兩會觀察：“AI來了”后的養(yǎng)老服務(wù)體系重構(gòu)

2025年《政府工作報告》發(fā)布之際，中國60歲以上人口已突破3.2億，占總?cè)丝诒壤_ 23 % 。2025年是“十四五”規(guī)劃收官之年，經(jīng)濟社會發(fā)展任務(wù)依然十分繁重。在人口結(jié)構(gòu)深度調(diào)整與人工智能技術(shù)爆發(fā)的雙重背景下，“如何讓老年人共享科技進步紅利”成為政策設(shè)計的核心關(guān)切問題。本文從政策導(dǎo)向、技術(shù)賦能、社會保障（社會支持與產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新）三個維度，深度解讀“AI來了”后的養(yǎng)老服務(wù)體系重構(gòu)邏輯。

政策導(dǎo)向：“基礎(chǔ)保障”向“智能升級”轉(zhuǎn)型

今年的《政府工作報告》強調(diào)：“因地制宜發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力，加快建設(shè)現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系。推動科技創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新融合發(fā)展……積極發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)……”報告明確提出，要“完善社會保障和服務(wù)政策”，并特別強調(diào)“人工智能+\"戰(zhàn)略。這一政策導(dǎo)向為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的科技化、智能化升級提供了重要契機。

這表明，近年漸成經(jīng)濟新藍海的銀發(fā)經(jīng)濟，亟待新質(zhì)生產(chǎn)力賦能?！叭斯ぶ悄?+ ”戰(zhàn)略一旦納入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，將推動物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)深度融合，這標(biāo)志著我國養(yǎng)老政策從傳統(tǒng)資源投入向技術(shù)驅(qū)動型轉(zhuǎn)變，也標(biāo)志著養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)已從“兜底保障”轉(zhuǎn)向“高質(zhì)量發(fā)展”階段。這一決策不僅是回應(yīng)4000萬失能老人的照護需求，更是通過科技手段破解城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源分配不均的結(jié)構(gòu)性矛盾。

全國人大代表陳國鷹在題為《人工智能背景下推進我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展》的發(fā)言中，建議加快推動人工智能等前沿技術(shù)賦能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。他建議發(fā)展以“身聯(lián)網(wǎng)”為底層技術(shù)的居家養(yǎng)老AI智能體，并建議國家在“十五五”規(guī)劃中，把以“AI智能體 + 身聯(lián)網(wǎng)”推動的、以大健康為核心的“智能家居”列入新一代戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。

全國人大代表魏晨陽強調(diào)，在監(jiān)管層面，應(yīng)建立跨部門的聯(lián)動機制，涵蓋金融、健康和技術(shù)監(jiān)管部門，確保監(jiān)管協(xié)同。此外，完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特別是在數(shù)據(jù)處理、服務(wù)質(zhì)量和產(chǎn)品設(shè)計方面，制定統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和合規(guī)要求?？绮块T數(shù)據(jù)共享機制可以打破醫(yī)療、養(yǎng)老、社保信息孤島，不僅能緩解醫(yī)療資源緊張，更可通過預(yù)防性干預(yù)降低突發(fā)疾病風(fēng)險，符合“健康中國2030”的戰(zhàn)略導(dǎo)向。

通過技術(shù)創(chuàng)新，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)特別是居家養(yǎng)老將實現(xiàn)從“看護型”向“服務(wù)型”和“智護型”轉(zhuǎn)變，以此解決老年人居家養(yǎng)老的剛需，推動銀發(fā)經(jīng)濟的繁榮發(fā)展。

政策配套方面，迫切期待各行業(yè)各部門一同加快制定銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展行動計劃，明確AI養(yǎng)老領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)體系與監(jiān)管框架。例如，國際電工委員會（IEC）近期發(fā)布的養(yǎng)老機器人國際標(biāo)準(zhǔn)（IEC63310）《互聯(lián)家庭環(huán)境下使用的主動輔助生活機器人性能準(zhǔn)則》，是我國牽頭制定的全球首個養(yǎng)老機器人國際標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)規(guī)范了養(yǎng)老機器人的功能分類、健康監(jiān)測、緊急響應(yīng)、通信支持、家務(wù)協(xié)助等12項技術(shù)指標(biāo)，填補了該領(lǐng)域國際標(biāo)準(zhǔn)空白。標(biāo)準(zhǔn)特別針對老年群體生理特征，提出基于輔助需求層級的機器人性能分級體系，涵蓋感知能力衰退、行動障礙等不同場景的應(yīng)用規(guī)范。

今年的兩會將科技賦能養(yǎng)老提升至國家戰(zhàn)略層面，既體現(xiàn)了對老齡化趨勢的精準(zhǔn)預(yù)判，也為產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新注入了政策動能。

科技賦能：“功能替代”向“情感交互”邁進

“以科技力量助力養(yǎng)老服務(wù)業(yè)大發(fā)展是必由之路。例如，養(yǎng)老機器人可以成為新的護理老人的主體，借助機器人替代人工照料，可以彌補人力不足并緩解老年人的孤獨感?！比珖舜蟪Ｎ瘯瘑T、中國社會保障學(xué)會會長鄭功成在接受記者采訪時說。

今年的《政府工作報告》將“具身智能”列為未來產(chǎn)業(yè)，而科幻片里機器人走進居家生活的場景，正在成為現(xiàn)實。當(dāng)前，全世界最前沿的技術(shù)如生命科學(xué)、腦科學(xué)、人形機器人、各種養(yǎng)老AI智能體正逐步運用到養(yǎng)老服務(wù)中，為行業(yè)注入新的活力。

研發(fā)具備觸覺反饋的護理機器人，可以解決居家失能老人的翻身、清潔等剛性需求。智能護理機器人在破解失能照護難題上作用突出，預(yù)計2025年相關(guān)市場規(guī)模將突破300億元。這意味著護理服務(wù)模式從“人力密集型\"向“智能主導(dǎo)型”升級，通過身聯(lián)網(wǎng)、智能家居等技術(shù)降低服務(wù)成本。針對千萬失能失智老人的護理需求，AI技術(shù)正在突破傳統(tǒng)人力限制。在健康管理上，利用AI建立管理系統(tǒng)，可以構(gòu)建主動預(yù)防體系。老年人可通過智能穿戴設(shè)備實時采集心率、血氧、睡眠等數(shù)據(jù)，AI算法自動生成健康評估報告并預(yù)警風(fēng)險。如深圳試點的 醫(yī)療”慢性病管理平臺構(gòu)建了“監(jiān)測-分析－干預(yù)”三位一體的管理模式，甚至支付寶平臺也推出了“AI健康管家”的日常健康咨詢和一站式就醫(yī)陪伴服務(wù)。

全國人大代表羅衛(wèi)紅在力推陪伴式機器人進入產(chǎn)業(yè)化快車道時，建議加強陪伴式機器人的應(yīng)用場景資源釋放，提升情緒價值供給，以科技創(chuàng)新賦能新消費。針對空巢老人情感需求，AI技術(shù)領(lǐng)域正在探索新型陪伴模式，通過情感交互技術(shù)填補老年群體的精神慰藉缺口。新型居家養(yǎng)老AI智能體，通過自然語言處理和情感計算，可模擬親屬對話、組織線上社交活動。全息影像通話系統(tǒng)，則是利用 5 G + V R 技術(shù)實現(xiàn)異地子女與父母的沉浸式互動。值得關(guān)注的是，情感交互技術(shù)需在技術(shù)倫理框架下發(fā)展，避免老年人過度依賴機器導(dǎo)致人際關(guān)系疏離。

作為一線城市，上海跑在了科技創(chuàng)新前沿。去年7月，上海市政府發(fā)布《上海市推進養(yǎng)老科技創(chuàng)新發(fā)展行動方案（2024一2027年）》，以期盡快建成養(yǎng)老科技創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)發(fā)展高地。在機構(gòu)養(yǎng)老方面，重點建設(shè)智慧養(yǎng)老院和“養(yǎng)老院 + 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；在社區(qū)居家養(yǎng)老方面，重點發(fā)展智慧老年助餐、“為老服務(wù)一鍵通”和家庭照護床位，為增進本地老年人的福祉提供全方位科技支撐。

需注意的是，技術(shù)推廣需兼顧城鄉(xiāng)差異，在農(nóng)村地區(qū)應(yīng)優(yōu)先推廣操作簡便的基礎(chǔ)款設(shè)備，同時提高經(jīng)濟杠桿上的扶助，逐步實現(xiàn)智慧養(yǎng)老服務(wù)下沉。

社會保障：“城鄉(xiāng)協(xié)同”與“產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新” 普惠

普惠性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，要打通的是從“最后一公里”到“最后一米”。完善社會保障和服務(wù)政策是今年《政府工作報告》的要點之一。報告特別說明：城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)再提高20元，適當(dāng)提高退休人員基本養(yǎng)老金。加快發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險，實施好個人養(yǎng)老金制度。積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟。推進社區(qū)支持的居家養(yǎng)老，強化失能老年人照護，加大對老年助餐服務(wù)、康復(fù)輔助器具購置和租賃支持力度，擴大普惠養(yǎng)老服務(wù)，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，加快建立長期護理保險制度。

報告明確提出的“擴大普惠養(yǎng)老服務(wù)”這一目標(biāo)，在養(yǎng)老金改革領(lǐng)域尤為緊迫。許多代表都在關(guān)注推動養(yǎng)老金體系改革，建議對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)加大財政支持和政策傾斜，縮小城鄉(xiāng)差距。全國人大代表、中國社會科學(xué)院中國式現(xiàn)代化研究院院長張翼，在大會期間帶來一份關(guān)于從“十五五”起推行城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金倍增計劃的建議。他認為，比較城鎮(zhèn)職工退休人員和城鄉(xiāng)居民的平均養(yǎng)老金，兩者待遇的差距很大。這種狀況，拉大了城鄉(xiāng)發(fā)展的不平衡，也凸顯了盡快提升城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金的重要性和緊迫性。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金的提升，主要靠中央政府財政在基礎(chǔ)養(yǎng)老金上對老年農(nóng)民的支持，同時要提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的統(tǒng)籌層次，還要加大各級政府和集體經(jīng)濟組織對個人繳費的支持力度，激勵個人交納保險的積極性，以此拉動內(nèi)需。

在適老化改造上，基層組織和相關(guān)企業(yè)也在努力從“硬件升級”升級為“服務(wù)生態(tài)”。報告要求“加大老年助餐服務(wù)支持”，這一舉措在一些地方已形成創(chuàng)新模式。如長沙市左家塘街道樹木嶺社區(qū)開設(shè)的老年人中央餐廳，搭建了“中央廚房 + 2 2 個社區(qū)助餐點”的助餐一體化服務(wù)平臺，形成覆蓋全街道的老年人助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

在相關(guān)產(chǎn)業(yè)和市場的創(chuàng)新發(fā)展上，有的代表也在探索突破固有商業(yè)模式，推動適老產(chǎn)品從“高價小眾”轉(zhuǎn)向“普惠大眾”。相關(guān)行業(yè)企業(yè)探索“技術(shù)專利共享池”模式，構(gòu)建完善可靠的“智能設(shè)備 + 服務(wù)平臺 + 保險產(chǎn)品”生態(tài)鏈也很重要。

需注意的是，商業(yè)模式創(chuàng)新需與風(fēng)險防控結(jié)合，如建立分級數(shù)據(jù)管理體系，對健康數(shù)據(jù)實施加密存儲與授權(quán)訪問。如何建立風(fēng)險防控機制以保障數(shù)據(jù)安全與倫理問題，是當(dāng)下人們討論的焦點。一直關(guān)注醫(yī)療領(lǐng)域AI運用的全國政協(xié)委員甘華田表示，AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的運用仍存在法律、倫理、安全和技術(shù)等一系列問題，迫切需要建立國家AI運用相關(guān)的倫理審查委員會。完善的機制才能既能鼓勵企業(yè)創(chuàng)新，又可防范技術(shù)濫用，保障老年人權(quán)益。

展望未來，我們面對的養(yǎng)老政策變革，本質(zhì)是一場“以人為本”的技術(shù)革命。當(dāng)A學(xué)會識別老人的鄉(xiāng)音，當(dāng)機器人能感知指尖的溫度，當(dāng)社區(qū)空間重新編織起代際紐帶，我們正在創(chuàng)造的是一個“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為”的文明社會圖景。這場重構(gòu)的終極目標(biāo)，是讓每個生命階段的尊嚴(yán)與價值，在技術(shù)演進與制度創(chuàng)新中得以永續(xù)傳承，從而構(gòu)建一個有溫度的數(shù)字老齡社會。

編輯/趙海燕