感冒是一種局限于上呼吸道的病癥,大部分由病毒感染導(dǎo)致,多呈自限性,患者的癥狀通??稍?0天內(nèi)緩解。臨床表現(xiàn)以打噴嚏、鼻塞、流涕等卡他癥狀為主,咳嗽、咽痛也為常見癥狀,嚴(yán)重者有發(fā)熱、頭痛或肌肉酸痛等表現(xiàn)。兒童、老年人群及免疫力低下者是易感人群。
大多數(shù)普通感冒患者癥狀輕微,若不出現(xiàn)并發(fā)癥,就以對(duì)癥治療、緩解癥狀為主,并注意休息、多飲水、補(bǔ)充維生素和營(yíng)養(yǎng),保持室內(nèi)空氣流通,通常就能好轉(zhuǎn)。普通感冒的對(duì)癥治療非常重要,包括合理使用解熱鎮(zhèn)痛藥、鼻減充血?jiǎng)?、抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥等。
復(fù)方感冒藥通常由解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥、鼻減充血?jiǎng)⒖鼓憠A藥、止咳藥、抗病毒藥等藥物中的兩種或多種組合而成,通過不同的作用機(jī)制緩解感冒癥狀,如發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、流涕等,被廣泛用于感冒對(duì)癥治療。復(fù)方感冒藥多屬于非處方藥,消費(fèi)者無需醫(yī)生處方,即可自行購(gòu)買和使用該類藥物。
復(fù)方感冒藥的藥品通用名稱命名,往往取各種成分的簡(jiǎn)稱組合而成,如氨酚偽麻膠囊、氨酚偽麻美芬片、氨咖黃敏膠囊、氨咖麻敏膠囊、布洛偽麻片、酚咖麻敏膠囊等。這些復(fù)方感冒藥的藥名通常包含氨酚、氨、酚、偽麻、麻、美芬、美、那敏、敏、愈、咖、布、烷胺、黃、噴托、維林等字眼。這些拗口的藥品名稱,會(huì)使患者在選用感冒藥時(shí)產(chǎn)生困惑。
“氨”“氨酚”“酚” 這些是指對(duì)乙酰氨基酚,是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,用于緩解發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀。每日最大使用劑量不超過4000毫克,服用過量對(duì)乙酰氨基酚,可能會(huì)加重肝臟或腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝臟、腎臟功能損害。多數(shù)緩解感冒癥狀的復(fù)方OTC制劑,均含有對(duì)乙酰氨基酚。
“麻”“偽麻” 這些是指?jìng)温辄S堿,一種擬交感神經(jīng)藥,用于收縮鼻黏膜血管,減輕鼻黏膜充血,從而緩解鼻塞癥狀。每日最大使用劑量不超過240毫克。
“美”“美芬” 這些是指右美沙芬,是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,用于緩解干咳。每日最大使用劑量不超過120毫克。服用該藥可引起嗜睡,患者用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。如果咳嗽伴有痰液,要慎用鎮(zhèn)咳藥右美沙芬,以免影響痰液排出。
“敏”“那敏”“撲爾” 這些是指馬來酸氯苯那敏,屬于第一代抗組胺藥,可用于緩解流涕、打噴嚏等過敏癥狀。每日最大使用劑量不超過24毫克。馬來酸氯苯那敏可能引起嗜睡,患者用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
“布洛” 這是指布洛芬,是一種非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用,可用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀。每日最大使用劑量為1200~2400毫克。建議飯后服用,以減少胃腸道刺激。避免與其他非甾體抗炎藥如阿司匹林同服,因?yàn)橥赡茉黾游改c道負(fù)擔(dān)。
“咖” 這是指咖啡因,是一種天然的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑,可緩解疲勞,提高注意力和專注力;能促進(jìn)肌肉收縮,緩解運(yùn)動(dòng)疲勞。每日最大使用劑量不超過400毫克,不可長(zhǎng)期過量攝入。
“黃” 這是指人工牛黃,是天然牛黃的替代品,兩者具有相似的藥理作用。其主要成分包括膽酸、膽紅素、膽固醇等,具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神的作用,可用于緩解發(fā)熱、咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀。過量使用可能引起胃腸道不適、頭暈等。要避免長(zhǎng)期或過量使用。
“烷” 這是指金剛烷胺,屬于抗病毒藥,主要用于抑制甲型流感病毒。
“愈” 這是指愈創(chuàng)木酚甘油醚,是一種祛痰藥,通過刺激呼吸道腺體分泌,稀釋痰液,降低痰液黏稠度,從而促進(jìn)痰液排出,主要用于緩解咳嗽和痰液黏稠的癥狀。每日最大使用劑量不超過2400毫克。與鎮(zhèn)咳藥(如右美沙芬)合用,可能影響痰液排出?;颊哂盟幤陂g應(yīng)多飲水,促進(jìn)排痰。
“噴托”“維林” 這是指噴托維林,是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,可降低咳嗽反射的敏感性,從而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,主要用于緩解干咳癥狀。每日最大使用劑量不超過100毫克。如果咳嗽伴有痰液,就要慎用鎮(zhèn)咳藥,以免影響痰液排出。患者用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
1.根據(jù)感冒癥狀選擇適宜的復(fù)方感冒藥。復(fù)方感冒藥是以退熱、抗過敏為主的復(fù)方制劑,部分藥物含有鎮(zhèn)咳藥,也有少部分含有抗病毒或化痰藥。所以,在選用復(fù)方感冒藥時(shí),應(yīng)根據(jù)癥狀選擇適宜的藥物。
2.警惕藥物過量,不能同時(shí)服用成分相似的幾種復(fù)方感冒藥。復(fù)方感冒藥通常含有對(duì)乙酰氨基酚,具有退熱效果,應(yīng)避免與單一成分的解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等同時(shí)服用,以免增加肝毒性。
3.關(guān)注復(fù)方感冒藥的副作用。復(fù)方感冒藥的有些成分具有明顯的不良反應(yīng)。從事需要注意力高度集中的危險(xiǎn)工作的人群,服用具有嗜睡不良反應(yīng)的馬來酸氯苯那敏,可能會(huì)給患者本人和社會(huì)帶來危險(xiǎn)。同時(shí),服藥期間不得飲酒或飲用含有酒精的飲料。
4.服藥前一定要仔細(xì)閱讀說明書,有不明白的地方應(yīng)咨詢醫(yī)生、藥師等專業(yè)人士意見。服藥后如有不適應(yīng)及時(shí)就診。用藥3~7天,癥狀未緩解,請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師。感冒期間應(yīng)注意多休息,補(bǔ)充水分,保持室內(nèi)空氣流通。