以下四項(xiàng)任務(wù)。

首先，是接受失落的事實(shí)。許多延續(xù)失落歷程的人，發(fā)現(xiàn)自己會(huì)企圖尋找失去的對(duì)象，或錯(cuò)認(rèn)他人；有些人則拒絕承認(rèn)死亡的事實(shí)、失落的意義或失落的不可逆轉(zhuǎn)性，希望死者會(huì)回來。這些情緒，將使失落者在走出悲傷過程的第一關(guān)就停滯不前了。

專家強(qiáng)調(diào)，接受失落的事實(shí)需要時(shí)間，因?yàn)樗粌H是理性的接受。也是情感的接受。生者可以在理性上很快理解失落的事實(shí)，但卻要在很久以后才能在情感上完全接受。

第二個(gè)任務(wù)是經(jīng)歷悲傷的痛苦，包含人在失落后生理、情緒、行為上的痛苦。雖然每個(gè)人經(jīng)歷痛苦的程度和感受痛苦的方式各有不同，但失去自己曾經(jīng)深深依附的對(duì)象而完全沒有痛苦，是不可能的。

完成經(jīng)歷痛苦這項(xiàng)任務(wù)的方法，就是不去感受及否定痛苦。有些人只想逝者較差的一面。以免除不舒服的感覺；也有人借飲酒、服藥，或者外出旅行，來逃避悲傷的情緒。

事實(shí)上，悲傷是無法逃避的。鮑比曾說過：“這些逃避悲傷的人遲早會(huì)崩潰，通常是陷于憂郁?！北瘋o導(dǎo)的目的，就是協(xié)助人們克服完成第二項(xiàng)任務(wù)的困難，以免一生都難以擺脫這種痛苦。

第三項(xiàng)任務(wù)則是重新適應(yīng)一個(gè)逝者不存在的新環(huán)境，扮演以前所不熟悉的角色，并開發(fā)以前不具備的技巧，邁向經(jīng)過重新評(píng)估的世界。個(gè)人若是不能正確認(rèn)知環(huán)境的改變，修正逝者所代表的意義，重新設(shè)定自己的人生目標(biāo)，可能就會(huì)被矛盾所困擾，從而裹足不前，延緩發(fā)展。

最后的哀思任務(wù)則是，將情緒的活力重新投注到其他關(guān)系上。

就如弗洛伊德所云：“哀思得完成一項(xiàng)特定的心理任務(wù)：讓生者不再將希望與回憶寄托在死者身上。”唯有在日常生活中，哀悼者不再強(qiáng)烈需要恢復(fù)逝者的形象，哀思才會(huì)結(jié)束。

正如一位喪子的母親所寫的：“直到最近，我才注意到生活中有些事物仍對(duì)我開放，令我快樂。我自知，終我此生，我仍會(huì)為我的孩子哀悼，我對(duì)他的愛和回憶將永遠(yuǎn)活著。但是，生活會(huì)繼續(xù)下去，無論喜歡與否，我都是其中的一部分?！?/p>