兒童發(fā)育過程中該如何保護視力？

常言道，眼睛是心靈的窗戶。當(dāng)前，兒童近視低齡化趨勢令人擔(dān)憂。從流行病學(xué)特征來看，呈現(xiàn)出發(fā)病低齡化、高度近視患者增多、近視進展快等特點。簡單來說，近視就是指能看清近處的物體，看不清遠處的物體。大多數(shù)兒童青少年視力問題是因屈光不正而導(dǎo)致的弱視，以及長時間用眼不良導(dǎo)致的早期近視。若未及早發(fā)現(xiàn)和治療，均可導(dǎo)致單眼或雙眼視力減弱，嚴重影響視力功能，從而影響日常生活。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新公布的數(shù)據(jù)，我國兒童青少年總體近視率為 52.7% ，其中，小學(xué)生為 35.6% ，初中生為 71.1% ，高中生為 80.5% 。因此，近視的低齡化趨勢升高應(yīng)引起重視。我國 6～10 歲的低齡兒童中，近視出現(xiàn)明顯上升趨勢，許多孩子在學(xué)齡前或小學(xué)的早期階段就已經(jīng)出現(xiàn)近視。面對這一現(xiàn)象，家長朋友應(yīng)該如何應(yīng)對呢？本文從兒童近視的原因和解決辦法來為您系統(tǒng)解答。

一般情況下，兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵階段有三期，分別為嬰兒期（1歲以內(nèi)）幼兒期（1\\~3歲）和學(xué)齡前期(3～6歲）。1歲以內(nèi)：通常剛出生的孩子眼軸可能只有16～18毫米，在出生幾小時內(nèi)就會對光線產(chǎn)生反應(yīng)；1\\~2個月時可以看清楚30厘米之內(nèi)的物體；2\\~3個月時可以看到緩慢移動的物體，頭也會隨著物體的移動而轉(zhuǎn)動;4\\~6個月時對顏色比較敏感，同時可以看清距離較遠的物體；7\\~8個月時能夠辨別物體的遠近;9～12個月時開始對物體的形狀產(chǎn)生興趣。1\\~3歲：眼軸生長最快的階段，屬于孩子視力發(fā)展的高峰期，孩子可以注意到細小的物體，對距離的遠近也會有一定的概念。3～6歲：這一時期，眼軸長度達到22毫米左右，孩子眼晴發(fā)育基本完成。

一般來說，視覺系統(tǒng)的健康發(fā)育需要全面的營養(yǎng)支持，包括維生素、蛋白質(zhì)、微量元素、礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)素。這些營養(yǎng)物質(zhì)對視神經(jīng)發(fā)育和眼球結(jié)構(gòu)形成至關(guān)重要，若長期缺乏可能導(dǎo)致視力發(fā)育異常。此外，不良的用眼環(huán)境與習(xí)慣是誘發(fā)近視的重要因素，如持續(xù)在照明不足或閃爍的光線下閱讀、書本印刷質(zhì)量不過關(guān)、長時間近距離用眼等，均可增加眼睛的負擔(dān)，特別是部分兒童讀寫姿勢不規(guī)范、不注意用眼衛(wèi)生、使用高度不合適的桌椅，以及缺乏視力保護意識等，都會顯著加重眼晴調(diào)節(jié)負擔(dān)，促使近視快速發(fā)展。因此，平時要注意引導(dǎo)孩子養(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣。為有效預(yù)防高度近視及其并發(fā)癥，建議實施分級防控策略：在視力正常階段注重預(yù)防；在近視初期控制進展；在中度近視階段防正惡化；在高度近視期重點防控眼底病變。每個階段都應(yīng)采取科學(xué)、個性化的干預(yù)方案。

了解兒童近視的原因

兒童近視的發(fā)生主要與遺傳因素、環(huán)境因素及不良用眼習(xí)慣有關(guān)。

遺傳因素是導(dǎo)致兒童近視的主要原因之一，父母近視可能會增加子女近視的風(fēng)險。一旦發(fā)現(xiàn)孩子視力有問題，建議及早帶孩子去配度數(shù)適合的眼鏡，避免近視繼續(xù)加重。

遺傳因素?zé)o法改變，但環(huán)境和用眼習(xí)慣卻是可以控制的。長時間近距離用眼是導(dǎo)致兒童近視的主要原因之一，尤其是小孩子習(xí)慣趴著、躺著看書或看電子產(chǎn)品，這種不良用眼姿勢更容易增加眼晴負擔(dān)，引發(fā)近視；小孩子如果習(xí)慣在陽光下或過暗的光線下看書，容易導(dǎo)致眼睛疲勞，增加近視的概率；此外，學(xué)習(xí)、娛樂時，長時間用眼導(dǎo)致眼睛過度疲勞，眼晴長時間得不到充分休息，缺乏戶外活動也是近視的重要誘因。戶外光線充足，有助于眼睛放松和調(diào)節(jié)，從而減少近視的發(fā)生。長期攝入較多的糖分可能造成眼球壁鞏膜軟化，導(dǎo)致眼球過度增長，容易引發(fā)近視。因此，小孩子應(yīng)避免過量攝入甜食，以防影響健康。

關(guān)注孩子的視力問題

近視可防、可控、不可逆，要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。在孩子還沒有近視時，可以采取“一增一減”的措施預(yù)防，即增加戶外運動和減少持續(xù)的近距離用眼時間。除積極預(yù)防之外，應(yīng)盡一切可能延緩近視的發(fā)展，盡量避免發(fā)展為高度近視。

除了在日常生活中保持健康的用眼習(xí)慣之外，還可以采取適當(dāng)醫(yī)療手段延緩近視的發(fā)展。家長應(yīng)時刻關(guān)注孩子的視力問題，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)視物模糊、瞇眼視物等癥狀，應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院接受專業(yè)的視力檢查。定期進行視力篩查也是十分重要的，可以及早發(fā)現(xiàn)孩子的視力問題并采取相應(yīng)的措施。此外，家長還應(yīng)該注意觀察孩子的用眼習(xí)慣，避免長時間使用電子產(chǎn)品和近距離看書等不良習(xí)慣。

培養(yǎng)正確的用眼習(xí)慣

培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣對于預(yù)防兒童近視至關(guān)重要。長時間近距離用眼是誘導(dǎo)近視形成的關(guān)鍵因素，因此兒童青少年要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。讀寫時做到“三個一”，即“一尺一拳一寸”，眼離書本一尺，胸距書桌一拳，手離筆尖一寸?？茖W(xué)用眼需避免不良姿勢：不可臥位（平躺、側(cè)躺)閱讀或用俯臥姿勢看書，避免行走時或乘車途中閱讀。堅持“20-20-20\"護眼原則，即每持續(xù)用眼20分鐘后，抬頭注視6米外遠處景物，保持視線停留至少20秒鐘。這種間歇性遠眺能有效緩解睫狀肌緊張，預(yù)防視疲勞。

日間優(yōu)先采用自然光源，但需避免強光直射；夜間使用臺燈時需配合環(huán)境光，保持光線均勻柔和。建議家長指導(dǎo)孩子正確使用電子產(chǎn)品，保持適當(dāng)?shù)木嚯x和角度，控制使用時長，注意環(huán)境光線協(xié)調(diào)；及時糾正孩子的不良姿勢，使用電子產(chǎn)品時應(yīng)確保屏幕亮度與環(huán)境光照相匹配；教導(dǎo)孩子合理安排學(xué)習(xí)、娛樂、休息的時間，避免高強度用眼；另外，在生活中要控制孩子甜食的攝入量，以防影響健康。此外，要鼓勵孩子多看遠處的事物，放松眼部肌肉。在生活中要注意孩子的學(xué)習(xí)環(huán)境，保證光線充足和坐姿正確。

合理補充營養(yǎng)

營養(yǎng)的合理攝人對于保護孩子的視力非常重要。研究表明，維生素A、維生素C、維生素E、鋅等營養(yǎng)素對于眼睛的健康發(fā)育具有重要作用。

富含維生素A的食物：維生素A有助于維持正常的視覺功能，特別是夜間視力。建議孩子攝人動物肝臟、魚肝油、全奶、蛋黃等。同時，深色蔬菜和水果（如菠菜、胡蘿卜、南瓜和芒果)也富含維生素A或其前體。

富含維生素C的食物：維生素C能減輕眼部疲勞并增強免疫力。推薦攝入柑橘類水果，如橘子、柚子和橙子，以及草莓、弼猴桃、青椒等果蔬。

富含維生素B族的食物：維生素B族對神經(jīng)系統(tǒng)和眼晴健康至關(guān)重要。孩子可以多吃全麥面包、燕麥、瘦肉、蛋類、深綠色蔬菜等。

富含葉黃素的食物：葉黃素能保護視網(wǎng)膜免受氧化應(yīng)激損害。建議多吃菠菜、甘藍、玉米、蛋黃等。

富含鋅的食物：鋅能維持視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)和功能。牡蠣、瘦肉、肝、蛋、奶制品等都是好的選擇

家長應(yīng)該為孩子提供均衡的飲食，包括新鮮的水果、蔬菜、全谷物和富含蛋白質(zhì)的食物。此外，還可以適量補充一些富含上述營養(yǎng)素的食物或補充劑，以提高孩子的免疫力。需要注意的是，食物或補充劑有益于視力健康，但并不能完全替代醫(yī)學(xué)治療。如有視力問題，應(yīng)及時就醫(yī)并遵循醫(yī)囑治療。

定期復(fù)查和治療

兒童青少年一旦發(fā)生近視，如果不進行干預(yù)，每年都有加深的風(fēng)險，一直到成年后才能穩(wěn)定。發(fā)生近視的年齡越小，成年后近視的度數(shù)可能越深。建議家長及時帶孩子去配度數(shù)適合的眼鏡，避免近視繼續(xù)加重。積極控制近視，延緩兒童青少年的近視發(fā)展，其正確做法包括建立孩子的屈光檔案、每半年帶孩子進行相關(guān)的眼睛檢查。檢查內(nèi)容包括裸眼視力、屈光狀態(tài)（近視、遠視或散光）眼軸長度、眼軸是否過度增長、是否有斜視、眼底的情況等。

家長應(yīng)教導(dǎo)孩子科學(xué)用眼，注意用眼衛(wèi)生，以最大限度地防控近視。孩子近視后，家長也無須過分焦慮或自責(zé)，而應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院進行專業(yè)的眼科檢查和治療。根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的矯正方法，如配戴眼鏡或接受手術(shù)治療等。同時要定期復(fù)查孩子的視力情況，以便及時調(diào)整治療方案。面對兒童近視高發(fā)的問題，家長應(yīng)該從多個方面入手，積極采取預(yù)防和治療措施。

結(jié)語

養(yǎng)成良好的戶外活動習(xí)慣，能夠幫助孩子預(yù)防和控制近視。孩子的戶外活動時間每天應(yīng)累計達到2小時。研究表明，戶外活動時間短、近距離用眼時間長的孩子近視發(fā)生率是戶外活動時間長、近距離用眼時間短的孩子的2.3倍。目前，臨床醫(yī)學(xué)尚未攻克近視逆轉(zhuǎn)難題，現(xiàn)有的干預(yù)手段主要聚焦于視力矯正和防控進展。因此，家長需特別警惕市場上宣稱近視能夠被治愈的廣告和商業(yè)宣傳。不當(dāng)?shù)囊暳Ω深A(yù)不僅無法改善近視，反而可能導(dǎo)致視力進一步下降，甚至造成眼部感染或角膜損傷等并發(fā)癥。

編輯：臺小雨