當(dāng)提到“輸液港”這個(gè)詞時(shí),不少患者都會(huì)感到困惑:“這是個(gè)啥?和普通輸液有什么不同?”更有患者聽(tīng)到“植入”兩個(gè)字,立刻就緊張起來(lái),以為是個(gè)大手術(shù)。其實(shí),輸液港是一種長(zhǎng)期靜脈輸液裝置,對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的患者來(lái)說(shuō),它能減少反復(fù)扎針的痛苦,降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)讓輸液變得更加順暢、安全。
基本概念
輸液港,即植人式靜脈輸液裝置,是一種專為長(zhǎng)期治療設(shè)計(jì)的靜脈輸液通道,主要由一個(gè)港體和一條導(dǎo)管兩大部分組成。港體通常植入鎖骨下方或上臂內(nèi)側(cè)皮下組織,導(dǎo)管的末端定位于上腔靜脈與右心房交界處,確保藥物能夠直接且高效地進(jìn)入人體的大循環(huán)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)高效輸注并減少外周血管刺激。
特點(diǎn)
輸液港的創(chuàng)新設(shè)計(jì)極大地簡(jiǎn)化了長(zhǎng)期輸液的過(guò)程,使之既便捷又安全。其獨(dú)特的港體構(gòu)造完全隱匿于皮下組織之中,外觀上無(wú)任何痕跡,這一特性有效規(guī)避了傳統(tǒng)靜脈輸液可能引發(fā)的血管炎、液體滲漏及靜脈硬化等諸多并發(fā)癥。借助專業(yè)的赫伯針穿刺皮下港體,即可確保藥物直達(dá)大靜脈系統(tǒng)。
與普通靜脈輸液相比,輸液港最大的不同在于它的長(zhǎng)期穩(wěn)定性。普通輸液的留置針通常只能維持幾天,輸完后必須更換,而輸液港可以在體內(nèi)穩(wěn)定使用1\~3年,甚至更久,減少了反復(fù)扎針帶來(lái)的不適感。同時(shí),它不會(huì)影響日常生活,洗澡、運(yùn)動(dòng)都沒(méi)有問(wèn)題,不需要特別小心地保護(hù)。而傳統(tǒng)靜脈置管需要小心翼翼地保護(hù)外露的導(dǎo)管,對(duì)日常生活多有不便。
輸液港的植入
聽(tīng)到“植人”兩個(gè)字,很多人會(huì)緊張,以為這是個(gè)大手術(shù),其實(shí)輸液港的植入就像打個(gè)“輸液小窗口”,是一項(xiàng)成熟安全的微創(chuàng)操作。整個(gè)過(guò)程在介人科或手術(shù)室就能完成,從皮膚消毒到縫合結(jié)束通常不到一個(gè)小時(shí),手術(shù)過(guò)程中基本不會(huì)有太大疼痛。
植人手術(shù)時(shí),患者會(huì)接受局部麻醉(部分情況下可能配合輕度鎮(zhèn)靜),確保整個(gè)過(guò)程中沒(méi)有明顯的不適,緊張的患者可提前告知醫(yī)護(hù)人員,必要時(shí)可配合放松措施。整個(gè)過(guò)程大概30\~60分鐘,創(chuàng)傷很小,手術(shù)結(jié)束后患者當(dāng)天即可活動(dòng),并不需要長(zhǎng)時(shí)間住院。術(shù)后皮膚表面只有一個(gè)小小的隆起,日常衣物完全可以遮蓋,不影響美觀。
術(shù)后前幾天,局部可能會(huì)有輕微的腫脹和壓迫感,這是正?,F(xiàn)象,大多數(shù)患者在術(shù)后一兩周就能完全適應(yīng)。等到傷口愈合后,患者基本感覺(jué)不到輸液港的存在,除了輸液時(shí)需要使用赫伯針穿刺,其余時(shí)間完全不影響日常生活。
輸液港適用的患者
輸液港并不是所有需要輸液的人都要用,但對(duì)于需要長(zhǎng)期靜脈治療的患者,它無(wú)疑是一個(gè)更安全、舒適的選擇。通過(guò)植入輸液港,既能減少反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦和血管損傷,又能降低感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)兼顧了治療需求與生活便利性,為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的治療體驗(yàn)。
需要長(zhǎng)期輸液的患者 輸液港最常見(jiàn)的使用人群是各類需要長(zhǎng)期輸液的患者,而且具有不同的優(yōu)勢(shì):對(duì)于腫瘤化療患者,化療藥物對(duì)血管刺激性大,輸液港通過(guò)將導(dǎo)管末端置于血流量大的上腔靜脈,使藥物迅速稀釋,有效避免普通輸液引發(fā)的血管炎或靜脈硬化;需長(zhǎng)期接受抗生素治療的慢性感染、骨髓炎等患者,可依托輸液港建立穩(wěn)定的輸液通道,在規(guī)避反復(fù)穿刺造成靜脈損傷的同時(shí)確保持續(xù)治療;而依賴靜脈營(yíng)養(yǎng)支持的患者(如無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者),則通過(guò)該裝置安全輸注高濃度營(yíng)養(yǎng)液,既能滿足患者基礎(chǔ)能量需求,又可有效提升其生活質(zhì)量。
外周靜脈條件差的患者 有些患者由于長(zhǎng)期輸液、血管疾病或其他原因?qū)е峦庵莒o脈血管狀況不佳,難以進(jìn)行常規(guī)的靜脈穿刺和留置針置管。普通靜脈輸液可能會(huì)越來(lái)越困難,而輸液港通過(guò)將導(dǎo)管置入中心靜脈,為患者提供了一個(gè)穩(wěn)定、可靠的輸液通路,能有效保護(hù)血管,讓輸液變得更輕松。
需頻繁進(jìn)行血液采樣的患者 對(duì)于需要定期采集血液進(jìn)行檢查的患者,如血液病患者、長(zhǎng)期服用抗凝藥物需監(jiān)測(cè)凝血功能的患者等,輸液港可以方便地進(jìn)行血液采樣,避免反復(fù)穿刺外周靜脈,減少患者痛苦和采血難度。
對(duì)生活質(zhì)量要求較高的患者輸液港植人后,體表幾乎看不到外露的導(dǎo)管,不影響患者的日常生活和活動(dòng),如洗澡、游泳、運(yùn)動(dòng)等,對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較小,尤其適合那些希望在治療期間能保持相對(duì)正常生活狀態(tài)的患者。
輸液港護(hù)理要點(diǎn)
輸液港雖然使用方便,但日常護(hù)理也很重要,科學(xué)的護(hù)理能確保輸液港長(zhǎng)期保持暢通,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
在日常生活中,患者需要密切關(guān)注輸液港植入部位的變化,定期進(jìn)行檢查。一旦發(fā)現(xiàn)植入部位局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等異常情況,或者身體出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即提高警惕,考慮是否存在感染的風(fēng)險(xiǎn),并及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)處理,以免延誤病情。
術(shù)后初期,雖然輸液港不影響正常生活,但應(yīng)避免局部受到擠壓或撞擊,盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng),以防導(dǎo)管移位或損傷。此外,患者還應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)維護(hù),比如進(jìn)行沖管、封管等操作,確保輸液港的管路暢通,防止血栓形成和堵塞。同時(shí),日常要保持植人部位皮膚的清潔干燥,選擇合適的衣物,避免因摩擦等因素對(duì)輸液港造成不良影響。
輸液港是一種安全、高效、隱蔽的靜脈輸液方式,特別適用于腫瘤化療、長(zhǎng)期抗生素治療、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等患者。它的優(yōu)勢(shì)在于長(zhǎng)期穩(wěn)定、不影響日常生活、減少穿刺次數(shù),提高輸液舒適度,但同時(shí),也需要正確護(hù)理,定期封管,防止感染和堵管,才能確保輸液港長(zhǎng)期保持良好狀態(tài)。