優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷患者中的臨床應(yīng)用效果研究

楊治燕

【摘 要】目的：觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷患者中的臨床應(yīng)用效果。方法：從2017年～2018年于我院治療的顱腦外傷患者病例中，選取160例作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)方式分成對(duì)照組（80例）和觀察組（80例），其中，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行深入分析和對(duì)比。結(jié)果：在治療有效率方面，觀察組的治療有效率為96.25%，對(duì)照組為81.25%，觀察組明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）;在呼吸道感染、頸部壓瘡以及消化道潰瘍等方面，觀察組要比對(duì)照組要低，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式的應(yīng)用，對(duì)于治療顱腦外傷患者具有顯著的效果，可以將治愈率提升上來(lái)，防止患者不良情緒的出現(xiàn)，同時(shí)，創(chuàng)建良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者預(yù)后實(shí)施有效改善，所以具有較高的臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;顱腦外傷;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R88.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

顱腦外傷，主要是由于患者頭部在外界暴力的影響下，導(dǎo)致?lián)p傷問(wèn)題的出現(xiàn)，這種暴力具有直接性、間接性特點(diǎn)。顱腦外傷疾病具有高度的創(chuàng)傷性，通過(guò)臨床治療，旨在將患者預(yù)后提升上來(lái)，對(duì)患者死亡率實(shí)施有效控制。為此選取160例顱腦外傷患者作為研究對(duì)象，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組為80例，男女分別為50例、30例，年齡為28～60歲，平均年齡為（42.0±3.9）歲。受傷原因主要包括車禍、墜落傷、打擊傷以及跌傷等，其例數(shù)分別為30例、20例、18例、12例.觀察組為80例，男女分別為45例、35例，年齡為20～60歲，平均為（43.1±4.8）歲。受傷原因中，車禍、墜落傷、打擊傷以及跌傷等分別為45例、15例、12例、8例。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不顯著，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，具體來(lái)說(shuō)：

1.2.1 密切監(jiān)測(cè)生命體征

借助心電監(jiān)護(hù)儀，對(duì)患者的血壓變化實(shí)施有效監(jiān)測(cè)，如果患者出現(xiàn)昏迷癥狀，應(yīng)對(duì)患者的瞳孔后大小、光的反應(yīng)等進(jìn)行密切觀察。

1.2.2 心理護(hù)理

如果患者發(fā)病毫無(wú)征兆，對(duì)自身病情也缺少正確的思想認(rèn)知，極容易促使不良心理的出現(xiàn)，從而影響到治療效果【1】。因此，在手術(shù)之前，要將心理護(hù)理落實(shí)到位，對(duì)術(shù)中出血進(jìn)行有效控制，將再出血現(xiàn)象的出現(xiàn)降至最低，確保患者情緒的穩(wěn)定性，積極主動(dòng)接受治療。對(duì)于護(hù)理人員而言，應(yīng)善于對(duì)患者的心聲予以傾聽(tīng)，并對(duì)手術(shù)治療的相關(guān)事宜予以講解。明確患者的性格特點(diǎn)，正確進(jìn)行關(guān)心和安慰，防止患者不良情緒的產(chǎn)生。

1.2.3 康復(fù)訓(xùn)練

在病情康復(fù)以后，行動(dòng)障礙或語(yǔ)言障礙等并發(fā)癥難以避免，所以護(hù)理人員應(yīng)給予患者一定的幫助，促進(jìn)康復(fù)訓(xùn)練的順利進(jìn)行，盡快恢復(fù)患者的行動(dòng)功能和語(yǔ)言功能等。在治療以后的3～6個(gè)月【2】，是康復(fù)訓(xùn)練實(shí)施的最佳時(shí)機(jī)?；颊咴诳祻?fù)訓(xùn)練中，極容易出現(xiàn)不良情緒，所以護(hù)理人員需予以指導(dǎo)，必要時(shí)可以給予精神類藥物，輔助治療。

1.3 觀察指標(biāo)

首先，治療效果主要包括治愈、有效、無(wú)效等，其中，如果患者沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，而且意識(shí)也迅速得以恢復(fù)，屬于治愈【3】。其次，對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行深入分析，比如頸部壓瘡、呼吸道感染等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

選用SPSS 15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療有效率對(duì)比

在治療有效率方面，觀察組明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示：

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

在呼吸道感染、頸部壓瘡以及消化道潰瘍等方面，觀察組要比對(duì)照組要低，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。呼吸道感染及消化道潰瘍患者，采用藥物治療，對(duì)頸部壓瘡患者采用多種方法實(shí)施處理，比如改善血運(yùn)、保護(hù)創(chuàng)面等，所有并發(fā)癥改善顯著。

3 討論

現(xiàn)階段，對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理來(lái)說(shuō)，屬于新型護(hù)理方式之一，在護(hù)理過(guò)程中，需將以人為本原則貫徹落實(shí)到位，給予患者良好的護(hù)理服務(wù)，發(fā)揮出針對(duì)性和綜合性等特點(diǎn)。顱腦外傷的起病比較突然，病情惡化程度也比較快，對(duì)患者的病情變化實(shí)施密切關(guān)注，為搶救成功率的提升創(chuàng)造有利條件。

由于顱腦外傷的病情具有高度的復(fù)雜性，而且極容易引發(fā)并發(fā)癥。在并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理方面，應(yīng)對(duì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)的頸部壓瘡、呼吸道感染等，進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防。加強(qiáng)冰帽的使用，對(duì)于腦代謝具有極大的幫助【4】，避免腦水腫的出現(xiàn)，發(fā)揮對(duì)大腦的保護(hù)性作用。在長(zhǎng)期冰帽使用的影響下，患者出現(xiàn)頸部壓瘡的概率比較高。觀察組患者須提高對(duì)胃液PH值檢測(cè)的高度重視，將消化道潰瘍的出現(xiàn)概率降至最低。

綜上所述，加強(qiáng)優(yōu)干預(yù)方式在顱腦外傷患者中的應(yīng)用，可以給予治療效果一定的保障，防止術(shù)后出現(xiàn)并質(zhì)護(hù)理發(fā)癥，同時(shí)，對(duì)于改善患者術(shù)后的效果也比較顯著，臨床推廣價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

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