孕期營(yíng)養(yǎng)及心理干預(yù)對(duì)孕婦的影響

唐明

作者單位：山東省臨沂市中醫(yī)醫(yī)院孕婦學(xué)校，山東 臨沂 276000

現(xiàn)如今，隨著我國(guó)二胎政策的開放，臨床上接收的孕婦數(shù)目也在不斷的增加。雖然妊娠屬于自然界中常見的一種生理現(xiàn)象[1-2]，但是該過程會(huì)對(duì)孕婦產(chǎn)生較大的應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)其生理、心理均帶來一定傷害。分娩過程中，宮縮引起的疼痛是影響孕婦心理健康的主要因素之一，隨著疼痛不斷加強(qiáng)，孕婦逐漸產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等心理，由于孕婦心理狀態(tài)不夠穩(wěn)定，致使相關(guān)激素發(fā)生紊亂，給孕婦分娩帶來阻礙。同時(shí)，在分娩過程中，孕婦機(jī)體耗能較大，因此需要及時(shí)補(bǔ)充能量，保證分娩順利完成。在文中，針對(duì)本院收治的孕婦進(jìn)行研究，探究孕期營(yíng)養(yǎng)和心理護(hù)理對(duì)其妊娠的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年1月—2018年1月本院收治的孕婦80例進(jìn)行研究。隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，40例為一組。排除患有心臟疾病、血液疾病、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的孕婦；納入自愿參與且身體狀態(tài)良好的孕婦。此次研究，孕婦及其家屬均知曉，并簽署同意書，研究?jī)?nèi)容獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可。觀察組孕婦年齡23～34歲，平均年齡（27.9±3.1）歲，平均孕周（26.5±1.7）周。對(duì)照組年齡24～35歲，平均年齡（27.5±3.5）歲，平均孕周（26.3±1.6）周。對(duì)比兩組孕婦的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可以實(shí)施對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)孕婦進(jìn)行專屬動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)表，記錄其空腹、餐后2小時(shí)的血糖以及其他生命指標(biāo)，將每日的監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施對(duì)應(yīng)護(hù)理。觀察組給予其營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及心理干預(yù)，方法為[4]：（1）在孕婦入院第一天，對(duì)其進(jìn)行心理評(píng)估，了解孕婦是否存在不良情緒，并在護(hù)理期間實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)?？梢酝ㄟ^注意力轉(zhuǎn)移法、深呼吸法疏導(dǎo)其內(nèi)心壓力[5]。定期對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育，讓其了解心理狀態(tài)對(duì)于其自身健康以及新生兒身體健康的影響[6]。（2）營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：在了解其飲食愛好、口味、孕周、是否存在妊娠合并癥、食物過敏史后，為孕婦制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案[7]。營(yíng)養(yǎng)方案時(shí)間為孕婦入院至出院。在飲食方面少食多餐，計(jì)算每天所需熱量、蛋白質(zhì)等。囑咐孕婦多飲食一些富含纖維膳食的食物，例如大豆、海帶、大米等[8]。同時(shí)還需補(bǔ)充鈣片，多飲一些牛奶、豆制品。熱量計(jì)算由專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行，根據(jù)產(chǎn)婦的體質(zhì)量進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂?。在運(yùn)動(dòng)方面，囑咐孕婦多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，可以適當(dāng)下床走動(dòng)，在醫(yī)院內(nèi)散步、慢走，活動(dòng)上下肢，提升其免疫力[9]。

表1 兩組孕婦孕期合并癥發(fā)生率對(duì)比（n / %）

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組孕婦妊娠合并癥發(fā)生率、新生兒體格發(fā)育情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組新生兒發(fā)育評(píng)分用（）表示，并用t檢驗(yàn)，兩組孕婦妊娠合并癥發(fā)生率用（%）表示，并用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

常見的妊娠合并癥包括：高血壓、糖尿病、貧血等，觀察組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

2.2 新生兒發(fā)育情況比較

觀察組新生兒頭圍（34.42±1.40）cm、胸圍（33.67±2.14）cm、身長(zhǎng)（51.56±3.62）cm、體質(zhì)量（4.29±0.93）kg，均大于對(duì)照組：頭圍（33.10±1.01）cm、胸圍（32.02±1.10）cm、身長(zhǎng)（49.19±2.12）cm、體質(zhì)量（3.01±0.48）kg。對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

營(yíng)養(yǎng)攝取對(duì)于母嬰雙方的身體健康十分重要，而過度盲目的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)又會(huì)引發(fā)孕期綜合征，很多孕婦營(yíng)養(yǎng)攝取不均衡，導(dǎo)致妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥發(fā)生，不僅影響其身體健康，對(duì)于嬰兒的成長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)造成較大影響。因此，在孕期對(duì)孕婦進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及心理護(hù)理，對(duì)母嬰雙方的身體健康具有重要意義。通過營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)能夠控制孕婦的營(yíng)養(yǎng)攝入量，避免熱量攝入過度、運(yùn)動(dòng)量較小導(dǎo)致發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等妊娠合并癥[10]。有的孕婦則由于營(yíng)養(yǎng)攝取量較少，導(dǎo)致發(fā)生貧血等不良反應(yīng)，對(duì)胎兒的成長(zhǎng)十分不利[11]。同時(shí)，由于很多初產(chǎn)婦對(duì)分娩過程存在恐懼害怕心理，情緒的影響會(huì)導(dǎo)致孕婦體內(nèi)的激素水平發(fā)生紊亂，阻礙了胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育。實(shí)施心理護(hù)理后，能夠有效改善孕婦的內(nèi)心壓力，使其不再感到害怕和擔(dān)心，因此加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及心理護(hù)理，對(duì)新生兒的成長(zhǎng)、改善孕婦的身體狀況作用較大[12-13]。在本次研究中，妊娠期孕婦實(shí)施營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及心理護(hù)理后，其妊娠并發(fā)癥發(fā)生率以及新生兒發(fā)育情況與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

總之，孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及心理干預(yù)對(duì)孕婦以及新生兒發(fā)育均起到良好的效果，有助于降低產(chǎn)婦心理壓力，改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局。