• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    敘事療法對(duì)鼻咽癌患者癌癥復(fù)發(fā)恐懼與希望水平的影響

    2020-07-10 06:33:08李細(xì)珍曹美嫦鄧菊英曾滿萍歐利芳
    護(hù)理學(xué)報(bào) 2020年11期
    關(guān)鍵詞:鼻咽癌恐懼總分

    李細(xì)珍,曹美嫦,鄧菊英,曾滿萍,歐利芳

    (郴州市第一人民醫(yī)院,湖南 郴州423000)

    據(jù)國(guó)際癌癥登記中心最新數(shù)據(jù)顯示: 全世界80%以上的鼻咽癌發(fā)生在中國(guó)華南尤其是兩廣地區(qū),又叫“廣東癌”[1]。 隨著分子診斷水平的提高,逆向調(diào)強(qiáng)放療與同步化療的聯(lián)合應(yīng)用, 以及個(gè)體化的免疫、靶向、營(yíng)養(yǎng)、微創(chuàng)手術(shù)等治療的參與,鼻咽癌患者的生存期和生存質(zhì)量不斷提高[2]。 但基于疾病本身特點(diǎn),癌癥幸存者依然面臨著復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),由此而引發(fā)的恐懼感稱為癌癥復(fù)發(fā)恐懼 (fear of cancer recurrence,F(xiàn)CR)[3],長(zhǎng)期較高水平的癌癥復(fù)發(fā)恐懼可增加患者心理負(fù)擔(dān), 久之影響遠(yuǎn)期療效和生活質(zhì)量[4]。 敘事療法是心理學(xué)與護(hù)理學(xué)的巧妙融合,讓護(hù)士不僅能關(guān)注患者的病, 更能關(guān)注患者由病而引發(fā)的心靈之痛。本研究,通過(guò)“故事敘說(shuō)、探尋問(wèn)題根源、尋找積極事件、構(gòu)想未來(lái)”,由薄到厚的幫助患者拼接生活的美好片段,形成積極有力的自我信念,進(jìn)而幫助患者減輕憂慮與恐懼。 國(guó)內(nèi)外諸多研究證實(shí)[5]:敘事療法已廣泛應(yīng)用于癌癥、老年、癡呆、精神障礙等領(lǐng)域,結(jié)合這一現(xiàn)狀,我院心理舒緩小組針對(duì)鼻咽癌患者的復(fù)發(fā)恐懼及希望水平實(shí)施以尊重共情為基礎(chǔ)的敘事療法,取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 一般資料

    將2018 年9 月—2019 年6 月在我院腫瘤科住院的100 例初診鼻咽癌患者按隨機(jī)數(shù)字表法納入對(duì)照組和觀察組,各50 例。 入組標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)病檢確診為鼻咽癌;(2)初次確診并住院行放化療者;(3)年齡18~75 歲;(4)恐懼疾病進(jìn)展簡(jiǎn)化量表得分≥34 分;(5)有良好的溝通和書寫能力;(6)患者及家屬知情同意,自愿參加本研究。 排除標(biāo)準(zhǔn): (1)鼻咽癌復(fù)發(fā)患者;(2)存在溝通障礙及不合作者;(3)合并有嚴(yán)重心肺疾病或其他部位癌癥者;(4)預(yù)計(jì)生存期≤3 個(gè)月。 本研究已通過(guò)郴州市第一人民醫(yī)院集團(tuán)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。 2 組患者的年齡、性別、腫瘤分期、病程、治療方案等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    表1 2 組鼻咽癌患者一般資料比較(例)

    2 方法

    2.1 干預(yù)方法 2 組患者均采用逆向調(diào)強(qiáng)放療+同步化療,以及營(yíng)養(yǎng)、止痛、增強(qiáng)免疫等對(duì)癥支持治療。

    2.1.1 對(duì)照組 按鼻咽癌護(hù)理常規(guī)進(jìn)行放化療、營(yíng)養(yǎng)宣教和心理疏導(dǎo)。 內(nèi)容包括入院指導(dǎo)與鼻咽癌相關(guān)知識(shí)宣教,放化療不良反應(yīng)的預(yù)防與處理,營(yíng)養(yǎng)飲食與用藥指導(dǎo)。 心理疏導(dǎo)包括成功案例介紹與支持鼓勵(lì)性心理疏導(dǎo)等。

    2.1.2 觀察組 在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 采用敘事訪談干預(yù)和患者書寫反思日記[6-8],每個(gè)患者至少保證4 次訪談,即入院24 h 內(nèi)、入院第1 周(放療/化療前1 d)、入院第2 周、出院前1 d,40~50 min/次。其中訪談15~20 min,書寫反思日記20~30 min,每次寫完后由研究者及時(shí)收回。 訪談地點(diǎn)選擇科室的示教室,要求環(huán)境安靜無(wú)打擾,面對(duì)面而坐,有目光交流。 反思日記是由患者根據(jù)研究者的引導(dǎo)寫下當(dāng)時(shí)的內(nèi)心體驗(yàn),文體、字?jǐn)?shù)不限,寫完交由研究者保管。每個(gè)患者均制定個(gè)體化敘事干預(yù)方案, 特殊情況酌情調(diào)整,每次訪談結(jié)束研究者及時(shí)整理、記錄。 具體干預(yù)方案見表2。

    表2 鼻咽癌患者敘事干預(yù)方案

    2.2 觀察指標(biāo) 2 組患者均于入組時(shí)(干預(yù)前)和第4 次干預(yù)后(出院前1 d)進(jìn)行測(cè)評(píng)。

    2.2.1 癌癥復(fù)發(fā)恐懼評(píng)估 采用漢化版恐懼疾病進(jìn)展簡(jiǎn)化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF) 評(píng)估患者的心理狀態(tài), 該量表由Mehnert 等[9]編制,吳奇云等[10]翻譯漢化。量表包括社會(huì)家庭和生理健康2 個(gè)維度、12 個(gè)條目,采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法,總分12~60 分,得分越高提示對(duì)癌癥復(fù)發(fā)恐懼感越強(qiáng),得分≥34 分提示超出正常水平有臨床意義,12~23 分/24~36 分/37~60 分分別為輕度/中度/高度恐懼。量表的Cronbach α 系數(shù)為0.883,社會(huì)家庭和生理健康2 個(gè)維度的Cronbach α 系數(shù)分為0.812 和0.829[11]。

    2.2.2 Herth 希 望指數(shù)量表 (Herth Hope Index,HHI) 量表包括對(duì)現(xiàn)實(shí)和未來(lái)的積極態(tài)度(T)、采取積極行動(dòng)(P)、與他人保持親密關(guān)系(I)3 個(gè)維度共12 個(gè)條目。 各條目計(jì)分采用Likert 4 級(jí)評(píng)分法,總分12~48 分,得分越高提示患者的希望水平越高[12]。

    2.2.3 質(zhì)量控制 本研究依托市一醫(yī)集團(tuán)護(hù)理部和腫瘤心理舒緩小組, 主要由4 名經(jīng)過(guò)敘事療法培訓(xùn)且考核合格的心理咨詢師完成, 全程受項(xiàng)目組長(zhǎng)監(jiān)督指導(dǎo)。問(wèn)卷調(diào)查時(shí)采用統(tǒng)一指導(dǎo)用語(yǔ),問(wèn)卷收回時(shí)須檢查是否填寫完整, 所有調(diào)查數(shù)據(jù)錄入均經(jīng)雙人核對(duì)。

    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.00 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

    3 結(jié)果

    3.1 2 組患者癌癥復(fù)發(fā)恐懼程度比較 干預(yù)前,2組患者均存在高度復(fù)發(fā)恐懼, 恐懼疾病量表總分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);4 次敘事干預(yù)后,觀察組患者尚存中度恐懼, 但總分及維度分均明顯低于干預(yù)前,高于干預(yù)后的對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);在維度分比較方面:干預(yù)前后,生理健康維度分均較社會(huì)家庭維度分升高。 見表3。

    表3 干預(yù)前后2 組鼻咽癌患者恐懼疾病量表得分比較(±S,分)

    表3 干預(yù)前后2 組鼻咽癌患者恐懼疾病量表得分比較(±S,分)

    恐懼疾病總分 生理健康維度 社會(huì)家庭維度干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 50 46.19±8.77 34.24±4.05 6.362 <0.001 24.56±4.25 19.25±2.21 7.074 <0.001 21.63±4.19 14.99±2.05 5.178 <0.001對(duì)照組 50 45.17±8.41 42.35±3.16 1.134 0.167 24.18±4.11 22.32±1.95 0.665 0.926 20.99±3.95 20.03±1.74 1.437 0.384 t 0.954 3.112 1.175 2.713 0.935 2.526 P 0.355 0.005 0.227 0.015 0.367 0.013 t P組別 n t P t P

    3.2 2 組患者希望水平比較 干預(yù)前,2 組患者的希望水平均呈中低水平,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);經(jīng)過(guò)4 次敘事干預(yù)后, 觀察組患者的希望水平總得分(33.74±6.09)分,明顯高于對(duì)照組(26.25±5.71)分和干預(yù)前(23.55±5.09)分,且觀察組干預(yù)后各維度分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

    表4 干預(yù)前后2 組患者希望水平評(píng)分比較(±S,分)

    表4 干預(yù)前后2 組患者希望水平評(píng)分比較(±S,分)

    希望水平總分 現(xiàn)實(shí)和未來(lái)的積極態(tài)度 采取積極行動(dòng) 與他人保持親密關(guān)系干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 50 23.55±5.09 33.74±6.09 8.14±1.78 10.55±1.23 7.45±1.64 11.37±1.14 7.96±1.23 11.82±1.75對(duì)照組 50 24.21±4.41 26.25±5.71 8.35±1.54 8.66±1.93 8.03±1.55 9.15±1.23 7.83±1.35 8.44±1.62 t 0.213 3.358 0.132 4.235 0.221 5.713 0.304 5.127 P 0.844 0.014 0.895 0.023 0.853 0.027 0.776 0.022組別 n

    4 討論

    4.1 敘事干預(yù)可降低鼻咽癌患者的癌癥復(fù)發(fā)恐懼心理 隨著放療技術(shù)的不斷改進(jìn), 鼻咽癌患者的5年生存率不斷地提高, 但腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)仍是醫(yī)學(xué)界尚未解決的棘手問(wèn)題。 據(jù)報(bào)道[13-15]:49%以上的癌癥幸存者存在明顯的癌癥復(fù)發(fā)恐懼。 本研究結(jié)果顯示:干預(yù)前,2 組患者均存在高度復(fù)發(fā)恐懼,且恐懼疾病總分超過(guò)34 分者占68%以上。 與李穎斐等[16]對(duì)210 例鼻咽癌患者篩查的癌癥復(fù)發(fā)恐懼得分≥34分有141 例(67.14%)的研究結(jié)果較為接近,提示鼻咽癌患者存在復(fù)發(fā)恐懼心理占比較高。 在維度分比較方面:干預(yù)前后,生理健康維度分均較社會(huì)家庭維度分升高,其中以條目1“擔(dān)心病情進(jìn)展”和條目3“害怕疼痛”得分較高。 可能與鼻咽癌患者在接受放化療的同時(shí),還要忍受嘔吐、疲乏、骨髓抑制、口咽部疼痛、放射性皮炎等不良作用,這些痛苦體驗(yàn)使得患者常常出現(xiàn)不確定感或與死亡有關(guān)的想法。 本研究通過(guò)引導(dǎo)患者以故事述說(shuō)和書寫反思日記的形式說(shuō)出寫出對(duì)癌癥進(jìn)展或復(fù)發(fā)的擔(dān)憂, 幫助患者找到困擾情緒的切入點(diǎn),逐步探索問(wèn)題根源,不斷激發(fā)患者表達(dá)積極情緒,發(fā)現(xiàn)積極有益的支線故事,并引導(dǎo)患者構(gòu)想未來(lái), 讓患者在支持性環(huán)境中表達(dá)不確定感。

    4.2 敘事干預(yù)可提高鼻咽癌患者的希望水平,幫助患者積極樂(lè)觀面對(duì)疾病 近年來(lái),“希望” 這一概念逐漸成為癌癥患者心理研究的熱點(diǎn)[17-18]。 “希望”具有強(qiáng)大的穿透力,能激發(fā)人體內(nèi)在潛能,促使患者克服重重困難、消除不良情緒。本研究所關(guān)注的希望水平是患者能夠體驗(yàn)到希望感的程度,調(diào)查結(jié)果顯示:經(jīng)過(guò)4 次敘事干預(yù)后, 觀察組患者的希望水平總得分(33.74±6.09)分明顯高于對(duì)照組(26.25±5.71)分和干預(yù)前(23.55±5.09)分,且觀察組患者的積極態(tài)度、 積極行動(dòng)和親密關(guān)系3 個(gè)維度得分均高于對(duì)照組(P<0.05)。 干預(yù)后,2 組患者的希望水平仍處于中等水平, 可能與本研究納入的病例大部分是中晚期鼻咽癌患者,以及與患者的文化程度、社會(huì)支持力度等有關(guān)。 本研究通過(guò)在不同治療階段與患者面對(duì)面的“敘”以及引導(dǎo)患者寫下反思日記,鼓勵(lì)患者大膽表達(dá)情緒、 找到生命中的閃光點(diǎn)、 制定康復(fù)計(jì)劃等等。 通過(guò)敘事,患者的疾病故事得到了釋放,不僅能疏泄生理層面的痛苦,更能緩和心理層面的憂慮、恐懼等不良情緒, 進(jìn)而產(chǎn)生源源不斷的積極向上正能量[5]。

    猜你喜歡
    鼻咽癌恐懼總分
    住校記:她在夢(mèng)里表達(dá)恐懼
    中醫(yī)藥治療鼻咽癌研究進(jìn)展
    第59屆IMO團(tuán)體總分前十名的代表隊(duì)及總分
    恐懼更奇怪
    特別健康(2018年9期)2018-09-26 05:45:32
    恐懼
    恐懼的對(duì)立面
    特別健康(2018年2期)2018-06-29 06:13:42
    鼻咽癌組織Raf-1的表達(dá)與鼻咽癌放療敏感性的關(guān)系探討
    鼻咽癌的中西醫(yī)結(jié)合診治
    一年級(jí)語(yǔ)文上冊(cè)總復(fù)習(xí)(一)
    一年級(jí)下冊(cè)期末考試
    久久精品国产a三级三级三级| 国产色婷婷99| 免费黄色在线免费观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 久久久久精品久久久久真实原创| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲av中文av极速乱| 天堂俺去俺来也www色官网| 22中文网久久字幕| 一区二区三区乱码不卡18| 插逼视频在线观看| 咕卡用的链子| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 久久精品久久久久久久性| 久久精品国产自在天天线| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 日本av免费视频播放| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 欧美精品一区二区免费开放| 成年av动漫网址| 蜜臀久久99精品久久宅男| 极品少妇高潮喷水抽搐| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 性色av一级| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 制服丝袜香蕉在线| 国产综合精华液| 97在线人人人人妻| 满18在线观看网站| 亚洲欧美色中文字幕在线| 久久久久网色| 亚洲欧洲日产国产| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲精品美女久久av网站| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 91成人精品电影| 色视频在线一区二区三区| 22中文网久久字幕| 国产一级毛片在线| 精品福利永久在线观看| 一个人免费看片子| 免费大片18禁| 男女边摸边吃奶| 亚洲,欧美,日韩| 婷婷成人精品国产| 国产av国产精品国产| 最近中文字幕2019免费版| 亚洲精品456在线播放app| 久久韩国三级中文字幕| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 少妇高潮的动态图| 伊人久久国产一区二区| 午夜老司机福利剧场| www.熟女人妻精品国产 | 国产视频首页在线观看| 日本色播在线视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 欧美日韩亚洲高清精品| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 亚洲精品一二三| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 少妇的逼水好多| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产成人免费无遮挡视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 乱码一卡2卡4卡精品| a 毛片基地| 视频中文字幕在线观看| 日本wwww免费看| 一本大道久久a久久精品| 我的女老师完整版在线观看| 精品熟女少妇av免费看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 亚洲成人手机| 久久久久视频综合| 91国产中文字幕| 色94色欧美一区二区| 十八禁高潮呻吟视频| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲av.av天堂| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 中文字幕人妻熟女乱码| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 久久精品久久久久久久性| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 天美传媒精品一区二区| 黑人高潮一二区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 在线精品无人区一区二区三| 伊人久久国产一区二区| 亚洲av免费高清在线观看| 免费观看a级毛片全部| 国产一区二区激情短视频 | 国产亚洲精品久久久com| 波野结衣二区三区在线| tube8黄色片| 97人妻天天添夜夜摸| 午夜老司机福利剧场| 色视频在线一区二区三区| 男女边摸边吃奶| 国产一区二区三区综合在线观看 | 亚洲av.av天堂| 日韩av在线免费看完整版不卡| 欧美97在线视频| 久久久久久久国产电影| 国产成人aa在线观看| 多毛熟女@视频| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲av日韩在线播放| 大香蕉久久网| 免费看不卡的av| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲成人一二三区av| 精品卡一卡二卡四卡免费| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 大话2 男鬼变身卡| 久久精品久久久久久久性| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| av国产精品久久久久影院| 综合色丁香网| 搡女人真爽免费视频火全软件| 一级,二级,三级黄色视频| 国产精品无大码| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 赤兔流量卡办理| 国产免费又黄又爽又色| 久久久精品免费免费高清| 国产精品久久久久久精品古装| av女优亚洲男人天堂| 9191精品国产免费久久| 少妇的逼好多水| 国产精品人妻久久久影院| 国产成人91sexporn| 久久精品国产自在天天线| 国产黄频视频在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 日本黄大片高清| 免费av不卡在线播放| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 欧美最新免费一区二区三区| 老司机影院毛片| 女性生殖器流出的白浆| 色94色欧美一区二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国精品久久久久久国模美| 看免费av毛片| 天堂8中文在线网| 男女高潮啪啪啪动态图| 一级a做视频免费观看| 国产激情久久老熟女| 亚洲综合色网址| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲精品乱久久久久久| 成人国产av品久久久| 一二三四在线观看免费中文在 | 国产精品99久久99久久久不卡 | 亚洲欧美日韩另类电影网站| 精品久久久精品久久久| 亚洲 欧美一区二区三区| www.熟女人妻精品国产 | 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 免费看av在线观看网站| 国产老妇伦熟女老妇高清| 精品国产国语对白av| 黄片播放在线免费| 校园人妻丝袜中文字幕| 99九九在线精品视频| av不卡在线播放| 曰老女人黄片| 九九爱精品视频在线观看| 欧美97在线视频| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 免费少妇av软件| 免费黄网站久久成人精品| 亚洲国产成人一精品久久久| 高清毛片免费看| 中文字幕免费在线视频6| 伊人久久国产一区二区| 男女无遮挡免费网站观看| 少妇的逼水好多| 欧美变态另类bdsm刘玥| 黄色配什么色好看| 老司机影院毛片| 国产熟女欧美一区二区| 制服丝袜香蕉在线| 制服诱惑二区| 亚洲av成人精品一二三区| 一级毛片 在线播放| 高清av免费在线| 97在线视频观看| 一二三四中文在线观看免费高清| 久久午夜福利片| 午夜激情av网站| 久久精品夜色国产| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 亚洲图色成人| 亚洲少妇的诱惑av| 秋霞伦理黄片| 国产成人一区二区在线| 欧美人与善性xxx| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产在线免费精品| 亚洲久久久国产精品| 在线观看免费视频网站a站| 久久久久久久国产电影| 另类精品久久| 欧美亚洲日本最大视频资源| 伊人久久国产一区二区| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 丝袜脚勾引网站| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日韩 亚洲 欧美在线| 九九爱精品视频在线观看| 自线自在国产av| 伊人久久国产一区二区| 免费少妇av软件| 女人久久www免费人成看片| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 国产极品天堂在线| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 婷婷色综合大香蕉| 国产成人免费观看mmmm| 国产精品女同一区二区软件| 久久午夜综合久久蜜桃| videossex国产| 国内精品宾馆在线| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲国产成人一精品久久久| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产不卡av网站在线观看| www.av在线官网国产| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产黄色免费在线视频| 少妇人妻 视频| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产av国产精品国产| 热99国产精品久久久久久7| 免费观看无遮挡的男女| 国产成人91sexporn| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 一级a做视频免费观看| 国产精品一区二区在线不卡| 国产成人免费无遮挡视频| 男男h啪啪无遮挡| 日本欧美国产在线视频| 久久精品夜色国产| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲少妇的诱惑av| 精品人妻在线不人妻| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 一级a做视频免费观看| 亚洲图色成人| 国产男女超爽视频在线观看| 国产精品免费大片| 国产一级毛片在线| 在线观看免费日韩欧美大片| 人妻人人澡人人爽人人| av有码第一页| 制服人妻中文乱码| 国产色爽女视频免费观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 视频中文字幕在线观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 大片电影免费在线观看免费| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲一区二区三区欧美精品| 一本大道久久a久久精品| 欧美+日韩+精品| 各种免费的搞黄视频| a级毛色黄片| 国产免费福利视频在线观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 韩国av在线不卡| 久久女婷五月综合色啪小说| 国产1区2区3区精品| 日韩一区二区视频免费看| av福利片在线| 久久99热6这里只有精品| 免费av不卡在线播放| 丰满乱子伦码专区| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 香蕉国产在线看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 我的女老师完整版在线观看| 亚洲国产成人一精品久久久| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 少妇的丰满在线观看| 人妻系列 视频| 国产av码专区亚洲av| 国产亚洲最大av| 成年av动漫网址| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲国产色片| 国产成人精品在线电影| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 久热久热在线精品观看| 成人毛片a级毛片在线播放| 最后的刺客免费高清国语| 午夜视频国产福利| 爱豆传媒免费全集在线观看| 伊人久久国产一区二区| 免费观看a级毛片全部| 麻豆乱淫一区二区| 大话2 男鬼变身卡| 国产成人免费无遮挡视频| 高清视频免费观看一区二区| 大片电影免费在线观看免费| 亚洲国产看品久久| 国产麻豆69| 最近的中文字幕免费完整| 久久人妻熟女aⅴ| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 日日啪夜夜爽| 日本午夜av视频| 国产 精品1| 黑丝袜美女国产一区| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产一区二区三区av在线| 午夜91福利影院| 九草在线视频观看| 搡老乐熟女国产| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 中文字幕制服av| 亚洲在久久综合| 国产精品国产三级专区第一集| 丰满迷人的少妇在线观看| 青春草国产在线视频| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲成人手机| 国产一区二区三区综合在线观看 | 午夜福利乱码中文字幕| 夫妻午夜视频| 久久久欧美国产精品| 多毛熟女@视频| 青春草视频在线免费观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产精品久久久久久久久免| 男女边摸边吃奶| 97人妻天天添夜夜摸| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 97在线视频观看| 老女人水多毛片| freevideosex欧美| a级毛色黄片| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲精品国产色婷婷电影| av在线app专区| 美女国产视频在线观看| 国产成人欧美| 欧美日韩视频精品一区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 欧美xxⅹ黑人| 欧美国产精品va在线观看不卡| 久久久久久久久久久免费av| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲久久久国产精品| 亚洲欧洲日产国产| 乱码一卡2卡4卡精品| 欧美bdsm另类| 国产 精品1| 母亲3免费完整高清在线观看 | 久久青草综合色| 国产淫语在线视频| 九色成人免费人妻av| 精品亚洲成a人片在线观看| 免费高清在线观看视频在线观看| 老司机亚洲免费影院| 五月开心婷婷网| 少妇的逼好多水| 在线观看免费视频网站a站| 女人精品久久久久毛片| 91成人精品电影| 日韩精品有码人妻一区| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲av综合色区一区| av免费观看日本| 欧美成人午夜精品| 久久久久久久久久久久大奶| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产免费一级a男人的天堂| 日日爽夜夜爽网站| 99re6热这里在线精品视频| 一边亲一边摸免费视频| 两个人免费观看高清视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 丁香六月天网| 亚洲av.av天堂| 久久久久久人人人人人| 国产在线一区二区三区精| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 青春草国产在线视频| 欧美精品一区二区大全| 欧美xxxx性猛交bbbb| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 人妻 亚洲 视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲美女搞黄在线观看| 成人国产av品久久久| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 国产在视频线精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 人人澡人人妻人| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品女同一区二区软件| 女人久久www免费人成看片| 91久久精品国产一区二区三区| 国产xxxxx性猛交| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 成年女人在线观看亚洲视频| 欧美少妇被猛烈插入视频| 亚洲国产看品久久| 亚洲精品国产色婷婷电影| 内地一区二区视频在线| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲五月色婷婷综合| 边亲边吃奶的免费视频| 秋霞在线观看毛片| 婷婷色麻豆天堂久久| 欧美丝袜亚洲另类| 黄片无遮挡物在线观看| 日本欧美国产在线视频| 午夜日本视频在线| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 最近2019中文字幕mv第一页| 国产黄色免费在线视频| 99热全是精品| 日本黄大片高清| av电影中文网址| 亚洲成色77777| 久久国内精品自在自线图片| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 欧美日韩av久久| 久久99一区二区三区| 一级黄片播放器| 美女大奶头黄色视频| 春色校园在线视频观看| 国产免费福利视频在线观看| 在线 av 中文字幕| 亚洲精品自拍成人| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产一区二区在线观看日韩| 中文字幕亚洲精品专区| 午夜av观看不卡| 乱人伦中国视频| 日韩制服骚丝袜av| av在线老鸭窝| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产又色又爽无遮挡免| 成人影院久久| 久热这里只有精品99| 天堂8中文在线网| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 久久久久久久久久人人人人人人| 久久ye,这里只有精品| 如何舔出高潮| 日韩中字成人| 少妇人妻精品综合一区二区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 免费看av在线观看网站| 69精品国产乱码久久久| 极品少妇高潮喷水抽搐| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 精品亚洲成a人片在线观看| 精品一区二区免费观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 日韩中文字幕视频在线看片| 涩涩av久久男人的天堂| 成人国产av品久久久| 最近中文字幕2019免费版| 嫩草影院入口| 日本黄大片高清| 精品一区二区三区视频在线| 免费高清在线观看日韩| 成年人午夜在线观看视频| 精品福利永久在线观看| 少妇 在线观看| 日本av免费视频播放| 久热久热在线精品观看| av免费在线看不卡| 免费少妇av软件| 在线观看国产h片| 国产成人午夜福利电影在线观看| 成人影院久久| 亚洲人成77777在线视频| 午夜老司机福利剧场| 久久久亚洲精品成人影院| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久免费观看电影| 亚洲精品国产av蜜桃| 草草在线视频免费看| 国产成人精品一,二区| xxx大片免费视频| 国产av一区二区精品久久| 91久久精品国产一区二区三区| 国产乱人偷精品视频| 欧美国产精品一级二级三级| 国产又色又爽无遮挡免| 男男h啪啪无遮挡| 99视频精品全部免费 在线| 丰满少妇做爰视频| 满18在线观看网站| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲少妇的诱惑av| 视频区图区小说| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日韩av免费高清视频| 久久久久久久久久成人| 在线观看免费高清a一片| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲国产色片| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 在线观看www视频免费| 最黄视频免费看| 午夜影院在线不卡| 国国产精品蜜臀av免费| 久久久久国产网址| 久久99热这里只频精品6学生| 成年人免费黄色播放视频| videossex国产| 亚洲欧美精品自产自拍| 一二三四在线观看免费中文在 | 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 91成人精品电影| 中国国产av一级| 亚洲精品美女久久av网站| 在线 av 中文字幕| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲精品一区蜜桃| 亚洲综合色网址| 少妇精品久久久久久久| 久久人人爽人人爽人人片va| 熟女av电影| av国产久精品久网站免费入址| 制服丝袜香蕉在线| 久热久热在线精品观看| 精品一区二区免费观看| 成人午夜精彩视频在线观看| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲欧美精品自产自拍| 免费黄色在线免费观看| 蜜臀久久99精品久久宅男| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 99热网站在线观看| 亚洲性久久影院| av卡一久久| 日韩av不卡免费在线播放| 另类精品久久| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 精品第一国产精品| 国产欧美亚洲国产| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 久久免费观看电影| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产男女内射视频| 人妻一区二区av| 热99国产精品久久久久久7| 视频在线观看一区二区三区| 国产爽快片一区二区三区| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 毛片一级片免费看久久久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 久久av网站| 国产精品嫩草影院av在线观看| 精品国产乱码久久久久久小说| 国产av一区二区精品久久| 国产免费一区二区三区四区乱码| av网站免费在线观看视频| 97人妻天天添夜夜摸| 香蕉国产在线看| 亚洲美女搞黄在线观看| 久久影院123| 精品酒店卫生间| 一级黄片播放器| 视频区图区小说| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 久久久久国产网址| 国产精品久久久久久精品电影小说| 日本午夜av视频| 在线观看一区二区三区激情| 国产亚洲欧美精品永久| 国产精品一区二区在线观看99| 国产精品嫩草影院av在线观看| 成人国产麻豆网| 男女无遮挡免费网站观看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 纵有疾风起免费观看全集完整版| av线在线观看网站| √禁漫天堂资源中文www| 人体艺术视频欧美日本| 欧美精品亚洲一区二区| 十分钟在线观看高清视频www| 国产成人午夜福利电影在线观看| 大香蕉97超碰在线| 亚洲av中文av极速乱| 久久久国产欧美日韩av| 久久午夜综合久久蜜桃| 精品熟女少妇av免费看|