根據(jù)國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù),我國養(yǎng)老服務(wù)格局呈現(xiàn)“9073”模式,90%的老人選擇居家養(yǎng)老。推進(jìn)居家適老化改造,為老年人打造安全、便利、舒適的居家環(huán)境,日益成為提升養(yǎng)老質(zhì)量的重要內(nèi)容。
“起夜”一共分幾個步驟?其中又存在哪些風(fēng)險點(diǎn)?這是劉盼盼近半年來思考的問題。
剛剛畢業(yè)于青島理工大學(xué)室內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)的她,畢業(yè)設(shè)計(jì)的課題是為姥姥、姥爺?shù)淖∷M(jìn)行適老化改造。知道兩位年逾八旬的老人有起夜的習(xí)慣,劉盼盼在地上貼了熒光膠帶標(biāo)記放鞋的地方,讓老人不用摸黑找鞋;臥室的墻根設(shè)計(jì)了暖光感應(yīng)夜燈,在老人夜里起床下地時能照亮路,又不刺眼;床鋪用電動隔斷分開,讓老人起床時不相互打擾……
這次畢業(yè)設(shè)計(jì)給了劉盼盼很多觸動,老人簡單的日常生活中暗含這么多需求,不僅做晚輩的意識不到,很多時候甚至連老人自己也意識不到。
根據(jù)國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù),我國養(yǎng)老服務(wù)格局呈現(xiàn)“9073”模式,90%的老人選擇居家養(yǎng)老。推進(jìn)居家適老化改造,為老年人打造安全、便利、舒適的居家環(huán)境,日益成為提升養(yǎng)老質(zhì)量的重要內(nèi)容。
7月10日,由民政部主辦的全國“養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)季”啟動儀式在青島舉辦。而就在7月9日,青島市2025年消費(fèi)品以舊換新居家適老化改造項(xiàng)目正式啟動,面向青島境內(nèi)60周歲及以上的老年人進(jìn)行居家適老化改造,每人累計(jì)補(bǔ)貼額度最高可達(dá)1.5萬元。
居家適老化改造近年來在政策推動和市場需求雙重作用下加速落地。
不只安一個扶手這么簡單
一開始,劉盼盼的畢業(yè)設(shè)計(jì)進(jìn)行得不太順利,她的初步改造方案在指導(dǎo)老師——青島理工大學(xué)藝術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)院教師錢治科看來僅僅是“廣譜類”設(shè)計(jì),不具有針對性?!澳阋屑?xì)了解姥姥姥爺?shù)娜粘泳€,針對他們的生活習(xí)慣做出適合的改造設(shè)計(jì)?!卞X治科提出了修改建議。
就拿“起夜”來說,錢治科引導(dǎo)劉盼盼把這件事拆分成一系列動作——起身,下床,穿鞋,亮燈,走到廁所,上廁所,走回床邊,脫鞋,上床,躺下。簡簡單單的兩個字,可以拆解為10個具體動作。
“這10個動作中,對老人來說一定有障礙的,標(biāo)紅;可能有障礙的,標(biāo)藍(lán);沒有障礙的,標(biāo)黃?!卞X治科說,“假如你姥爺腰不好,那起身就是個很有障礙的動作,怎么輔助他起來,這就是你要設(shè)計(jì)的。起身之后走到廁所需不需要拄拐杖?如果需要,拐杖放在哪里能讓他順手就拿到?燈怎么控制?感應(yīng)還是開關(guān)?放在哪里能正好照亮路又不會影響到姥姥的休息?”
很多人把適老化改造簡單地理解為改緩坡和裝扶手,但在錢治科看來,研究老人日常生活的每一個細(xì)節(jié),想辦法解決可能存在的風(fēng)險、提供必要的便利,這才是適老化設(shè)計(jì)的要義所在。
錢治科最初接觸到這個領(lǐng)域源于他13年前的博士研究課題,當(dāng)時的博士論文題目就叫作《關(guān)于老年人居住空間的無障礙設(shè)計(jì)研究》。博士畢業(yè)后,他在自己任職的青島理工大學(xué)開設(shè)了相關(guān)課程,一直延續(xù)到現(xiàn)在。
而他更進(jìn)一步深入適老化領(lǐng)域是在2022年。那一年,他申請去日本東京都立大學(xué)做訪問學(xué)者,跟隨從事適老化產(chǎn)品設(shè)計(jì)的笠松慶子教授做研究。日本的老齡化程度更深、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展得更成熟,這段經(jīng)歷擴(kuò)展了他的眼界、深化了他的認(rèn)知,也堅(jiān)定了他在行業(yè)里深耕下去的決心。
結(jié)合文獻(xiàn)研究、公開實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以及對老人長時間的觀察和交流,錢治科將適老化設(shè)計(jì)歸納為三個層面:
最基礎(chǔ)的層面是大家日常最容易觀察到的設(shè)計(jì),比如把家里的門檻改成緩坡、地板使用防滑材料,以及在衛(wèi)生間等地方安裝扶手。
再上升一個層面,則需考慮到居住空間里的動線、視線和聲音?!氨热缋蟽煽诰幼〉募依铮粋€人突然摔倒了,老伴兒是否能在視線范圍內(nèi)第一時間看到他;喊對方一聲,對方是否能聽得到?!?/p>
最高層級的設(shè)計(jì)是心理學(xué)層面的設(shè)計(jì),要給老人足夠的尊重感。“很多老人不承認(rèn)自己老了,或者說不接受自己老了,很排斥家里到處安些扶手,不喜歡適老化痕跡特別重,這就需要將設(shè)計(jì)的巧思融入適老化改造當(dāng)中。比如,在家具上嵌入一個構(gòu)件,平時生活中不會認(rèn)為它是個扶手,但在需要的時候,它能起到扶手的作用?!?/p>
智能化織起居家養(yǎng)老“安全網(wǎng)”
適老化改造更為重要的意義在于降低老人的安全風(fēng)險。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我們國家每年約有2000萬次老人摔倒,如果按照1%的骨折率來算,人數(shù)是20萬,而老人一旦骨折,大概率是盆骨和髖關(guān)節(jié)骨折,康復(fù)不好就會臥床。另外一個數(shù)據(jù)是,老人一旦臥床,平均生存年限只有兩年半,這對老人和家庭的打擊都是巨大的。
數(shù)字化監(jiān)測是適老化改造中的重要一環(huán),能夠有效預(yù)防和及時應(yīng)對老人摔倒等突發(fā)情況。人們通過智能傳感器、可穿戴設(shè)備、遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)等技術(shù)手段,可以實(shí)時監(jiān)測老人的活動狀態(tài)、心率、血壓等健康指標(biāo),并在異常情況發(fā)生時第一時間發(fā)出警報,通知家屬或醫(yī)護(hù)人員。
居住在青島市城陽區(qū)流亭街道東藍(lán)家莊社區(qū)的丁淑芬老人今年76歲,去年,按照城陽區(qū)政府的統(tǒng)一部署,獨(dú)居的她接受了居家適老化改造。走進(jìn)她的家,各種智能化設(shè)備映入眼簾:智能無線門磁傳感器、智能煙火災(zāi)探測報警器、智能服務(wù)屏、智能血壓儀以及智能化一鍵報警設(shè)備……老人的獨(dú)居生活因有了這些智能設(shè)備,多了一層可靠的保障。
“以前孫子給我配了一部智能手機(jī),但我不會用,現(xiàn)在有了‘小度’,每天晚上我都能用它跟孫子視頻?!倍∈绶艺f,“我患有高血壓,需要每天吃藥并測量血壓,如果哪天血壓異常了,兒媳婦的手機(jī)就會收到預(yù)警。”
近年來,城陽區(qū)積極貫徹落實(shí)人口老齡化國家戰(zhàn)略,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革,將特殊困難老年人家庭適老化改造工作列入重點(diǎn)民生項(xiàng)目。緊緊圍繞“健康管理、居家安全、床邊照護(hù)”等最基本、最迫切的需求,城陽區(qū)量身定制改造方案,精準(zhǔn)匹配適老化輔具及智能化設(shè)備。
承接城陽區(qū)適老化改造項(xiàng)目的是深圳數(shù)聯(lián)天下智能科技有限公司(以下簡稱“數(shù)聯(lián)天下”),運(yùn)營總監(jiān)高飛介紹,為了保障老人居家有呼必應(yīng),城陽區(qū)建立“區(qū)、街道、社區(qū)、家庭”四級數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)體系,搭建數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)平臺,開通了區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)熱線,配備7×24小時的服務(wù)調(diào)度中心。依托前端智能設(shè)備,一旦監(jiān)測到老人家庭有異常信息,城陽區(qū)數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)平臺會實(shí)時預(yù)警并啟動四級聯(lián)動響應(yīng)機(jī)制,老人家屬、社區(qū)或街道響應(yīng)人員會實(shí)時收到電話和短信通知,及時開展入戶服務(wù)和應(yīng)急幫助,實(shí)時保障老年人的居家安全。
截至目前,城陽區(qū)已完成智能居家適老化改造7200余戶、普通居家適老化改造6000余戶,累計(jì)1.3萬余戶。
2022年,民政部等四部門印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》,計(jì)劃“十四五”期間完成200萬戶改造目標(biāo)。青島市聚焦經(jīng)濟(jì)困難老年人和特殊困難老年人,積極推進(jìn)適老化改造項(xiàng)目,截至今年年初,全市共為1.8萬戶老年人進(jìn)行居家適老化改造。
第七次人口普查結(jié)果顯示,青島市60周歲及以上常住老年人口數(shù)量為238萬人,居山東省首位,老年人口占比達(dá)23.8%。
作為國內(nèi)人口老齡化程度較高的城市,青島圍繞居家適老化改造這一高頻服務(wù),進(jìn)一步優(yōu)化供給。7月9日啟動的青島市2025年消費(fèi)品以舊換新居家適老化改造項(xiàng)目進(jìn)一步擴(kuò)大了補(bǔ)貼人群范圍,從去年僅補(bǔ)貼經(jīng)濟(jì)困難、特殊困難老年人兩類群體,擴(kuò)大為面向年滿60周歲、擬改造住房位于青島市行政區(qū)域內(nèi)的老年人;同時,補(bǔ)貼產(chǎn)品清單進(jìn)一步豐富,涵蓋地面改造、臥室改造、如廁洗浴設(shè)備改造、智能輔助產(chǎn)品等多種類別,有效滿足全市老年人個性化、多元化的養(yǎng)老需求。
這意味著,居家適老化改造正逐步從政府托底的基礎(chǔ)保障,轉(zhuǎn)向市場化、多元化的養(yǎng)老服務(wù)的新型消費(fèi),將進(jìn)一步激發(fā)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)潛力,推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
我們都曾年輕,也終將老去
然而行業(yè)發(fā)展還有很長的路要走。
從需求端來看,一方面,老人會出于自尊、怕麻煩等心理抗拒適老化改造;另一方面,老人與智能化設(shè)備之間存在“數(shù)字鴻溝”,“這導(dǎo)致他們認(rèn)為自己不需要智能化設(shè)備,實(shí)際上他們才是最需要智能化設(shè)備的一類人群?!鼻鄭u大學(xué)智慧健康老齡化研究中心副教授朱禮華說。
而從供給端來看,數(shù)字化在養(yǎng)老服務(wù)體系當(dāng)中的滲透,離不開社區(qū)乃至于整個社會的聯(lián)動,然而目前來看,社區(qū)資源與智慧養(yǎng)老服務(wù)尚未形成高效對接,跨部門、跨行業(yè)的協(xié)作機(jī)制尚未健全,服務(wù)響應(yīng)存在阻滯。
盡管如此,眾多從業(yè)者依然信心滿滿、持續(xù)深耕。
數(shù)聯(lián)天下的總部位于深圳,公司聚焦康養(yǎng)、幼教、美業(yè)、農(nóng)業(yè)四大賽道,借助數(shù)字化手段整合生態(tài)、布局全國。“過去兩年,城陽區(qū)的適老化改造項(xiàng)目處于緊鑼密鼓的交付階段,2025年全面進(jìn)入運(yùn)營服務(wù)階段,依托四級聯(lián)動服務(wù)響應(yīng)體系,持續(xù)為城陽區(qū)老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務(wù)。”數(shù)聯(lián)天下工作人員馬鵬說。
高飛表示,依托青島市開始啟動的2025年消費(fèi)品以舊換新居家適老化改造項(xiàng)目,他們下一步將面向有需求且有消費(fèi)意愿的老人家庭進(jìn)行深耕。
7月10日舉行的2025第十屆中國山東(青島)國際康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)博覽會暨銀發(fā)消費(fèi)節(jié)上,錢治科發(fā)起的上海全適智科適老產(chǎn)業(yè)研究院正式成立,依照他的規(guī)劃,研究院接下來將聚焦基礎(chǔ)研究、知識轉(zhuǎn)化、應(yīng)用落地、資源整合、政企校聯(lián)動五大工作,形成“研發(fā)—轉(zhuǎn)化—應(yīng)用—傳播—協(xié)作”的生態(tài)閉環(huán)。
衰老是什么體驗(yàn)?
成立儀式上,錢治科分享了自己曾借助可穿戴設(shè)備體驗(yàn)衰老的經(jīng)歷。“你會感覺身體各方面的靈敏度都降低了,腿腳使不上勁兒,眼前像是蒙了一層?xùn)|西……雖然我們年輕人很難真正體會衰老的感覺,但這份事業(yè),一定是靠年輕人去推動的?!?/p>
他也成為了更富有激情和創(chuàng)造力的年輕血液的引路人,“我之前一直沒有找到未來讀研的方向,這次畢業(yè)設(shè)計(jì)在錢老師的指導(dǎo)下接觸到適老化設(shè)計(jì)這個領(lǐng)域,現(xiàn)在我讀研基本就確定走這個方向了,甚至計(jì)劃以后專門做老年友好空間的設(shè)計(jì)?!眲⑴闻握f。