基于苗醫(yī)“補惠驅(qū)毒”理論辨治血管性癡呆經(jīng)驗

【中圖分類號】R249.2/.7 【文獻標志碼】A 【文章編號】1007－8517（2025）12-0106-04

DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2025.12. zgmzmjyyzz202512021

Abstract：In Miaomedicine，itisbelievedthat“Huiqi”isoneof theimportantsubstancesforthesurvivaloflivingorganisms， participatingineprocesofpathogenpredictioniseasepreventiontraspotationandsonItiskowntat“nopoisoisnot sick”，“poison”istekeytothedysfunctionof tebdy.Inthispaper，bytracingthesource，functionandpathogeniccharacteistis of Huiqiandtoxicpathogens，weunderstandthediseasenameofvasculardementia，andexpoundsProfesorWuYuanhua’sunique viewsonvasculardementiabasedonMiaomedicaltheoryProfesorWubelievesthatHuiqideficiencydamage，tendonblightedpulse stagnation，braindepletionforthedisease，poisondamagebrainausedisorderintotherootofdisease，putforwardte“flluidetox”forthetreatmentpriciple，tofillhuiprevil，detoxandhaosfortecoretreatmentmethd，withdtinctivemiaomdicalnationalcharacterstics，efectsuchasafterdrumanddrumsticks.ThisarticlesummarizesrofessorWuYuanua’sexperienceinte treatmentofvasculardementia，inordertoimprovethetheoreticalsystemofiaomedicineinthetreatmentofvasculardementaand provide reference for the treatment of vascular dementia.

Key Words：Vascular Dementia；Miao Medicine；Hui Qi；Tonifying Hui and Detoxicating；Clinical Experience

血管性癡呆（vasculardementia，VD）是由腦血管疾病引發(fā)的以認知、言語、執(zhí)行功能障礙為特點，呈進階式進展的臨床綜合征[1]。其發(fā)病機制尚不明確，可能與炎癥反應、氧化應激、神經(jīng)元損傷和腦白質(zhì)病變等有關(guān)，主要危險因素包含高血壓、糖尿病、高血脂、遺傳等因素[2]。在發(fā)達國家VD占癡呆病例的 15%～20% ，在發(fā)展中國家可高達 30% [3]。在我國VD的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。VD在已知的癡呆類型中，是具有治療可逆性的特殊類型，然只有少數(shù)患者得到有效治療[4]。西醫(yī)治療上多采用鈣通道阻滯劑、膽堿酶抑制劑、NMDA受體阻滯劑等治療，但存在作用時間短，效應量小，價格昂貴，顯著異質(zhì)性等特點，臨床療效不佳[5]。中醫(yī)治療VD，有價格低廉、效果好、無不良反應等優(yōu)點，故而被更多人接受。研究[證實中藥、針灸可改善VD認知障礙，其中中藥副作用小，價格易接受，適合長期服用。

吳遠華教授為貴州省知名專家，擅長使用中醫(yī)、苗醫(yī)治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病，已形成系統(tǒng)診療體系，對血管性癡呆的診治見解獨到，效果顯著?，F(xiàn)將吳遠華教授運用苗醫(yī)藥治療血管性癡呆的經(jīng)驗闡釋如下，為臨床診治血管性癡呆提供新思路

1 “惠氣”與“四大筋脈”的概念

苗醫(yī)認為“惠氣”是由人體吸入的粹氣和身體內(nèi)精微物質(zhì)結(jié)合后形成的參與體內(nèi)外活動的重要物質(zhì)之一，是生命體生靈能的一種表現(xiàn)形式[7]苗醫(yī)學家熊芳麗教授根據(jù)“惠氣”的生成方式與功能特點，認為“惠氣”類似于中醫(yī)理論中的正氣，在內(nèi)表現(xiàn)為機體運化、防御外邪、抵抗疾病的能力，在外表現(xiàn)為精氣神、活動的力量充沛，故而，苗醫(yī)常有“氣力，有氣才有力”的流傳[8]。苗醫(yī)認為“四大筋脈”將人體腦、軀干、內(nèi)臟和四肢聯(lián)系起來，又細致地將四大筋脈分為四大脈和四大筋，四大脈分別為腦脈、軀干脈、上肢脈及下肢脈。“筋”源于腦架，在腦架內(nèi)部網(wǎng)狀交織形成腦筋，起到接收、整合、發(fā)出各種信息，出腦架后繼續(xù)向下走行，分出軀干筋、上肢筋及下肢筋，形成網(wǎng)狀分布，布散人體各部位，使得人體各部位執(zhí)行腦架整合發(fā)出的信息?！懊}”源于心架，在干流及支流運行生血與熟血[9]，生血吸收精微、布散陽氣，熟血負責毒素濁物、陰氣的排泄，一吸一排，井然有序，如環(huán)無端。筋有通氣之功，脈有運血之用，筋為惠氣的載體，筋通脈暢，氣可順利推進。脈始于心，運行在各臟腑，游走四肢，可輸送精微物質(zhì)至全身，保證機體供養(yǎng)物質(zhì)的順利輸送[10]。因此，筋脈是“惠氣”運行的載體，是“惠氣”發(fā)揮保護作用的橋梁，是“惠氣”主持人體運動的紐帶，是筋脈運載的重要精微物質(zhì)[11]

2從苗醫(yī)理論分析血管性癡呆的發(fā)生

苗醫(yī)經(jīng)歷幾千年的發(fā)展，對于疾病的命名以所見所聞為基礎(chǔ)，其傳承主要依靠口傳身教。在苗醫(yī)學中，并無“血管性癡呆”的直接記載，后世學者根據(jù)癥狀將其歸納為“呆病”“癡呆”“多忘”“善忘”等范疇。

2.1“惠氣”虧虛，筋萎脈滯“惠氣”虧虛為疾病發(fā)生的基礎(chǔ)，“惠氣”的強盛關(guān)系到生命活動的正常運行及疾病的轉(zhuǎn)歸[12]，“惠氣”不足，筋無力推動，脈行血無功，終致筋萎脈弛。“惠氣”隨筋流傳，筋為氣道，筋行氣，腦筋得以傳送、整合信息，故全身之筋執(zhí)行大腦指令，筋脈互根互用，脈運送血液至全身，滋養(yǎng)機體，則人體運行有序。反之，“惠氣”虧虛，筋無氣推動，腦筋無以輸遞腦架整合信息，對應部位的信息傳導、反饋、執(zhí)行失常，故見反應遲鈍、詞不達意、答非所問；筋與脈聯(lián)動，“惠氣”不足，脈之調(diào)控失常，生血無途，無以濡養(yǎng)腦筋，漸而筋萎，見肢體萎軟無力；“惠氣”失充，排血無力，血滯脈管，毒素濁物不能排出，毒邪損筋，致肢體麻木；氣血逆亂，氣壅血滯，促使筋脈不暢每況愈下，機體功能紊亂，調(diào)控失常。

2.2毒損腦絡，致亂成疾 “惠氣”虧虛，御邪不力，毒盛亂生，損傷腦絡，累積臟腑，致亂成疾，導致疾病發(fā)生[13]。苗醫(yī)民間流傳著“百病皆毒生、無毒不生病”等說法，除外界侵襲之冷毒、熱毒、風毒、濕毒外，人體供生物質(zhì)（光、氣、水、土和石）[14]、內(nèi)環(huán)境紊亂皆含毒素，內(nèi)外各毒互相夾雜、相互牽制，使得人體可協(xié)調(diào)的接觸、攝入、調(diào)控、排除毒素，共同維持人體“毒”動態(tài)的平衡[15]，當“毒”動態(tài)失衡，繼而出現(xiàn)毒裹亂，亂纏毒的現(xiàn)象[16]。吳遠華教授在診療中發(fā)現(xiàn)，癡呆多發(fā)于平時情志不暢、急躁易怒、過食辛辣肥甘厚味等人，見冷、熱二毒邪盛起病，分析與腦架居上，脈絡纖細，易受侵襲有關(guān)。若喜嗜肥甘，濁毒積脈，脈管硬化，加之怒則氣上，氣血逆亂，腦架易被侵犯，致筋脈受損。冷毒襲擊，筋縮脈攣，血行緩慢，停滯脈管，脈道不通，血行受阻，不能上榮腦架；熱毒侵犯，耗氣傷血，易與風毒、濕毒夾雜，血得熱則行，隨風毒上沖腦架，致腦架失司，氣逆血亂，化瘀成毒，凝滯筋脈，致使清竅不通，靈機失用，發(fā)為血管性癡呆。

3“補惠驅(qū)毒”法的提出及在血管性癡呆中的應用

吳遠華教授認為治療血管性癡呆應基于“氣、血、毒”基礎(chǔ)，治療前提是補充“惠氣”，加強機體御邪驅(qū)毒之功，多采用補法；另一治療關(guān)鍵為驅(qū)毒外出，維持毒之動態(tài)平衡，平亂除疾，常用通氣法、散血法、排毒法及散瘀法等，臨證中吳遠華教授喜歡針藥并用治療血管性癡呆，療效卓著。吳遠華教授基于苗醫(yī)“惠氣”理論創(chuàng)制了“補惠驅(qū)毒”方，其基礎(chǔ)藥物組成為：黃芪 30g 紅景天 10g ，藍布正 10g ，多布叉（刺五加）10g，嘎龔布梭學嘎八（見血飛） _15g ，那嘎青（大血藤） 30g ，崗嶺（水蛭） 6g ，洋芋有（天麻）20g ，加保蒲（石菖蒲） 20g ，遠志 12g 。方中黃芪、紅景天、刺五加、藍布正共為領(lǐng)頭藥，達補氣固衛(wèi)，養(yǎng)血生津之效，見血飛、大血藤、水蛭為臣藥，奏活血通絡、祛瘀止痛之功，輔以天麻、遠志、石菖蒲祛風通絡，化痰開智。吳遠華教授強調(diào)，應辨病與辨證結(jié)合，兼顧體質(zhì)、發(fā)病節(jié)氣、精神狀態(tài)及伴隨癥狀，急則治標，緩則治本，全面兼顧，靈活變通。此外，吳遠華教授強調(diào)除用藥物補助“惠氣”外，對于血管性癡呆，更應注重針藥結(jié)合效果，在應時苗藥治病的同時，通過針刺入腦之脈，以督脈為核心，形成督脈針刺法，改善VD效果更為顯著[17]

3.1補惠御邪，防治結(jié)合吳遠華教授強調(diào)本病病理性質(zhì)為本虛標實，“惠氣”虧虛、御邪抗病之力不足為疾病本質(zhì)，故治療以補充“惠氣”為主，“惠氣”充沛，則機體調(diào)控自身機體如常，方可疏筋通脈，神識得以導養(yǎng)，從而避邪祛毒，氣血順暢，疾病自愈。苗醫(yī)認為一切脹、悶、滯、瘀、疼痛及腫物等皆為人體氣血不暢所致[18]，氣血通暢與人體健康息息相關(guān)，治當疏筋養(yǎng)脈，通調(diào)氣道，暢通血路。針對“惠氣”虛損者，吳遠華教授多使用黃芪、黨參、窩阿笨（土人參）等補惠益氣之品，顧護“惠氣”，提高機體抗邪能力；血虛不耐者，采用當歸、白芍、山藥、大棗以補血養(yǎng)血；陰水虧耗者，常用野雞果（南沙參）、基加歐幼（麥冬）等苗藥生水養(yǎng)津。此外，常配合藤類藥達舒筋暢脈之效，此類藥細長蔓延，縱橫交錯，呈網(wǎng)狀分布，無所不至，與人體筋脈循行類似，如見血飛、大血藤、雞血藤、首烏藤等，其作用相似，當靈活辨證，見血飛、大血藤擅散通滯、宣痹止痛；雞血藤善補虛養(yǎng)榮、養(yǎng)血和營；首烏藤可養(yǎng)血通絡，安神益智?，F(xiàn)代研究證實藤類藥具有保護神經(jīng)、軟化血管、抗炎抗氧化等作用[19]

3.2驅(qū)毒平亂，精準施策吳遠華教授認為治病的另一關(guān)鍵為驅(qū)毒平亂，人體生病為內(nèi)外毒平衡被打破、內(nèi)環(huán)境紊亂所致，故除增強“惠氣”外，同時強調(diào)驅(qū)除致病之毒，可使機體運行有序，功能恢復正常。苗醫(yī)中立“治毒九法”用于驅(qū)除來源不同、性質(zhì)各異、不同部位、感邪程度不同的毒邪[20]。當細審內(nèi)外毒邪，詳思合病共癥，針對病因解決問題，權(quán)衡“毒”與“亂”，識毒辨病，分毒選藥，辨毒組方，對因而用，合理運用各法以驅(qū)毒平亂?；颊咭婎^暈目眩、頸項強直、面肌痙攣等風毒侵襲，犯逆腦架者，常用洋芋有（天麻）、銳巴容所（土防風）、葛根、全蝎、僵蠶等祛風毒藥物；見口干舌燥、口苦咽干、煩躁易怒、大便干結(jié)等熱毒傷筋損脈者，多選用銳馬欲（土大黃）、真陸（黃梔子）、黃連、苦參等除熱毒藥物；針對濕毒所致筋脈阻滯，患者見肢體疼痛、麻木、沉重等癥，以科辣（半夏）、垮敗有（南星）、銳改外（燈盞細辛）、豆卡歐（吳茱萸）祛除濕毒；冷毒入體，經(jīng)絡拘急，筋縮脈攣，見惡寒、肢端不溫者，采用小劑量附子、桂枝溫脈祛寒；體型肥胖、肢體困重、面色晦濁、苔白厚膩者，多配伍以茯苓、白術(shù)、藿香、陳皮等以化濁降脂；情志不暢、抑郁低落者，加用合歡花、合歡皮、木香、香附等以疏肝解郁之品。

3.3通脈醒腦，針藥并用吳遠華教授治療血管性癡呆，多以針藥結(jié)合，善以督脈刺法論治。吳遠華教授認為，苗醫(yī)中雖無督脈一說，但督脈可歸于苗醫(yī)“腦架”及“四大筋脈”的范疇。督脈刺法選用水溝、百會、神庭、命門為主穴。前三穴居于腦架部位的經(jīng)穴；而命門穴位于軀干筋脈的核心部位，即傳統(tǒng)中醫(yī)軀干部的督脈。所謂“靈機記性”都在于腦。百會居巔頂，各脈經(jīng)氣匯集于此；神庭匯集督脈之氣，水溝穴位于“天地”之間的“人”部，命門在人體的中軸線上，四穴配伍，可開竅醒神、補氣益髓、安神增憶之效[21]吳遠華教授認為風毒致病與機體衛(wèi)外不足相關(guān)；故吳遠華教授多使用關(guān)元、氣海、足三里配伍上四穴以增強“惠氣”，關(guān)元、氣海位于軀干，有扶陰助陽之效，足三里為四總穴的首穴，三穴皆為氣血生化的源泉[22」，又被認為是生命之根，三穴合用，使血得氣助，氣得血行，氣血得養(yǎng)，“惠氣”漸升，共奏通筋脈、益氣血，抗外邪之力。對于毒邪侵襲，吳遠華教授強調(diào)當辨邪用穴，風毒為勝者，多使用風池、風府二穴，風府又名鬼穴，治風要穴，居頭項交接處，達祛風散毒之效。熱毒侵襲多選用大椎、合谷、太沖治療，大椎為軀干上段，具率陽氣、攝真元、清熱毒之效[23]，合谷與太沖分別位于四肢脈末端，配伍使用可舒筋脈、止痹痛、清熱毒、散風邪。濕毒侵襲多采用內(nèi)關(guān)、豐隆二穴祛濕毒，內(nèi)關(guān)、太溪分別位四肢末端，共用可祛痰濕、固陽氣、清熱毒。寒毒多趨下，寒毒為勝者，多針刺三陰交、涌泉，此二者位于下肢遠端，針刺此二穴達化濕除毒、調(diào)經(jīng)通脈之效。對于寒濕毒較重者，吳遠華教授認為，以督脈為引，加用苗醫(yī)硫黃針針刺效果更為顯著，對于有神志昏聘，或癡呆較重者，可加以苗醫(yī)麝香針加強開竅醒神之效。

4驗案舉隅

患者艾某，男，73歲，2023年10月25日就診。主訴：進行性記憶力減退伴反應遲鈍3月余?；颊?月前因“急性腦梗死”就診于當?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)“營養(yǎng)神經(jīng)、保護腦細胞、調(diào)血脂、穩(wěn)定板塊、抗血小板聚集”等治療后好轉(zhuǎn)，遺留吐詞不清、左上肢乏力。近3月逐漸出現(xiàn)認知功能減退?？滔掳Y見：記憶力、計算力、理解力進行性減退，伴反應遲鈍、吐詞不清，偶有頭暈，左上肢乏力，精細活動完成欠佳，倦怠乏力，肢端不溫，不欲言語，納眠可，二便暢。舌質(zhì)暗淡，苔白膩，舌下絡脈紫暗遷曲，脈弦沉。既往高血壓5年，長期口服常規(guī)藥物治療。認知功能評定：MMSE評分：17分，MOCA評分：19分。西醫(yī)診斷：血管性癡呆。苗醫(yī)診斷：癡呆，惠氣虧虛，濕毒上蒙。治法：補惠祛濕，醒腦益智。處方：黃芪 30g ，紅景天 10g ，藍布正 10g ，見血飛 10g ，大血藤 15g ，天麻 20g ，遠志 12g ，茯苓 20g ，桂枝 12g ，炙甘草 6g 10 劑，水煎服，日1劑（早中晚分服）。針刺選穴：主穴：水溝、百會、神庭、命門；配穴：關(guān)元、氣海、足三里、豐隆、合谷、血海、三陰交。針刺局部，得氣后留針 30min ，1次每日，連續(xù)治療10日。

2023年11月5日二診：患者記憶力、理解力較前稍好轉(zhuǎn)，頭暈、肢體乏力減輕，肢端不溫好轉(zhuǎn)，情緒低落，不欲言語，納差，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈沉細。繼前方上，去桂枝，加合歡花 10g 、麥芽 18g 、合歡皮 20g 、雞血藤 15g 。14劑，煎服法同前。針刺選穴上去豐隆，加中皖、太沖、內(nèi)關(guān)，余同前方，5日為一療程，連續(xù)2個療程。

2023年11月20日三診：家屬代述患者記憶力、計算力有所改善，吐詞較前清楚，與家人交流增多，溝通較前好轉(zhuǎn)，未訴頭暈、肢體乏力等不適，情緒轉(zhuǎn)佳，納眠二便可。繼在上方去合歡花、麥芽，合歡皮減至 10g ，余不變。煎服法同前。針刺選穴于上方基礎(chǔ)上去內(nèi)關(guān)、合谷、中皖，中藥10劑，5日為1個療程，連續(xù)兩療程。后電話隨訪，恢復可，無特殊不適，遂定期隨訪。

按語：本案患者因腦血管疾病后出現(xiàn)進行性記憶力下降、反應遲鈍，結(jié)合認知功能評分，診斷為血管性癡呆。發(fā)病時節(jié)為冬季，濕毒入體，易協(xié)風毒、冷毒犯體，故見肢體不溫、納差、倦怠乏力等癥狀；運化失司，氣血生化無源，氣之推動功能減退，清陽不升，見頭暈；“惠氣”衰退，筋失所養(yǎng)，脈之排血、生血調(diào)控失常，血瘀滯脈道，見舌質(zhì)暗淡，舌下絡脈紫暗遷曲；病性為本虛標實?；颊弑举|(zhì)為“惠氣”虧虛，御邪能力下降，濕毒上蒙清竅，靈機失用，故一診治療此病時，針藥并用在補助“惠氣”，增強抗邪能力的基礎(chǔ)上，配以活血化、祛濕降濁等治法，兼以散寒溫脈，使氣機充足，筋脈暢通，瘀滯無留，以達充沛“惠氣”、氣血平和、筋通脈暢、醒腦益智之效。二診時，患者神機得啟，記性漸復，出現(xiàn)脾虛肝郁之癥，遂重視補脾疏肝，增加氣血生化之源，進一步補惠“益氣”。三診，患者癥狀好轉(zhuǎn)，繼續(xù)針藥結(jié)合，鞏固治療。

5小結(jié)

吳遠華教授認為“惠氣”虧虛為本病發(fā)病之本，毒邪致亂為疾病之根。毒邪擾亂，平衡失調(diào)，氣血不暢，筋失濡養(yǎng)，脈絡虛滯，又加重“惠氣”不足，難以扭轉(zhuǎn)，逐致神機失算、靈機失用，故“補惠驅(qū)毒”為總治療原則，補惠以御邪、驅(qū)毒來平亂。吳遠華教授強調(diào)除藥物、針刺治療外，當重視陶冶性情，安定神志，恬淡虛無，豁達樂觀，使氣血平和，各架組織器官平衡；配合有氧鍛煉、呼吸吐納、氣功導引以促進反應靈敏、形體康??；調(diào)和飲食，食用原生態(tài)清淡、新鮮食品，食之有度，無饑無飽，使惠氣充足，不為情志、飲食所傷，祛毒避邪，起居規(guī)律，動靜結(jié)合，才能使得筋脈通暢，氣血運行通調(diào)，防止疾病發(fā)生。

參考文獻

[1］田金洲．中國癡呆診療指南［M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2018：410.

[2]樊永平．神經(jīng)系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)診療方案［M]．北京：中國中醫(yī)藥出版社，2022：246.

[3]RUNDEKT，TOLEAM，ARIKOT，etal.Vascularcogni-tiveimpairment（VCI）[J].Neurotherapeutics，2O22，19（1）：68-88.

[4］倪偉，鐘潤琪，陳海交，等．基于腸道菌群探析針刺通調(diào)陽明治療血管性癡呆的機制［J]．湖南中醫(yī)藥大學學報，2024，44（7）：1292-1297.

[5]羅燕，付劍亮．血管性癡呆的診斷和治療進展［J].國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志，2017，44（5）：550-554.

[6]汪杰，樊一樺，周霞，等．常用復方及中藥單體治療血管性癡呆作用靶點的研究進展［J］．中華中醫(yī)藥學刊，2021，39（3）：181-184.

[7］杜江，張景梅，苗醫(yī)基礎(chǔ)［M]．北京：中醫(yī)藥古籍出版社，2007：17.

[8]張璇，熊芳麗，呂岑，等．熊芳麗教授運用苗醫(yī)弩藥針療法治療下肢動脈閉塞癥術(shù)后臨證經(jīng)驗［J]．中國民族民間醫(yī)藥，2024，33（4）：74-77.

[9]祝軍委，云雪林．淺析苗醫(yī)對人體認識的理論學說體系[J]．北方藥學，2014，11（5）：96-97.

[10］劉亞林，吳遠華，楊松，等．基于苗醫(yī)“毒亂致病論”探討缺血性中風的病因病機及治法［J]．中國民族民間醫(yī)藥，2023，32（16）：1-3.

[11］楊華，李鳳英，肖淦辰，等．苗醫(yī)燒硫磺針療法概述及臨床應用舉隅［J]．中國民族民間醫(yī)藥，2023，32（20）：84-87.

［12］劉訪，董聿錕，曹波．曹波教授運用補惠攻毒法治療結(jié)直腸癌經(jīng)驗探析［J]．中國民族民間醫(yī)藥，2020，29 （2）：51-53.

[13］胡頂，夏景富．淺議苗醫(yī)隔藥紙火灸治療寒濕痹阻型肩痹[J]．中國民族醫(yī)藥雜志，2023，29（2）：48-50.

[14］洪秋語，招浩熙，于海洋，等．基于苗醫(yī)“毒學說”探討苗藥抗菌作用［J]．中醫(yī)藥導報，2022，28（1）：71-76.

［15］李丹，陳永華，徐寒松，等．淺析苗醫(yī)“毒”學說在消渴脫疽中的應用［J]．湖南中醫(yī)雜志，2020，36（11）：136-137，144.

［16］付靜，崔瑾，郭偉偉，等．苗醫(yī)“毒”學說之“攻毒療法”探析［J]．中國民族民間醫(yī)藥，2017，26（1）：6-8.

[17］吳遠華，朱廣旗，邵勇，等．督脈刺法治療腦血管性癡呆的臨床研究［J]．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（7）：794-795.

[18］屈璐，李瑞雪，李成龍，等．苗醫(yī)挑筋療法治療目疾的理論探討［J]．中國民族醫(yī)藥雜志，2021，27（10）：58-60.

[19］陳婉蓉．藤類中藥的化學成分及臨床應用［J]．海峽藥學，2020，32（5）：27-28.

[20］杜江，劉向陽，何康．苗醫(yī)治毒法方法概說［J]．中國民族醫(yī)藥雜志，2007（7）：25-26.

[21］胡墅婷，皮敏.針刺百會、水溝穴治療卒中后認知障礙的系統(tǒng)評價及Meta分析［J］．廣州中醫(yī)藥大學學報，2020，37（1）：2035-2042.

[22］陳丹，池敏，嚴越臺．艾灸關(guān)元、氣海穴聯(lián)合對癥支持療法治療晚期肝癌患者臨床觀察［J]．中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2019，29（1）：35-37.

[23］姚金，張媛，沈凌宇，等．艾灸大椎穴聯(lián)合常規(guī)針刺治療郁病臨床療效初探［J]．貴州中醫(yī)藥大學學報，2024，46（4）：27-31.

（收稿日期：2024-09-20編輯：徐雯）