功能性食品對(duì)心血管健康的影響機(jī)制探討

隨著生活方式的改變和人口老齡化的加劇，心血管疾病已經(jīng)成為一個(gè)重大的公共健康問題。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療心血管疾病方面取得了一定的進(jìn)步，但預(yù)防仍然是關(guān)鍵所在。近年來，功能性食品逐漸成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。然而，在心血管健康領(lǐng)域，功能性食品的應(yīng)用仍面臨諸多挑戰(zhàn)。一方面，其作用機(jī)制尚不明確，許多研究僅停留在表層現(xiàn)象，缺乏對(duì)分子層面機(jī)制的深入研究；另一方面，市場(chǎng)上功能性食品的質(zhì)量參差不齊，缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，使得消費(fèi)者難以辨別其真實(shí)功效。此外，公眾對(duì)這類食品的了解尚淺，限制了人們合理攝入和科學(xué)使用功能性食品。這不僅限制了功能性食品的普及，也阻礙了其在心血管健康領(lǐng)域的有效應(yīng)用。因此，深入研究功能性食品的作用機(jī)制和科學(xué)應(yīng)用，對(duì)于改善心血管健康具有至關(guān)重要的意義。

1.功能性食品對(duì)心血管健康的影響機(jī)制

1.1 調(diào)節(jié)心血管相關(guān)基因表達(dá)與信號(hào)通路

調(diào)節(jié)心血管相關(guān)基因表達(dá)與信號(hào)通路是功能性食品成分改善心血管健康的關(guān)鍵。很多功能性食品中都含有能進(jìn)入細(xì)胞水平，對(duì)基因轉(zhuǎn)錄和翻譯起作用的有效成分。例如，一些植物提取物可以與基因啟動(dòng)子區(qū)或者轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合，調(diào)節(jié)心血管相關(guān)基因的開關(guān)頻率，從而影響基因的表達(dá)。例如，激活 AMPK信號(hào)通路的植物成分，激活該通路后，細(xì)胞內(nèi)脂肪酸氧化加速，有效降低脂肪堆積，提高糖代謝效率，保持血糖穩(wěn)定，從根本上改善心血管內(nèi)環(huán)境，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為心血管健康提供基本保障。

1.2 抗氧化與抗炎作用

功能性食品的抗氧化和抗炎作用對(duì)維持心血管健康具有重要意義。機(jī)體的代謝過程會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，這些自由基如果沒有被及時(shí)清除，就會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷，引發(fā)氧化應(yīng)激，形成心血管疾病。功能性食品中的抗氧化劑如維生素C和E具有很強(qiáng)的電子供體能力，可以快速地將自由基清除，保護(hù)血管壁的完整性。研究表明，魚油中含有的ω-3多不飽和脂肪酸可以通過抑制炎性信號(hào)通路，抑制炎性因子如TNF-α、IL-6等過度釋放，減輕血管炎癥反應(yīng)，減輕VSMCs增殖和遷移，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，保護(hù)心血管健康。

1.3 調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)

腸道微生態(tài)與心血管代謝密切相關(guān)，功能性食品組分對(duì)其調(diào)控具有重要意義。植物纖維等功能成分進(jìn)入腸道后，成為腸道微生物的“食物”，促進(jìn)腸道微生態(tài)的變化。雙歧桿菌和乳酸菌等有益菌在適宜的營養(yǎng)環(huán)境中大量繁殖，參與膽汁酸代謝，影響膽固醇的吸收和排泄，從而降低血液中的膽固醇水平。相反，抑制有害細(xì)菌的生長，減少有毒物質(zhì)對(duì)心血管的危害。以此間接方式調(diào)節(jié)腸道菌群，改善心血管代謝指標(biāo)，構(gòu)建有利于心血管健康的體內(nèi)環(huán)境，可有效降低心血管疾病的發(fā)病率。

2.促進(jìn)心血管健康的策略

2.1 增加膳食纖維的攝入

增加膳食纖維攝入是改善心血管健康的重要途徑。食物纖維可以有效地降低膽固醇含量，從而降低患心血管疾病的概率。膳食纖維所含的可溶性纖維（如燕麥中的β-葡聚糖）可與膽汁酸結(jié)合并促進(jìn)其排泄，促進(jìn)肝臟利用膽固醇合成膽汁酸，降低血中膽固醇濃度。比如，每天食用燕麥片或者全麥面包，可以有效降低LDL膽固醇（LDL-C）水平。同時(shí)，膳食纖維可以穩(wěn)定血糖濃度，降低血糖波動(dòng)。不溶性纖維（如全谷類含有纖維素）能延緩食物在胃腸道內(nèi)的消化吸收，從而使血糖升高更平穩(wěn)，避免因血糖過高引起的胰島素抵抗。胰島素抵抗（IR）不僅與糖尿病密切相關(guān)，而且可引起代謝紊亂，如高血壓、高血脂等，從而增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。增加膳食纖維含量高的食品如全谷類、豆類等，能有效地提高血糖代謝水平，減少心血管病的發(fā)病率。此外，膳食纖維還具有促進(jìn)腸道健康的功能，對(duì)心血管健康也有間接的好處。膳食纖維可提高腸道益生菌數(shù)量，如雙歧桿菌、乳酸菌等，可降解膳食纖維生成SCFAs，不僅能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，還可通過代謝通路影響心血管代謝。例如，丁酸鹽可調(diào)節(jié)腸黏膜屏障功能，降低炎性因子生成，減輕心血管系統(tǒng)炎性損傷。另外，富含膳食纖維的食物，如水果、蔬菜、全谷類等，往往還含有其他具有心血管保護(hù)作用的維他命、礦物質(zhì)及抗氧化物質(zhì)，從而進(jìn)一步提高心血管健康效益。

2.2 選擇富含不飽和脂肪的食品

選擇富含不飽和脂肪的食品對(duì)改善心血管健康具有重要意義。不飽和脂肪酸可顯著降低LDL-C，升高HDL-C水平。低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化（AS）的重要因素，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）能清除血管壁膽固醇。比如，橄欖油中含有豐富的單不飽和脂肪酸（如油酸），可以有效地改善血脂，降低心血管疾病的發(fā)病率。此外，魚類中富含的歐米伽-3 PUFAs （EPA、DHA）具有降低血液黏度、降低血栓形成的作用。同時(shí)，不飽和脂肪酸有抗炎作用，對(duì)心血管系統(tǒng)炎癥有抑制作用。慢性炎癥在心血管疾病中發(fā)揮重要作用，omega-3脂肪酸可通過調(diào)控炎性因子的生成與釋放來發(fā)揮抗炎作用。例如，omega-3脂肪酸可降低IL-6、CRP水平，減輕炎癥反應(yīng)引起的心血管損傷。此外，堅(jiān)果類（如杏仁、核桃）不僅含有豐富的不飽和脂肪酸，而且富含維生素 E、Mg等多種營養(yǎng)物質(zhì)，它們之間具有協(xié)同增效的作用，使其具有更強(qiáng)的抗炎作用。另外，血管內(nèi)皮功能紊亂是心血管疾病的早期病理改變，而不飽和脂肪酸可調(diào)控血管內(nèi)皮細(xì)胞代謝，促進(jìn)一氧化氮（NO）釋放，發(fā)揮擴(kuò)血管、降壓作用。比如，食用富含omega-3多不飽和脂肪酸的魚，就能顯著提高血管內(nèi)皮功能，降低高血壓及冠心病的發(fā)病率。因此，選擇富含不飽和脂肪酸的食物，如橄欖油、魚類、堅(jiān)果、牛油果等，具有降血脂、抗炎、改善血管功能的作用，從而達(dá)到改善心血管健康的目的。

2.3 減少鹽和糖的攝入

減少鹽和糖的攝入是改善心血管健康的重要策略。高鹽飲食和高血壓有很大的關(guān)系，這是導(dǎo)致心血管疾病的一個(gè)重要因素。過多的鹽分?jǐn)z取可引起鈉離子滯留在身體內(nèi)，增加血液容量，導(dǎo)致血壓升高。研究顯示，降低食鹽攝入量可以明顯降低血壓，從而降低心血管疾病的發(fā)病率。比如，每天控制食鹽攝入量不超過5克，少用加工食品和高鹽調(diào)味品，多吃新鮮食材，能有效減少食鹽攝入，提高心血管健康水平。高糖餐增加了患糖尿病的危險(xiǎn)，而糖尿病又是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。糖攝入過多會(huì)引起血糖升高，從而引發(fā)多種代謝疾病，如胰島素抵抗、血脂紊亂、肥胖等。這些代謝疾病不僅加重了心血管負(fù)擔(dān)，而且加速了動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。因此，減少糖分，特別是添加糖分，可以從源頭上減少糖尿病及心血管疾病的發(fā)生。比如，少喝含糖飲料，多吃新鮮水果，少吃甜食，少吃糖、蛋糕等糖多的食物。另外，降低鹽、糖的攝入量，可以提高總體膳食質(zhì)量，改善心血管健康。要想形成一個(gè)更加均衡的膳食結(jié)構(gòu)，就必須多吃蔬菜、水果、全谷類和富含不飽和脂肪的食物。這樣的膳食結(jié)構(gòu)不僅可以降低血壓、血糖，而且可以減輕炎癥反應(yīng)，改善血脂代謝，從而達(dá)到全面優(yōu)化心血管健康的目的。因此，降低鹽、糖的攝入量對(duì)預(yù)防心血管疾病具有重要意義。

2.4 攝入富含抗氧化劑的食品

攝入富含抗氧化劑的食品對(duì)改善心血管健康具有重要意義?？寡趸瘎┛梢灾泻腕w內(nèi)的自由基，減輕心血管系統(tǒng)的氧化損傷。自由基在動(dòng)脈粥樣硬化及心血管疾病中起著重要作用，而抗氧化劑如維生素C、維生素E、硒等能有效清除自由基，對(duì)血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用。比如，柑橘類水果中含有豐富的維他命C，堅(jiān)果和種子中含有豐富的維他命E，這兩種食物都能有效地降低氧化應(yīng)激水平，抗氧化劑可調(diào)控血管內(nèi)皮細(xì)胞代謝，促進(jìn)NO生成，發(fā)揮擴(kuò)血管、降血壓作用。比如，莓果中含有豐富的花色苷，這是一種抗氧化劑，能提高血管內(nèi)皮的抗氧化能力，提高血管彈性，另外，綠葉蔬菜中所含的葉黃素、玉米黃素等也具有抗氧化功能，對(duì)血管內(nèi)皮有一定的保護(hù)作用。慢性炎癥是心血管疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因，抗氧化劑可抑制炎性信號(hào)通路，降低炎性因子（CRP）、IL-6水平，減輕心血管損傷。番茄中的番茄紅素、黃姜中的姜黃素均有明顯的抗炎效應(yīng)，可通過調(diào)控炎性信號(hào)通路，減輕炎癥反應(yīng)，對(duì)心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用。因此，食用富含抗氧化成分的食物，可從抗氧化、改善血管功能、抗炎等方面改善心血管健康狀況，減少心血管疾病的發(fā)病率。

2.5 控制攝入功能性飲料

在心血管健康管理中，控制攝入功能性飲料是一項(xiàng)需要慎重考慮的戰(zhàn)略。功能性飲料通常含有咖啡因、?；撬岬瘸煞?，雖然短期內(nèi)能提高人的警覺度，增強(qiáng)身體機(jī)能，但過量會(huì)加重心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)?？Х纫蚰艽碳ぶ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，引起心跳加速、血壓升高，對(duì)那些患有心血管疾病或者遺傳性心臟病的人來說，可能會(huì)引起心律失常。因此，建議這些人盡量少喝功能性飲料。普通人也要控制攝入量，避免咖啡因的過量攝入。功能性飲料所含的糖及其他添加物對(duì)心血管健康有害。很多功能性飲料都含糖量很高，長期飲用會(huì)引起高血糖、肥胖、胰島素抵抗等，從而增加患心血管疾病的危險(xiǎn)。另外，飲料中含有的防腐劑、色素等人工添加劑，對(duì)心血管系統(tǒng)也有一定的危害。所以，在選擇功能性飲料的時(shí)候，一定要選擇低糖或者無糖的飲料，并且要仔細(xì)看配料表，不要吃太多的添加劑。功能性飲料的攝入量要根據(jù)個(gè)人的身體狀況及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)調(diào)整。在劇烈運(yùn)動(dòng)或者是體力勞動(dòng)結(jié)束后，需要快速補(bǔ)充能量和電解質(zhì)的人，可以喝一些功能性飲料，補(bǔ)充體力，維持電解質(zhì)平衡。不過，日常運(yùn)動(dòng)量不大的人，應(yīng)盡量少喝功能性飲料，多喝水、無糖茶或天然果汁。因此，合理選擇并控制其攝入量，既能滿足人體特殊需要，又能降低潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)束語

綜上所述，隨著人們對(duì)健康重視程度的提升以及生活方式相關(guān)疾病數(shù)量的上升，功能性食品已經(jīng)成為心血管健康管理的關(guān)鍵輔助手段。本研究深入探討了功能性食品在促進(jìn)心血管健康方面的機(jī)制，并提出了相應(yīng)的策略，旨在為公眾的健康飲食提供科學(xué)支持。展望未來，隨著營養(yǎng)學(xué)的持續(xù)進(jìn)步和生物技術(shù)的不斷革新，功能性食品有望成為心血管疾病預(yù)防和治療的關(guān)鍵領(lǐng)域。本項(xiàng)目在先前研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步闡釋了功能性食品的作用機(jī)制，優(yōu)化了質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)了功能性食品的標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程?；诖耍覀儜?yīng)加強(qiáng)公眾健康教育，引導(dǎo)大眾采取合理的飲食習(xí)慣，鞏固心血管健康防線，助力實(shí)現(xiàn)全民健康的目標(biāo)。

基金項(xiàng)目

本文系鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2025年校級(jí)科研項(xiàng)目支持，課題名稱：姜黃素通過CTRP3/NLRP3抑制oxLDL誘導(dǎo)的血管內(nèi)皮細(xì)胞焦亡（項(xiàng)目編號(hào)：2025-XJKY-03）。

作者簡介

吳雙艷（1994-），女，漢族，河南洛陽人，碩士，助教；研究方向：生理學(xué)。

陳姣姣（1992-），女，漢族，河南焦作人，碩士，助教；研究方向：生理學(xué)與病理生理學(xué)。

任培樂（1990-），女，漢族，河南平頂山人，碩士，助教；研究方向：心血管生理。