在人體的健康系統(tǒng)中,心臟持續(xù)不斷地工作,猶如一位永不停歇的鼓手,以恒定而有力的節(jié)奏敲擊著生命的鼓點(diǎn),默默無(wú)聲卻通過(guò)血液與身體的每個(gè)角落緊密相連。而超聲技術(shù),則像是一位精準(zhǔn)的翻譯大師,能夠敏銳地捕捉并詳盡解讀心臟釋放的每一個(gè)微妙“音符”,將這些復(fù)雜的心跳信息轉(zhuǎn)化為清晰可懂的語(yǔ)言,為心臟的健康狀況提供精準(zhǔn)的診斷與評(píng)估。
概念
心臟超聲,全稱(chēng)為超聲心動(dòng)圖檢查,是一種無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、實(shí)時(shí)的影像學(xué)檢查手段。利用高頻聲波(超聲波)穿透人體,當(dāng)這些聲波遇到心臟的不同組織時(shí),會(huì)發(fā)生反射和散射,形成回聲。超聲儀器接收這些回聲信號(hào)并將其轉(zhuǎn)化為圖像顯示在屏幕上,就像一面透視心臟的“魔法鏡”。通過(guò)這面鏡子,醫(yī)生可以清晰地觀察心臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)情況,從而評(píng)估心臟的功能狀態(tài)。
診斷
心臟超聲在診斷各種心臟疾病方面發(fā)揮著舉足輕重的作用,它就像是一位經(jīng)驗(yàn)豐富的偵察兵,能夠敏銳地捕捉到心臟異常背后的“蛛絲馬跡”。
瓣膜病心臟超聲能夠直觀顯示心臟瓣膜的形態(tài)與運(yùn)動(dòng)情況,診斷瓣膜狹窄、關(guān)閉不全等病變。瓣膜是心臟的“守門(mén)員”,負(fù)責(zé)控制血液的流向,防止血液倒流。當(dāng)瓣膜受損時(shí),會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)不暢或倒流,影響心臟的正常功能。心臟超聲能夠準(zhǔn)確評(píng)估瓣膜的病變程度,為治療方案的制訂提供重要依據(jù)。
心肌病心肌病是指心肌的結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致心臟泵血功能下降。心臟超聲能夠發(fā)現(xiàn)心肌增厚、變薄或纖維化等異常,輔助診斷擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。通過(guò)超聲圖像,可以觀察到心肌的形態(tài)變化,評(píng)估心肌的收縮和舒張功能,從而制訂個(gè)性化的治療方案。
先天性心臟病先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病。心臟超聲能夠準(zhǔn)確評(píng)估先天性心臟病的嚴(yán)重程度,發(fā)現(xiàn)心室間隔缺損、瓣膜功能不全等結(jié)構(gòu)異常。通過(guò)超聲篩查,可以及早發(fā)現(xiàn)潛在的心臟問(wèn)題,為患兒提供及時(shí)有效的治療。
檢查流程
對(duì)于即將接受心臟超聲檢查的患者來(lái)說(shuō),了解檢查流程有助于減輕緊張情緒,更好地配合檢查。以下是心臟超聲檢查一般流程。
檢查前在檢查前,患者需要穿著寬松、易穿脫的上衣,方便暴露檢查部位。同時(shí),應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物(如豆類(lèi)、碳酸飲料等),以防胃腸道氣體干擾超聲圖像質(zhì)量。對(duì)于嬰幼兒及不配合的患者,可能需要提前使用鎮(zhèn)靜劑,以確保檢查順利進(jìn)行。如果行經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查,需要禁食6~8小時(shí)。
檢查過(guò)程檢查時(shí),患者需要左側(cè)臥位或平躺在檢查床上,保持平穩(wěn)的情緒,不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)在患者的胸部涂抹適量的耦合劑(一種無(wú)色、無(wú)味、無(wú)毒的凝膠),以便增加心臟圖像的清晰度。在檢查過(guò)程中,患者可能會(huì)聽(tīng)到機(jī)器發(fā)出的“嗡嗡”聲,這是正?,F(xiàn)象,無(wú)需擔(dān)心。
檢查后患者需要仔細(xì)聽(tīng)取醫(yī)生的解讀與分析,明確自身心臟健康狀況及是否存在異常。
隨后,根據(jù)醫(yī)生建議,積極配合進(jìn)一步檢查或治療。
常見(jiàn)檢查方式
心臟超聲檢查是了解心臟健康狀況的重要手段,其中經(jīng)胸心臟超聲和經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖是兩種常見(jiàn)方式。
經(jīng)胸心臟超聲是臨床最常用的檢查方式。檢查時(shí),患者側(cè)臥或平臥于檢查床,將超聲探頭置于患者胸壁不同位置,利用超聲波穿透胸壁及軟組織,獲取心臟各切面的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)圖像。該檢查方式具有操作簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)無(wú)痛等優(yōu)勢(shì),患者無(wú)需特殊準(zhǔn)備,檢查過(guò)程快捷高效,通常在10~15分鐘內(nèi)即可完成;適用范圍廣,可清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)(如心室、心房、瓣膜等)、評(píng)估心臟功能(如射血分?jǐn)?shù)、室壁運(yùn)動(dòng)等),并檢測(cè)心包積液、心肌病變等異常;安全性高,無(wú)輻射暴露風(fēng)險(xiǎn),孕婦、兒童及各年齡段人群均可接受
經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖則通過(guò)將超聲探頭經(jīng)口腔插入食管,利用食管與心臟后壁的毗鄰關(guān)系,獲取更接近心臟的超聲圖像。其特點(diǎn)在于圖像分辨率更高,可清晰地顯示經(jīng)胸超聲難以捕捉的細(xì)微結(jié)構(gòu)(如左心耳血栓、瓣膜反流等);對(duì)心臟后部結(jié)構(gòu)(如升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈干等)的評(píng)估更具優(yōu)勢(shì);在心臟介入手術(shù)(如瓣膜置換、房顫消融等)中,可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)手術(shù)操作,保障手術(shù)安全。盡管該檢查需患者配合吞咽動(dòng)作,可能引起輕度不適,但其優(yōu)勢(shì)在于顯著提升了心臟病變的檢出率,尤其適用于經(jīng)胸超聲圖像質(zhì)量欠佳或需進(jìn)一步明確診斷的患者。
檢查后注意事項(xiàng)
心臟超聲檢查完成后,患者仍需留意一些關(guān)鍵事項(xiàng),以保障自身健康與檢查后續(xù)效果。若進(jìn)行的是經(jīng)胸心臟超聲檢查,檢查結(jié)束后,患者可用紙巾輕輕擦去殘留的耦合劑,保持皮膚清潔干爽,通常無(wú)需特殊處理,可立即恢復(fù)正常生活與活動(dòng)。若檢查過(guò)程中皮膚出現(xiàn)輕微發(fā)紅或瘙癢,多為耦合劑刺激所致,一般短時(shí)間內(nèi)可自行緩解,不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu);但若癥狀持續(xù)不減或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)。而經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查后,患者需在醫(yī)院觀察一段時(shí)間,一般為1~2小時(shí)。這是因?yàn)闄z查時(shí)探頭需經(jīng)口腔插入食管,可能會(huì)對(duì)咽喉和食管黏膜造成一定刺激,主要觀察有無(wú)咽喉疼痛、吞咽困難、胸痛、呼吸困難等不適癥狀。若出現(xiàn)這些情況,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。在飲食方面,經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查后,需禁食1~2小時(shí),待醫(yī)生確認(rèn)無(wú)異常后,可先嘗試少量飲用溫水,無(wú)不適反應(yīng)后再逐漸進(jìn)食溫涼、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥等,避免食用辛辣、油膩、過(guò)熱或過(guò)硬的食物,以免加重食管黏膜損傷。
心臟超聲,作為守護(hù)心臟健康的前沿防線(xiàn),能夠清晰呈現(xiàn)心臟的健康狀況。了解心臟超聲概念、診斷、檢查流程及方式,可更好完成心臟超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)問(wèn)題。