分析急性腦梗死患者早期心理護(hù)理干預(yù)對抑郁情緒的影響

李秀芬

（貴港市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，廣西 貴港 537100）

腦梗死在臨床上具有比較高的發(fā)病率與致殘率，患者患病后會出現(xiàn)顯著的軀體功能障礙，導(dǎo)致患者的心理負(fù)擔(dān)加重，大多數(shù)患者會表現(xiàn)出抑郁情緒，這使得患者的治療依從性得到顯著的降低，并且也使得患者的治療效果受到一定的不良影響，所以臨床需要尋找一種科學(xué)的護(hù)理措施來有效緩解患者的抑郁情緒，促進(jìn)患者康復(fù)。本次研究中對35例患者采取早期心理護(hù)理干預(yù)，取得了良好的療效，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所在時間段為2017年11月-2018年11月，研究對象為我院治療的急性腦梗死患者70例，將患者隨機(jī)平均分成干預(yù)組與對照組。干預(yù)組中有19例男性患者，16例女性患者，患者年齡41歲-83歲，平均年齡（65.4±1.8）歲。對照組中有20例男性患者，15例女性患者，患者年齡42歲-84歲，平均年齡（66.8±2.1）歲。比較上述數(shù)據(jù)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容主要有康復(fù)指導(dǎo)與用藥指導(dǎo)等[1]，干預(yù)組患者則采用心理護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：（1）進(jìn)行健康宣教。醫(yī)護(hù)人員為患者講解抑郁、腦梗死等相關(guān)的防治措施[2]，能夠讓患者對腦梗死疾病有更多的了解，使得患者能夠以正確的態(tài)度對待疾病，幫助患者樹立疾病康復(fù)的信心。（2）給予患者精神支持。大部分急性腦梗死患者都具有比較嚴(yán)重的病情，患者會不定時的出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀[3]，這導(dǎo)致患者很容易出現(xiàn)焦慮不安、抑郁等負(fù)面心理，負(fù)面心理的出現(xiàn)會使得患者的病情進(jìn)一步加重，所以醫(yī)護(hù)人員要以溫和的態(tài)度與患者多進(jìn)行溝通交流，充滿耐心的解答患者存在的疑惑，使得患者的抑郁情緒得到顯著的減輕。（3）和諧的護(hù)患關(guān)系?；颊咴谥委熎陂g會經(jīng)常與醫(yī)護(hù)人員接觸，醫(yī)護(hù)人員的行為會對患者產(chǎn)生一定的影響，所以醫(yī)護(hù)人員需要掌握良好的交流技巧，多與患者進(jìn)行有效的交流，在巡房過程中多詢問患者的治療感受，掌握患者的心理動態(tài)變化，對患者的病情進(jìn)行有效的評估[4]，再對患者實(shí)施針對性的護(hù)理措施，幫助患者調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，使得護(hù)理方案的有效性得到明顯的提升。（4）給予社會支持。醫(yī)護(hù)人員與患者家屬進(jìn)行有效的溝通，告知患者家屬參與到護(hù)理活動中的重要性[5]，讓家屬可以在治療期間給予患者足夠的關(guān)心，給予患者有效的精神支持與心理支持，使得患者不必為疾病的治療而憂愁，盡可能幫助患者樹立信心。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究的觀察指標(biāo)為兩組患者護(hù)理前后的SDS抑郁評分與SAS焦慮評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的SDS評分 護(hù)理前干預(yù)組與對照組的SDS評分分別為（35.05±7.78）分、（35.12±7.86）分；護(hù)理后干預(yù)組與對照組的SDS評分分別為（24.68±5.66）分、（29.65±6.94）分。護(hù)理后干預(yù)組患者的SDS評分顯著低于對照組（t=9.664,P=0.001）。

2.2 比較兩組患者的SAS評分 護(hù)理前干預(yù)組與對照組的SAS評分分別為（64.13±7.21）分、（65.14±7.32）分；護(hù)理后干預(yù)組與對照組的SAS評分分別為（34.61±5.32）分、（41.65±6.58）分。護(hù)理后干預(yù)組患者的SAS評分顯著低于對照組（t=7.628,P=0.002）。

3 討論

大多數(shù)急性腦梗死患者都是突然發(fā)病，且患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，導(dǎo)致患者一時之間不能接受自身病情，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮不安與抑郁等不良心理，如果不及時采取有效的措施，不良心理會進(jìn)一步對患者軀體功能恢復(fù)造成不利影響[6]。結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)對該部分患者心理狀況進(jìn)行改善已逐步被臨床所重視，可引導(dǎo)患者在后期恢復(fù)中以較為積極的心態(tài)面對各方面治療。

本次研究中對照組患者僅采用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，而干預(yù)組患者則采用早期心理護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，干預(yù)組患者的SDS評分與SAS評分均顯著低于對照組。因此，在急性腦梗死的早期治療中有效運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，能夠使得患者的抑郁與焦慮情緒得到明顯的改善。