打鼾并非睡得香

人的一生中約有1/3的時間是在睡眠中度過，良好的睡眠可以幫助人們保持足夠的體力和精力。人們普遍認為打鼾就是睡得好、睡得香，其實不然，長期打轟可能是一種睡眠障礙性疾病，臨床上稱為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，不僅會影響睡眠質(zhì)量，還可能導(dǎo)致高血壓、糖尿病等疾病。因此，打鼾不可忽視，出現(xiàn)長期打鼾情況需及時就醫(yī)，通過科學(xué)治療緩解疾病癥狀。

定義

打鼾主要是由于睡眠中上呼吸道軟組織隨著呼吸過程中氣流經(jīng)過上呼吸道狹窄部位時產(chǎn)生振動而發(fā)出的聲音，一般指阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是一種在睡眠過程中由多種原因引起上氣道部分或完全塌陷，出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣現(xiàn)象的疾病。該疾病主要發(fā)病人群是肥胖的中年人，但也出現(xiàn)于兒童和青少年等不同年齡段人群，與肥胖、年齡、性別、家族史、吸煙飲酒等多種因素相關(guān)，其癥狀以睡眠打鼾及白天困倦為主，嚴重時可引發(fā)高血壓、心律失常、認知功能障礙、糖代謝異常等。

危害

通常情況下，輕度打鼾不會影響機體的正常功能，而重度打鼾不僅會影響睡眠質(zhì)量，還會對機體造成損傷。以下是打鼾的常見危害：

影響睡眠質(zhì)量癥狀嚴重的患者，其夜間打鼾時會因吸氣量不足、血氧分壓降低而出現(xiàn)不同程度的憋氣現(xiàn)象，表現(xiàn)為嚴重打鼾、憋氣、夜間呼吸暫停、白天嗜睡、乏力、注意力不集中等，對患者的睡眠質(zhì)量造成較大影響。

影響身體健康若患者上呼吸道狹窄，則氣流經(jīng)鼻腔、口腔吸入或經(jīng)肺部、氣管呼出時，通過狹窄部位對上呼吸道的軟組織形成撞擊，從而產(chǎn)生渦流，引起咽部軟組織的振動，抑制機體氧代謝，引發(fā)多種心腦血管疾病，甚至可能在睡眠中發(fā)生猝死。

影響多系統(tǒng)與多器官功能 若患者長期打鼾且不接受有效治療，其身體各器官與各系統(tǒng)的功能會受到不同程度的損害。打鼾會引發(fā)缺血性心臟病、心肌梗死、心律失常、肺功能障礙和肺源性心臟病等。長期打鼾患者身體機能會減弱，發(fā)生頭痛、頭暈、記憶力衰退等癥狀。

治療

打鼾的治療方法有多種，以下是一些常見且有效的治療方法：

減肥療法肥胖是導(dǎo)致打鼾的常見原因之一。減肥可以減少咽喉部位的脂肪堆積，從而減輕打鼾癥狀。肥胖患者需合理安排日常飲食，控制每日的營養(yǎng)攝入量，以清淡飲食為主，適當進食新鮮的蔬菜與水果，如菠菜、西紅柿、胡蘿卜和蘋果等，避免進食刺激性、高油、高脂等食物。同時需避免暴飲暴食，每餐以七八分飽為宜，多喝溫開水以促進體內(nèi)脂肪的代謝；建議肥胖患者堅持進行運動鍛煉，每日進行至少半小時的有氧運動，如慢跑、跳繩、游泳和爬山等，有助于減輕體重；肥胖患者還需規(guī)律作息，規(guī)定每日作息時間，避免熬夜，保證充足的睡眠，促進體重減輕，緩解癥狀。

改變睡眠體位 側(cè)臥（尤其是右側(cè)臥）可以顯著改善打鼾和呼吸暫停的癥狀，減輕咽腔軟組織、腹部脂肪堆積引起的膈肌運動受限。患者可在睡衣的背部縫一個球形物體，或在其后背處堆積枕頭，防止睡眠

時的平臥位。

氣道正壓通氣氣道正壓通氣是一種無創(chuàng)的治療方法，通過無創(chuàng)呼吸機保持氣道內(nèi)壓力，撐住上氣道，防止氣道塌陷，從而維持呼吸順暢。該方法適用于嚴重的打鼾，尤其是伴有睡眠呼吸暫停的情況。氣道正壓通氣的療效取決于患者依從性，若患者患有鼻塞、幽閉恐懼癥，則不易接受該治療方法。

□腔矯正器口腔矯正器利用機械方式借助外力使患者撐開鼻腔、推前下頜、拉拽舌頭、閉上嘴巴，讓氣道保持穩(wěn)定通暢。在眾多口腔矯治器類型中，下頜骨前伸口腔矯正器對癥狀的緩解效果較好，被推薦程度較高。

手術(shù)治療若由扁桃體及腺樣體肥大、軟腭低垂、下鼻甲肥厚等因素引發(fā)的打鼾，可采取手術(shù)治療；若由中樞性、混合性疾病，如中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、腦部疾病等引發(fā)的打鼾則無法通過手術(shù)根治。若打鼾由呼吸道阻塞引發(fā)，可以根據(jù)具體情況選擇手術(shù)。如下鼻甲肥厚引發(fā)的打鼾可進行下鼻甲部分切除術(shù)與下鼻甲射頻消融術(shù)治療；由鼻中隔偏曲引發(fā)的打鼾可進行鼻中隔偏曲矯正術(shù)治療；由扁桃體及腺樣體肥大引發(fā)的打鼾可以進行組織切除手術(shù)治療；由腫瘤引發(fā)的打鼾可進行腫瘤切除術(shù)治療。

藥物治療 打鼾可能由呼吸道梗阻或狹窄，導(dǎo)致氣流撞擊引起。因此，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布地奈德噴鼻劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、蒼耳子鼻炎滴丸、鼻淵通竅顆粒等藥物進行治療，改善氣道結(jié)構(gòu)及順應(yīng)性，緩解癥狀?；颊哌€應(yīng)注意避免使用鎮(zhèn)靜安眠類藥物，如地西泮片、單鹽酸氟西泮膠囊等，以免加重呼吸中樞調(diào)節(jié)抑制的作用。

舌頭運動治療打鼾聲由呼吸氣流通過呼吸道受阻，從而產(chǎn)生振動發(fā)出。舌頭及咽喉部的肌肉越松弛，則越容易出現(xiàn)呼吸受阻發(fā)出聲音。鍛煉咽喉部肌肉能使其變緊致，減輕打鼾情況?；颊呖删毩?xí)樂器吹奏，如雙簧管、笛子、口風琴和嗩吶等進行舌頭運動，加強咽喉部肌肉的力量。唱歌、舌頭保健操等其他舌頭運動也可促進咽喉部肌肉的緊致度，減少打鼾發(fā)生。

其他輔助療法對于部分由于咽喉部有炎癥而導(dǎo)致打鼾的患者，可以輔助使用具有殺菌消炎作用的漱口水，幫助降低口腔和咽喉部的細菌濃度，減輕炎癥，在一定程度上緩解咽喉部的腫脹和不適，使氣道通暢一些，從而緩解打鼾癥狀。

打鼾是一種常見的睡眠問題，它可能由多種原因引起，對生活和健康造成較大影響。了解打鼾的原因和治療方法，尤其是對于嚴重的打鼾患者，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。

困境亦是成長

莊子說：“人皆知有用之用，而莫知無用之用也?！闭f明在智者眼中，這世上沒有完全一無所用的事即使是人生中那些糟糕的境遇，也有著不可替代的價值。有些人的出現(xiàn)，可以教會我們一些道理；有些的發(fā)生，是為了讓我們做出改變。凡是經(jīng)歷，皆是成長。

以正確的態(tài)度去對待困境、痛苦、傷害，你所遇到的這一切，都將為你所用。面對人生中那些苦痛的經(jīng)歷，內(nèi)心脆弱的人只會抱怨，感嘆人生無望。而內(nèi)心通透的人，會把那些看做是成長的階梯，滿懷信心地去迎戰(zhàn)一切困難。

當以正確的態(tài)度去對待發(fā)生在你身上的所有事情，那么一切，都將豐富你、成就你，讓你擁有更豐盈的人生。