不容忽視的老年?duì)I養(yǎng)不良

當(dāng)老人愈發(fā)消瘦，走路變得瞞珊無力，或是對著滿桌佳肴卻難以下咽時(shí)，這些或許是營養(yǎng)不良發(fā)出的“求救信號”。

老年?duì)I養(yǎng)不良是指老年人由于多種因素致使身體不能獲取充足、均衡的營養(yǎng)，以維持正常生理功能與健康狀態(tài)的一種現(xiàn)象。包括能量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)素的缺乏或失衡，表現(xiàn)為消瘦、身體乏力和免疫力下降等，若不及時(shí)干預(yù)，則可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、內(nèi)分泌功能紊亂和貧血等疾病，對身體健康造成較大威脅，因此需引起重視并及時(shí)進(jìn)行治療。

誘發(fā)因素

生理機(jī)能衰退步入老年后，人體各項(xiàng)生理機(jī)能如同運(yùn)轉(zhuǎn)多年的機(jī)器，逐漸放緩、磨損。牙齒脫落是常見問題之一，牙齒作為食物消化的“第一道關(guān)口”，缺失后會影響食物的咀嚼效率，使老年人難以攝入富含營養(yǎng)但質(zhì)地較硬的食物，如堅(jiān)果、肉類等，長此以往，營養(yǎng)攝入就會大打折扣，引發(fā)老年?duì)I養(yǎng)不良。此外，老年人胃腸蠕動功能減弱，食物在胃腸道內(nèi)的消化、停留時(shí)間延長，營養(yǎng)吸收效率降低，也易引發(fā)營養(yǎng)不良。

慢性疾病老年人是慢性疾病的高發(fā)群體，常伴有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性腎病等疾病，這些疾病及其治療手段常常成為營養(yǎng)不良的“幫兇”。以糖尿病為例，患者需要嚴(yán)格控制飲食，限制糖分?jǐn)z人，這在一定程度上減少了碳水化合物及水果等食物的攝入，若飲食控制不當(dāng)，則容易造成營養(yǎng)不均衡，出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

心理因素孤獨(dú)感、抑郁情緒在老年群體中并不少見，尤其是獨(dú)居或經(jīng)歷重大生活變故的老年人，心理上的孤寂如同陰霾籠罩，影響著他們的食欲。另外，不良情緒會影響老年人的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，使身體分泌的部分激素失衡，進(jìn)而干擾胃腸的正常蠕動與消化液分泌，導(dǎo)致老年人食欲下降，熱量與營養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足，進(jìn)而出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

癥狀

體重下降消瘦是老年?duì)I養(yǎng)不良的常見癥狀，若短期內(nèi)不明原因的體重下降，就需警惕營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡軙霈F(xiàn)身體脂肪、肌肉逐漸流失，四肢纖細(xì)、肋骨凸顯、皮下脂肪層變薄等癥狀，不僅影響外觀，還會使身體儲備能量減少，抵抗力下降，容易遭受疾病侵襲。

身體虛弱乏力肌肉力量的維持需要充足的蛋白質(zhì)供應(yīng)，而營養(yǎng)不良會導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏，進(jìn)而影響肌肉功能，使肌肉力量減弱。因此，患者常感覺渾身乏力，稍微活動會出現(xiàn)氣喘癥狀，且上下樓梯等日?；顒幽芰κ芟?。此外，若長期營養(yǎng)不良，身體會缺乏能量，代謝減緩，心肺功能減弱，患者整體機(jī)能不斷降低，生活逐漸依賴他人協(xié)助，喪失生活自理能力。

免疫力低下營養(yǎng)不良患者因缺乏蛋白質(zhì)、維生素C、鋅等營養(yǎng)素，免疫細(xì)胞生成與活性維持會受到阻礙，使得身體的防御屏障脆弱不堪，難以抵御外界病菌的入侵。因此，患者會出現(xiàn)頻繁感冒、咳嗽，且病程較長，不易痊愈；同時(shí)，患者傷口愈合速度變慢，輕微的擦傷或割傷均需要數(shù)周甚至數(shù)月才能完全愈合。此外，患者還會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染等各類感染性疾病，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

皮膚與毛發(fā)問題患者因缺乏維生素A、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素，皮膚細(xì)胞更新修復(fù)受阻，水分流失嚴(yán)重，因此其皮膚干燥、粗糙，失去彈性，皺紋增多加深，甚至出現(xiàn)脫屑、瘙癢等癥狀。此外，患者毛發(fā)變得干枯、易折斷，失去光澤，甚至出現(xiàn)脫發(fā)增多現(xiàn)象。

治療

采取科學(xué)的治療方法，能幫助老年人緩解營養(yǎng)不良癥狀，重拾健康活力，提升生活質(zhì)量。

飲食調(diào)整老年人可根據(jù)自身情況與醫(yī)生的指導(dǎo)制訂科學(xué)合理的飲食計(jì)劃。主食方面，在保證一定量碳水化合物攝入的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)增加粗糧比例，如燕麥、糙米和玉米等富含膳食纖維的食物，有助于促進(jìn)腸道蠕動，提升營養(yǎng)物質(zhì)的吸收率；同時(shí)，保證攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每天應(yīng)適量攝入瘦肉、魚類、蛋類和豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，以滿足身體對氨基酸的需求，維持肌肉力量。此外，新鮮蔬果不可或缺，平日可適量食用西蘭花、胡蘿卜、菠菜、橙子和蘋果等蔬菜水果，為身體提供充足的維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，緩解營養(yǎng)不良的癥狀。

營養(yǎng)補(bǔ)充劑對于部分經(jīng)飲食調(diào)整仍難以滿足營養(yǎng)需求的老年人，可以合理使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。如對于無法從日常飲食中獲取足夠鈣質(zhì)的老年人，鈣劑能彌補(bǔ)鈣缺口，預(yù)防骨折風(fēng)險(xiǎn)；老年人群維生素D缺乏較為普遍，可適量服用維生素D補(bǔ)充劑，有助于鈣的吸收與利用；對于素食或蛋白質(zhì)攝入不足者，蛋白粉可提供額外優(yōu)質(zhì)蛋白支持。需要注意的是，營養(yǎng)補(bǔ)充劑不能盲目濫用，需在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，依據(jù)個(gè)人身體狀況、營養(yǎng)檢測結(jié)果精準(zhǔn)選用，避免過量攝人引發(fā)不良反應(yīng)。

定期體檢老年人應(yīng)養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣，至少每年進(jìn)行一次全面身體檢查，包括血常規(guī)、生化指標(biāo)和微量元素檢測等。醫(yī)生會根據(jù)體檢結(jié)果，結(jié)合老年人的日常飲食與生活習(xí)慣，精準(zhǔn)評估營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在營養(yǎng)不良問題，并制訂個(gè)性化干預(yù)方案，緩解營養(yǎng)不良癥狀。

積極社交與心理關(guān)懷家屬應(yīng)鼓勵(lì)老年人走出家門，積極參加社區(qū)活動、老年大學(xué)、興趣小組等，豐富社交生活，減少孤獨(dú)感與抑郁情緒。同時(shí)，家屬應(yīng)給予老年人更多陪伴與關(guān)心，多與老年人溝通交流，一起用餐，營造溫馨的家庭氛圍，從而改善老年人的心理狀態(tài)，提升食欲。

老年?duì)I養(yǎng)不良是一個(gè)復(fù)雜且需要引起重視的問題，關(guān)乎老年人的生活質(zhì)量與健康壽命。應(yīng)關(guān)注老年人的營養(yǎng)需求，采取科學(xué)的治療措施，擺脫營養(yǎng)不良困境，擁有健康、幸福的晚年生活。