中圖分類號(hào):TQ322.4文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A
文章編號(hào):1001-5922(2025)07-0001-04
Research on the shear adhesive performance improvement and application of dental restorative self-adhesive resin cement
SHAO Wen1, ZHOU Hangxu1,LI Weijie1, OU Yang2, CHEN Xi?3 (1. The First Afliated Hospital of Xian Jiaotong University,Xi'an 71OooO,China 2. The Second Affiliated Hospital Of Xian Jiaotong University,Xi'an 71OOO4,China 3.UniversityofHuddersfield,WestYorkshire,England,,Britain)
Abstract:In order to beter test the influence of self-adhesive resin cements on the shear bonding strength of oral restorationmaterials,five repair metal materials,including titanium alloy,nickel-chromium alloy,TypeII gold alloy, gold-silver-palladium allyandmetal porcelaingoldalloy were selected tocompletethe casting of theunified standardspecimens.Theshearbond strength of metalmaterials fororalrestoration was effectively tested with the helpof auniversal material testing machine using sixself-adhesive resincements,including Maxcem,Unicem,Breeze,Biscem,Set,and ClerfilSAIuting,anda Resicem traditional resin cement.Theresults showed that the average shear bond strength of the above five metal materials was (10.2±5.4),(9.9±7.8),(2.6±1.9),(2.2±1.7)| and (204號(hào) (5.0±2.3) )MPa,respectively.The shear bond strength formed by Breeze,Biscem,and ClerfilSAIuting in the titanium alloy and nichrome alloy groups was relatively high,which was much higher than that of other cements and the other 3 metal materials.Compared with other groups of resin cements,the self-adhesive resins Breze,Biscem,and ClerfilSAIuting produced higher bond strength for non-precious metals.
Key words:self-adhesive;resin cement;oral restoration materials; shear bond strength
現(xiàn)階段,烤瓷修復(fù)體被廣泛地應(yīng)用于美容牙醫(yī)學(xué)中,并取得了良好的應(yīng)用效果。為為保證烤瓷修復(fù)體臨床效果,需要應(yīng)用金屬內(nèi)冠粘接技術(shù)的粘接性強(qiáng)、耐久性強(qiáng)等優(yōu)勢[1]。最近幾年,自粘接樹脂水門汀在口腔臨床中發(fā)揮出重要作用,有效地提高了金屬粘接穩(wěn)固性。自粘接樹脂水門汀在具體應(yīng)用中,省略對修復(fù)體、牙體的打磨處理,其操作簡單便捷,學(xué)習(xí)成本低,很容易被臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)和應(yīng)用[2]。目前,某研究團(tuán)隊(duì)Lin等學(xué)者已經(jīng)運(yùn)用自粘接樹脂水門汀,研究牙釉質(zhì)與二氧化鋯之間的粘接效果[3]。但是,缺乏該粘結(jié)劑對金屬粘接效果影響相關(guān)理論知識(shí),本文重點(diǎn)運(yùn)用剪切粘接強(qiáng)度測試方法,分析Maxcem、Unicem、Breeze、Biscem、Set、Clerfil-SAIuting多種自粘接樹脂水門汀以及Resicem一種傳統(tǒng)樹脂水門汀與鈦合金、鎳鉻合金、TypeIII金合金、金銀鈀合金、金屬烤瓷金合金五種修復(fù)金屬材料之間的粘接效果,為后期相關(guān)臨床應(yīng)用提供重要的參考和依據(jù)。
1 實(shí)驗(yàn)部分
1.1 實(shí)驗(yàn)材料與設(shè)備
1.1.1 實(shí)驗(yàn)材料
在本次實(shí)驗(yàn)中,主要選用了自粘接樹脂水門汀和傳統(tǒng)樹脂水門汀兩類樹脂類粘接劑,其中,自粘接樹脂水門汀含有以下6種材料:(1)雙固化樹脂水門汀(Maxcem)。該粘接劑組成形式為雙糊劑,含有鋇玻璃填料、氣相二氧化硅、氟鋁硅酸鹽玻璃填料等組成成分[4]。(2)通用自粘接樹脂型水門?。║nicem)。該粘接劑的組成形式為粉液,含有二甲基丙烯酸酯、二氧化硅、氫氧化鈣等成分。(3)松風(fēng)自粘接樹脂水門汀(Breeze)。該粘接劑的組成形式為雙糊劑,含有鈣鋁氟硅酸鹽、硅烷化鋇玻璃、非晶態(tài)二氧化硅等成分。(4)網(wǎng)絡(luò)自酸蝕全能型樹脂水門?。˙iscem)。該粘接劑組成形式為雙糊劑,含有磷酸鹽、玻璃填料等成分[5]。(5)樹脂強(qiáng)化玻璃離子體水門汀(Set)。該粘接劑組成形式為粉液,含有磷酸鹽、二氧化硅等成分[6]。(6)自粘接型樹脂門汀(ClerfilSAIuting)。該粘接劑組成形式為雙糊劑,含有鋇玻璃填料、氟化鈉、二氧化硅等成分。傳統(tǒng)樹脂水門汀材料為Resicem,該粘接劑組成形式為雙糊劑,含有氟鋁硅酸鹽玻璃填料、HEMA等成分。此外,還選用以下5種金屬試件材料:(1)鈦合金。鈦合金商品名為“T-Alloy”,含有Ti等成分,主要是由GC、Tokyo、Japan等制造商研發(fā)的。(2)鎳鉻合金。鎳鉻合金商品名為“UnimetalEZ”,含有Ni、Cr、Mn等成分,主要是由Shofu、Kyoto、Japan等制造商研發(fā)的[7]。(3)TypeIII金合金。TypeII 金合金商品名為“Castinggoldtype3”,含有 Au,Ag,Cu 等成分,主要是由Ishifukumetalindustry、Tokyo、Japan 等制造商研發(fā)的。(4)金銀鈀合金。金銀鈀合金商品名為“Kinparabestl2”,含有 Au,Ag,Cu,Pd 等成分,主要是由Ishifukumetalindustry、Tokyo、Japan等制造商研發(fā)的。(5)金屬烤瓷金合金。金屬烤瓷金合金商品名為“JupiterH”,含有Au、Ag、Pd、Pt等成分,主要是由Ishifukumetalindustry、Tokyo、Japan等制造商研發(fā)的。
1.1.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)備
在本次實(shí)驗(yàn)中,主要用到蒸餾水超聲儀器、萬能材料實(shí)驗(yàn)機(jī)、SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件等實(shí)驗(yàn)設(shè)備。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
1.2.1 金屬粘接試件制備
將以上5種金屬材料統(tǒng)一鑄造成以下2種尺寸:一種尺寸是 10mm×10mm×20mm ;另一種尺寸是 10mm×10mm×10mm ,每種金屬粘接試件各制備42對,同時(shí),按照一定的順序依次使用200#水砂紙、400#水砂紙、600#水砂紙對各個(gè)試件粘接表面進(jìn)行打磨處理。
1.2.2 試件表面處理
采用隨機(jī)分配的方式,將以上5種金屬粘接試件各劃分位7組,每組制備6對金屬粘接試件。使用蒸餾水超聲儀器對該試件進(jìn)行清洗,清洗時(shí)間設(shè)置為 15min ,使用壓縮空氣,對清洗好的試件進(jìn)行吹干處理[8]
1.2.3 粘接試件制作
在2種尺寸的試件粘接面上分別涂抹一層樹脂水門汀,并在 150N 壓力狀態(tài)下進(jìn)行粘接處理,對各個(gè)粘接面進(jìn)行光照處理,光照時(shí)間控制為 20s ,并保持150N壓力 20min ,之后,將其放入到 37°C 的水浴中進(jìn)行保存,保存時(shí)間為 24h ;然后,測量各個(gè)試件所產(chǎn)生的剪切粘接強(qiáng)度[9-19]。為方便對比和分析傳統(tǒng)樹脂水門汀與自粘接樹脂水門汀實(shí)驗(yàn)結(jié)果,在本次實(shí)驗(yàn)中,需不按照相關(guān)使用說明,對傳統(tǒng)樹脂水門汀Resicem組的試件表面進(jìn)行粘接單體處理。
1.3 性能測試
在進(jìn)行各個(gè)試件剪切粘接強(qiáng)度測試期間,向萬能材料實(shí)驗(yàn)機(jī)放置所制備好的試件,并調(diào)節(jié)該實(shí)驗(yàn)機(jī)的加載頭,不斷地增加該加載頭與試件之間的接觸面積,同時(shí),將加載速度設(shè)置為 0.6mm/min ,同時(shí),確定出試件破壞時(shí)最大載荷和粘接面積并求解二者之間的商,從而計(jì)算出各個(gè)試件所產(chǎn)生的剪切粘接強(qiáng)度[10-14] 。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
在本次實(shí)驗(yàn)中,選用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件,運(yùn)用單因素方差分析法,對比和分析7組金屬試件的剪
切粘接強(qiáng)度之間差異性。同時(shí),在進(jìn)行兩兩比較時(shí),運(yùn)用最小顯著差異法進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)雙側(cè)通常設(shè)置為0.005。
2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果與討論
2.1各組剪切粘接強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)結(jié)果
各組剪切粘接強(qiáng)度均值及多重比較結(jié)果如表1所示。
由表1可以看出,鈦合金、鎳鉻合金、TypeIII金合金、金銀鈀合金、金屬烤瓷金合金這5種金屬材料試件所產(chǎn)生的剪切粘接強(qiáng)度均值分別為( 10.2± 5.4)( 9.9±7.8 )、( 2.6±1.9 、 (2.2±1.7 )、(5.0±2.3)MPa? ,Breeze、Biscem、ClerfilSAIuting這3種自粘接樹脂水門汀在鈦合金和鎳鉻合金組所形成的剪切粘接強(qiáng)度相對較高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他水門汀和其他3種金屬材料。因此,與其他組別樹脂水門汀相比,本文所配置的自粘接樹脂水門汀Breeze、Biscem、ClerfilSAIuting對非貴金屬所產(chǎn)生的粘接強(qiáng)度較高,有利于進(jìn)一步地提高非金屬粘接性能。
2.2 實(shí)驗(yàn)討論
2.2.1 自粘接樹脂水門汀應(yīng)用效果
在口腔臨床中綜合應(yīng)用修復(fù)體、牙體等技術(shù)進(jìn)行化學(xué)粘接,除了可以保證固位效果外,還能降低修復(fù)體與牙體之間粘接界面邊緣滲漏出現(xiàn)概率,更好地保護(hù)牙齒健康。目前,需結(jié)合粘接修復(fù)體種類、咬合等差異性,選用最佳性能的粘接材料。通過應(yīng)用樹脂水門汀,可以解決修復(fù)固位效果差、咬合力不足等問題。自粘接樹脂水門汀作為一種新型的樹脂水門汀產(chǎn)品,可以很好地粘接全瓷冠、金瓷修復(fù)體等修復(fù)材料,有效地提高美容醫(yī)牙修復(fù)效果。自粘接樹脂水門汀含有二甲基丙烯酸酯單體、超細(xì)填料、催化劑、著色劑、穩(wěn)定劑等成分,其中,二甲基丙烯酸酯單體可以通過聚合反應(yīng),保證緊密網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)固性,同時(shí),還能發(fā)揮處理劑功效,保證修復(fù)體處理效果,提升試件粘接性能;借助超細(xì)填料,可以提高樹脂水門汀與修復(fù)體表面之間的接觸面積,同時(shí),可與單體酸基進(jìn)行一系列的水門汀反應(yīng),在粘接牙期間,可將
PH值調(diào)整為中性,保證酸基反應(yīng)的固化效果,確保牙髓始終處于溫和狀態(tài)。自粘接樹脂水門汀具有自固化性強(qiáng)、光固化性強(qiáng)等優(yōu)勢,被廣泛地應(yīng)用于美容醫(yī)牙學(xué)領(lǐng)域中,并取得了良好的應(yīng)用效果。
2.2.2 光照固化時(shí)間設(shè)置
在本次實(shí)驗(yàn)中,為更好地測量樹脂水門汀與金屬之間的粘接性能,避免機(jī)械結(jié)合力產(chǎn)生對金屬粘接效果產(chǎn)生不良影響,在使用金屬粘接面時(shí),可省略粘接面噴砂磨光處理。盡管金屬試件表面透光性差,但是,本次實(shí)驗(yàn)優(yōu)先選用了具有光化學(xué)雙重固化性能的粘劑,所以,在設(shè)置光照固化時(shí)間時(shí),要確保該固化時(shí)間設(shè)置的統(tǒng)一性,只有這樣,才能滿足臨床實(shí)際使用需求。如果忽略光照固化時(shí)間統(tǒng)一化設(shè)置,那么影響金屬試件粘接性能的因素可能包含光固化照射。
2.2.3提升金屬試件粘接性能措施
現(xiàn)階段,在進(jìn)行口腔金屬粘接期間,其功能性單體主要包含磷酸基、含硫基、含羧基,其中,磷酸基、含硫基主要作用于非金屬試件,有利于提高非金屬試件粘接性能;含羧基主要作用于貴金屬試件,有利于提高貴金屬試件粘接性能。在粘接非金屬鎳鉻合金期間,BreezeBiscem、Set、ClerfilSAIuting這3種自粘接樹脂水門汀產(chǎn)品含有功能性粘接單體成分,表現(xiàn)出強(qiáng)大的粘接性能。當(dāng)非貴金屬長時(shí)間暴露于空氣中,其金屬表面會(huì)形成一層薄薄的氧化物層,該氧化物層與空氣中的水蒸氣接觸會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致金屬表面覆蓋大量的羥基物質(zhì)。非貴金屬功能單體表面除了含有大量的磷酸基外,還含有大量的羧基,因此,功能單體很容易與非貴金屬表面相結(jié)合。
在傳統(tǒng)樹脂水門汀Resicem中,通常含有少量的功能性單體,表現(xiàn)出較低的粘接性能。在本次實(shí)驗(yàn)中,Maxcem、Unicem、Set盡管屬于自粘接樹脂水門汀,但是,其粘接強(qiáng)度與 Breeze、Biscem、ClerfilSAIuting相比較低,出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因是Maxcem、Unicem、Set含有的粘接單體數(shù)量較少導(dǎo)致的。所以,Max-cem、Unicem、Set等部分自粘接樹脂水門汀在具體使用中,為提高其粘接性能,仍然需要進(jìn)行規(guī)范地表面處理。由于不同金屬試件表面覆蓋大量的氧化膜,該氧化膜具有致密性強(qiáng)、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定等特點(diǎn),鈦合金作為一種常用金屬,還未完全形成口腔修復(fù)粘接原理。Taira等學(xué)者已經(jīng)使用非貴金屬粘接單體與水門汀相結(jié)合的方式,對其進(jìn)行冷熱循環(huán)實(shí)驗(yàn),但是,各個(gè)試件所形成的剪切粘接強(qiáng)度出現(xiàn)明顯下降趨勢。
通過對比和分析自粘接樹脂水門汀與傳統(tǒng)樹脂水門汀,發(fā)現(xiàn)在自粘接樹脂水門汀中,添加大量的粘接單體,但是,并沒有有效地提高貴金屬試件的粘接強(qiáng)度。現(xiàn)階段,市場上所研發(fā)的自粘接樹脂水門汀并沒有添加貴金屬專用的粘接單體,以提高貴金屬粘接強(qiáng)度。在傳統(tǒng)樹脂水門汀Resicem中,需將其均勻地分置于各個(gè)小瓶中。另外,在粘接單體中,含有大量的碳碳雙鍵,該碳碳雙鍵的強(qiáng)度相對較弱,如果大量添加碳碳雙鍵,會(huì)降低樹脂水門汀的粘接強(qiáng)度。Taira等學(xué)者成功研究了借助粘接單體,可以有效地結(jié)合貴金屬與非貴金屬粘接性能,但是目前,仍然沒有針對貴金屬、非貴金屬粘接單體粘接有效的自粘接樹脂水門汀。所以,為進(jìn)一步地提高貴金屬的粘接性能,在使用自粘接樹脂水門汀時(shí),要優(yōu)先選用噴砂、涂布貴金屬粘接單體,促使金屬試件表現(xiàn)出強(qiáng)大的機(jī)械粘接性能和化學(xué)粘接性能。
3結(jié)語
在本次實(shí)驗(yàn)中,主要選用了Maxcem、Unicem、Breeze、Biscem、Set、ClerfilSAIuting、Resicem等樹脂水門汀粘結(jié)劑以及鈦合金、鎳鉻合金、TypeIII金合金、金銀鈀合金、金屬烤瓷金合金這5種金屬材料,同時(shí),利用萬能材料試驗(yàn)機(jī),測試各個(gè)金屬試件的剪切粘接強(qiáng)度。本次研究得出以下幾個(gè)結(jié)論:(1)與其他組別樹脂水門汀相比,Breeze、Biscem、Clerfil-SAIuting這3種自粘接樹脂水門汀產(chǎn)品對鈦合金和鎳鉻合金所產(chǎn)生的剪切粘接強(qiáng)度相對較高;(2)與貴金屬材料相比,自粘接樹脂水門汀產(chǎn)品對非貴金屬所產(chǎn)生的粘接強(qiáng)度相對較高,如果自粘接樹脂水門汀產(chǎn)品未經(jīng)過表面打磨處理,難以滿足貴金屬材料粘接使用需求。
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